四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定ppt課件.pptx
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1、四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定,骨外一科 黃亞生,固定目的,急救時(shí)主要是對(duì)骨折的固定,避免斷端活動(dòng)刺傷血管等周圍組織造成繼發(fā)性損失,并減少疼痛,控制出血,便于搶救運(yùn)輸和搬用。,物品準(zhǔn)備,1 木質(zhì).鐵質(zhì).塑料制作的夾板或固定架2 就地取材,選用合適的木板.竹竿.樹(shù)枝.紙板等簡(jiǎn)便材料,操作步驟,1 上臂骨折固定: 將夾板放在骨折上臂的外側(cè),用繃帶固定;再固定肩肘關(guān)節(jié),用一條三角巾折疊成燕尾式懸吊前臂于胸前,另一條三角巾圍繞患肢于健側(cè)腋下打結(jié)。若無(wú)夾板固定,可用三角巾先將傷肢固定于胸廓,然后用三角巾將傷肢懸吊于胸前。,2 前臂骨折固定: 將夾板至于前臂四側(cè),然后固定腕.肘關(guān)節(jié),用三角巾將前臂屈曲懸吊于胸前,
2、用另一條將傷肢固定于胸廓。若無(wú)夾板固定,則先用三角巾將傷肢懸吊于胸前,然后用三角將傷肢固定于胸廓。,3 股骨骨折固定: (1)健肢固定法:用繃帶和三角巾將雙下肢綁在一起,在膝關(guān)節(jié).踝關(guān)節(jié)及兩腿之間的空隙處加棉墊。 (2)軀干固定法:用長(zhǎng)夾板從腳跟至腋下,短夾板從腳跟至大腿根部,分別置于患腿的外.內(nèi)側(cè),用繃帶或三角巾捆綁固定。,4 小腿骨折固定: 用長(zhǎng)度由腳跟至大腿中部?jī)蓧K夾板,分別置于小腿內(nèi)外側(cè),再用三角巾或繃帶固定。也可用三角巾或繃帶將患肢固定于健側(cè)。,5 脊柱骨折固定: 將傷員仰臥于木板上,將脖.胸.腹.髂及腳踝部固定于木板上。,注意事項(xiàng),1 有創(chuàng)者必須先止血.消毒.包扎再固定。2 固定前
3、先用布料.棉花.毛巾等軟物,鋪墊在夾板上,以免損傷皮膚。3 用繃帶固定夾板時(shí),應(yīng)先從骨折的下部纏起,以減少患肢充血水腫。4 夾板應(yīng)放置在骨折部位下方或兩側(cè),應(yīng)固定上下各一個(gè)關(guān)節(jié)。5 大腿.小腿及脊柱骨折者,不宜隨意搬動(dòng),應(yīng)臨時(shí)就地固定。6 固定應(yīng)松緊適宜。,指壓止血法 加墊屈肢止血法 止血帶止血,指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。 上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。 手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。 大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。 足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動(dòng)脈,
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- 四肢 骨折 現(xiàn)場(chǎng) 急救 固定 ppt 課件