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申請工傷鑒定申請書格式 申請人：_有限公司 法定代表人：_ 地址：_ 請求事項： 請求仲裁機構(gòu)對_的傷殘等級進行鑒定。 事實與理由： _系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。_年_月_日上班時間，_因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為_進行治療。_于_年_月_日自行委托廣東_司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實上_在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結(jié)果不符合事實，不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。 據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請仲裁機構(gòu)對_的傷殘一事進行調(diào)查核實，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。 此致 _區(qū)勞動爭議仲裁委員會 申請人：_ _年_月_日 1 / 1