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1、術(shù)后患者健康宣教v首先祝賀您手術(shù)成功，手術(shù)后首先祝賀您手術(shù)成功，手術(shù)后病情平穩(wěn)回到病房，您還沒(méi)有病情平穩(wěn)回到病房，您還沒(méi)有完全脫離危險(xiǎn)期，以下幾點(diǎn)需完全脫離危險(xiǎn)期，以下幾點(diǎn)需要您認(rèn)真聆聽(tīng)，還需您積極配要您認(rèn)真聆聽(tīng)，還需您積極配合我們！合我們！2術(shù)后注意事項(xiàng)術(shù)后注意事項(xiàng)v請(qǐng)您保持房間內(nèi)清潔，家屬探視患者要勤洗手，床單及被罩已經(jīng)過(guò)消毒，請(qǐng)不要使用外帶的被子，床單及衣物等，請(qǐng)家屬不要坐在您的床上。v為預(yù)防患者術(shù)后感染，家屬接觸患者前應(yīng)使用走廊壁掛的手凝膠消毒液洗手。3v在您的枕邊及衛(wèi)生間內(nèi)放有緊急呼叫鈴，如有任何情況請(qǐng)使用它通知我們。v剛做完手術(shù)，您需要好好休息，不要和家屬過(guò)多的交談，少看電視。4陪

2、護(hù)問(wèn)題陪護(hù)問(wèn)題v我們是無(wú)陪護(hù)病房，每日探視時(shí)間是14:3020:00。v由于術(shù)后患者（患兒）有較大切口，抵抗力較前薄弱，易發(fā)生感染，從而加重病情，延長(zhǎng)住院時(shí)間；因此請(qǐng)您家屬在非探視時(shí)間不要在病區(qū)陪伴；探視期間家屬也不宜太多，每次不超過(guò)兩人，如探視人員較多，其余家屬可在休息廳等候，輪流探視。有感冒癥狀的家屬請(qǐng)不要探視。v允許陪護(hù)的家屬禁止在病房搭床睡覺(jué)，如發(fā)現(xiàn)搭床睡覺(jué)的家屬一律禁止陪護(hù)。5術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題v體溫過(guò)高：術(shù)后早期發(fā)燒屬于身體正常反應(yīng)，一般3-7天會(huì)恢復(fù)，當(dāng)體溫超過(guò)38度時(shí)，可用溫?zé)崦聿令^面部、腋下、大腿根及后背。但千萬(wàn)不要用涼水洗腳、擦腹部和心前區(qū)。v腰背部疼痛 手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)

3、導(dǎo)致肌肉酸痛，可以通過(guò)捶肩揉背的方式幫助緩解v皮膚的護(hù)理 術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)壓紅，破潰，應(yīng)經(jīng)常變換體位，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行床上的肢體主動(dòng)及被動(dòng)的活動(dòng)，避免壓瘡的產(chǎn)生。6疼痛的問(wèn)題疼痛的問(wèn)題v心臟手術(shù)的病人多數(shù)為胸骨正中切口，胸骨處有鋸傷，胸壁組織會(huì)有不同程度挫傷，所以術(shù)后會(huì)有不同程度的疼痛。v有些術(shù)后患者會(huì)使用胸帶幫助胸骨愈合，在體療和下床活動(dòng)時(shí)起到固定胸骨、減少疼痛的作用。v有些患者術(shù)后使用止疼泵緩解疼痛，沒(méi)有使用止疼泵的患者如有明顯疼痛時(shí)，可服用醫(yī)生開(kāi)具的止疼藥減輕疼痛。7咳嗽的問(wèn)題咳嗽的問(wèn)題v手術(shù)后，由于長(zhǎng)時(shí)間臥床，肺及氣管內(nèi)會(huì)聚集痰液，如不能及時(shí)排出，會(huì)導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留。排痰

4、有三個(gè)措施，一是有效的咳嗽，二是扣背體療，三是霧化吸入。因此，學(xué)會(huì)有效的咳嗽非常重要。方法：病人坐在床上，咳嗽時(shí)雙手交叉抱住肩頭，先深吸一口氣，用腹部的氣力用力咳出，必要時(shí)給予胸帶固定減少疼痛。8扣背體療扣背體療v護(hù)士會(huì)經(jīng)常給您進(jìn)行扣背體療，您有時(shí)會(huì)因傷口感到疼痛而拒絕，但這是預(yù)防肺部感染及肺不張等并發(fā)癥非常有效的方法，希望您配合。9飲水的問(wèn)題飲水的問(wèn)題v手術(shù)后的病人受到較大創(chuàng)傷，內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生了較大變化，容易感到口渴，是正?，F(xiàn)象。通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)和術(shù)后靜脈輸液，體內(nèi)不會(huì)缺水，因此不能大量飲水，以免由于多飲水造成心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重導(dǎo)致心功能不全。因此，飲水的方法要：小口喝，一次約30-50毫升，一

5、天均開(kāi)。10飲食的問(wèn)題飲食的問(wèn)題v由于手術(shù)的原因造成您胃腸功能紊亂，因此您常會(huì)感到?jīng)]有食欲，不想吃東西。但經(jīng)歷手術(shù)之后您需要有足夠的營(yíng)養(yǎng)才能滿足術(shù)后恢復(fù)的需求。在飲食方面，我院為您準(zhǔn)備了免費(fèi)營(yíng)養(yǎng)均衡的三餐，足以保證術(shù)后的所需各種營(yíng)養(yǎng)。建議您能盡可能的多進(jìn)食（在護(hù)士的指導(dǎo)下）每頓吃六、七分飽即可，堅(jiān)持少食多餐的原則。兩餐之間可以加一些酸奶和水果。如果一頓吃得太多消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)重了，會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。如果術(shù)后飲食不好，營(yíng)養(yǎng)不良，被迫輸注靜脈高營(yíng)養(yǎng)液或白蛋白，會(huì)極大增加醫(yī)療費(fèi)用。11v提倡飲食清淡，多食富含維生素C和植物蛋白的食物，如新鮮蔬菜、瓜果、豆類及其制品，如下：1.蛋、豆制品、奶制品（酸奶、脫

