臨床藥師參與查房工作模式及流程(共8頁(yè)).doc
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上武漢市一醫(yī)院臨床藥師參與查房工作內(nèi)容及流程工作內(nèi)容一、 參與臨床查房 與醫(yī)生共同查房,熟悉和了解病人病情包括癥狀體征的變化、實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果、診斷的修正及治療方案的調(diào)整,與醫(yī)生討論用藥方案。二、 審核醫(yī)囑審核醫(yī)囑是否適宜,包括有無(wú)適應(yīng)癥、給藥途徑、給藥劑量、給藥間隔、合并用藥等是否合理,是否存在不良藥物相互作用,必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)。三、 藥師單獨(dú)查房(一周一篇)詳細(xì)詢問(wèn)病人既往用藥史、藥物過(guò)敏史及不良反應(yīng)既往史,必要時(shí)提醒醫(yī)生。針對(duì)目前的治療方案進(jìn)行說(shuō)明和用藥教育,提高治療依從性。填寫(xiě)用藥指導(dǎo)單(附件1)交付給當(dāng)日出院的病人,講解所帶藥的用法、用量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。四
2、、 實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)(一月一篇)針對(duì)重點(diǎn)病例,觀察并記錄病情變化、藥物療效,藥物相互作用、藥物不良事件,書(shū)寫(xiě)藥歷(附件3),分析并上報(bào)藥物不良反應(yīng)事件。評(píng)價(jià)治療方案,必要時(shí)提出修正建議。五、 藥物咨詢向醫(yī)生、護(hù)士及病人提供藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。每問(wèn)必答,依據(jù)應(yīng)充分可靠。當(dāng)時(shí)不能回答的問(wèn)題可查詢后解答,填寫(xiě)藥學(xué)信息咨詢登記表(附件2)。六、 交流總結(jié)每?jī)芍苓M(jìn)行一次總結(jié),交流心得體會(huì),分享臨床案例,持續(xù)改進(jìn)工作模式。工作流程附件1武漢市第一醫(yī)院藥學(xué)指導(dǎo)單姓名:YYY性別:年齡: ID號(hào):住院日期:診斷出院帶藥:藥品通用名(商品名)用藥目的用法用量服藥時(shí)間備注 一、用藥注意事項(xiàng) 附件2武漢市第一醫(yī)院藥學(xué)信息
3、咨詢登記表咨詢者姓名所在科室職業(yè)醫(yī)生 護(hù)士 其他 問(wèn)題摘要答復(fù)摘要 答復(fù)人:附件3武漢市第一醫(yī)院藥歷建立日期: 年 月 日 建立人: 姓名性別出生日期 年 月 日住院號(hào)住院時(shí)間 出院時(shí)間 籍貫 民族 工作單位 手機(jī)號(hào) 聯(lián)系地址 身高(cm)體重(kg)體重指數(shù)血型血壓mmHg體表面積不良嗜好(煙、酒、藥物依賴)無(wú)吸煙、喝酒等不良嗜好主訴和現(xiàn)病史: 既往病史:既往用藥史家族史:伴發(fā)疾病與用藥情況:過(guò)敏史:藥物不良反應(yīng)及處置史:入院診斷:出院診斷初始治療方案分析:一 主要治療藥物 藥品名稱 用法 起始時(shí)間 停止時(shí)間二 用藥方案分析:初始藥物治療監(jiān)護(hù)計(jì)劃:其它主要治療藥物:藥 物 治 療 日 志醫(yī)囑調(diào)整:治療方案評(píng)價(jià)與監(jiān)護(hù)計(jì)劃: 藥 物 治 療 總 結(jié) 專心-專注-專業(yè)
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