6、脂奶、低脂奶）2.果汁、粗纖維飲食、水果（尤以高鉀水果為宜如香蕉、橙子、西瓜等）3.糖尿病患者可吃西紅柿，黃瓜，無(wú)糖酸奶或牛奶等。12排便的問(wèn)題排便的問(wèn)題v手術(shù)前由于禁食，手術(shù)后進(jìn)食少，有些患者會(huì)導(dǎo)致術(shù)后幾天沒(méi)大便。因此，術(shù)后應(yīng)每天積極排便，還可以多吃蔬菜、水果等粗纖維食物或是加一些促進(jìn)腸蠕動(dòng)的酸奶等。必要時(shí)服用通便的藥物或使用開(kāi)塞露。v術(shù)后不便活動(dòng)的患者可用呼叫鈴?fù)ㄖo(hù)工，將排便椅放在床邊使用。13睡眠的問(wèn)題睡眠的問(wèn)題v患者手術(shù)后回到病房，請(qǐng)盡量減少白天的睡眠時(shí)間，以免影響白天進(jìn)食和下床活動(dòng)，和影響夜間的睡眠。必要時(shí)晚間可遵醫(yī)囑服用安眠藥來(lái)幫助睡眠。14監(jiān)測(cè)出入量監(jiān)測(cè)出入量v術(shù)后需要您準(zhǔn)備帶

7、有刻度的水杯，以便護(hù)士監(jiān)測(cè)經(jīng)口攝入食物和水的量。成人24小時(shí)總?cè)肓繎?yīng)該控制在2000毫升左右。兒童的入量應(yīng)根據(jù)病情在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。（尤其喝奶的嬰兒，一般母乳需間隔2小時(shí)左右喂一次，奶粉需間隔34小時(shí)喂一次）目的是避免因攝入過(guò)多加重心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)攝入不足也會(huì)影響身體恢復(fù)。15您的尿量也需要記錄v成人男性小便尿入尿壺后請(qǐng)呼叫護(hù)工協(xié)助您將其豎起讀取量數(shù)；女性尿入便盆后也請(qǐng)呼叫護(hù)工，協(xié)助您倒入尿壺再讀取量數(shù)。v小兒的尿量：在您的衛(wèi)生間我們準(zhǔn)備了托盤(pán)秤，如用紙尿褲的小兒，換下尿布后也請(qǐng)呼叫護(hù)工協(xié)助您先稱干凈的紙尿褲的量，再稱用過(guò)紙尿褲的量，用過(guò)的量減去干凈的量便是小兒的尿量。16傷口的護(hù)理傷口的護(hù)理

8、 1.要保持切口清潔干燥。2.如果傷口出現(xiàn)疼痛、紅腫，以 及有分泌物從傷口中流出，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。3.搭橋術(shù)后的患者，通常腿上有傷口，在休息和坐位時(shí)，您要抬高下肢，有利于減輕腿部的不適和腫脹。17泡腳禁忌人群心腦血管疾病、低血壓患者-易發(fā)生暈厥糖尿病患者-易發(fā)生燙傷下肢切口-易發(fā)生燙傷、感染洗腳溫度38-4218術(shù)后活動(dòng)的問(wèn)題術(shù)后活動(dòng)的問(wèn)題v術(shù)后早期，您的自理能力會(huì)比術(shù)前明顯下降，對(duì)活動(dòng)強(qiáng)度及活動(dòng)時(shí)間的最大承受力也會(huì)較前明顯下降，很可能在活動(dòng)時(shí)發(fā)生跌倒、跌傷等意外；因此請(qǐng)您在術(shù)后剛轉(zhuǎn)回病房時(shí)，能在床上或床邊活動(dòng)（尤其大小便），必須呼叫護(hù)士或護(hù)工，在其看護(hù)協(xié)助下進(jìn)行，不要擅自離床活動(dòng)。v術(shù)后轉(zhuǎn)回

9、病房后，護(hù)士會(huì)根據(jù)您每天的病情及自理情況制定科學(xué)有效的康復(fù)及活動(dòng)計(jì)劃，帶領(lǐng)您在保證安全的情況下，循序漸進(jìn)的進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。使您的自理能力能夠早日恢復(fù)到術(shù)前水平，盡早回歸社會(huì)。v 19術(shù)后使用彈力襪術(shù)后使用彈力襪v患者回到病房后，護(hù)士將給您穿上彈力襪，改進(jìn)您下肢血液供應(yīng)，并且減少液體、體液在您的下肢聚集。因此，下床時(shí)應(yīng)該佩戴彈力襪，回到床上休息時(shí)，再脫去彈力襪。20用藥的問(wèn)題用藥的問(wèn)題1.術(shù)后請(qǐng)不要擅自服用任何術(shù)后請(qǐng)不要擅自服用任何藥物，以防造成意外，藥物，以防造成意外，影響手術(shù)效果，甚至危影響手術(shù)效果，甚至危及生命。及生命。2.如病人用藥后出現(xiàn)不良反如病人用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生 護(hù)護(hù)士。士。21讓我們的關(guān)愛(ài)從心開(kāi)始祝您早日康復(fù)22