某市政道路排水工程質(zhì)量驗收監(jiān)督綜合表(DOC37頁).doc
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1、亳州市市政 道路 排水 工程 質(zhì)量驗收監(jiān)督綜合表 監(jiān)督注冊號 工程名稱 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 勘察單位 設(shè)計單位 施工單位 開 竣工日期 亳州市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站制 施工項目質(zhì)量管理檢查記錄 工程名稱 施工許可證 建設(shè)單位 項目負責(zé)人 勘察單位 項目負責(zé)人 設(shè)計單位 項目負責(zé)人 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 項目經(jīng)理 施工單位 項目質(zhì)量技術(shù)負責(zé)人 序號 檢查項目 內(nèi)容 1 施工質(zhì)量管理制度 2 施工質(zhì)量責(zé)任制 3 主要專業(yè)工種操作上崗證 4 分包方資質(zhì)與分包單位質(zhì)量管理制度 5 施工圖審查情況 含修改意見 6 地質(zhì)勘察資料 7 施工組織設(shè)計 施工方案及審批 8 企業(yè)技術(shù) 工藝 標(biāo)準 9 工程質(zhì)量檢驗制
2、度 10 攪拌站及計量設(shè)備 11 現(xiàn)場材料和設(shè)備進場檢驗 存放與管理 合同質(zhì)量要求簡述 監(jiān)理 建設(shè) 單位檢查結(jié)論 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項目負責(zé)人 年 月 日 說明 本表由監(jiān)理 建設(shè) 單位填寫 必須在工程開工前填寫以上內(nèi)容 報質(zhì)監(jiān)站審查后 方可開工 施工項目質(zhì)量管理檢查記錄 工程名稱 施工許可證 建設(shè)單位 項目負責(zé)人 勘察單位 項目負責(zé)人 設(shè)計單位 項目負責(zé)人 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 項目經(jīng)理 施工單位 項目質(zhì)量技術(shù)負責(zé)人 1 施工質(zhì)量管理制度 1 質(zhì)量例會制度 2 月評比及獎罰制度 3 質(zhì)量與經(jīng)濟掛鉤制度 4 三級交接檢制度 2 施工質(zhì)量責(zé)任制 1 崗位責(zé)任制 2 設(shè)計交底制 3 技術(shù)交底制
3、 4 掛牌制度 3 主要專業(yè)工種操作上崗證 電工 鋼筋工 測量工 腳手架工 4 分包方資質(zhì)與分包單位質(zhì)量管理制度 5 施工圖審查情況 含修改意見 已審查 6 地質(zhì)勘察資料 見地質(zhì)勘查報告 7 施工組織設(shè)計 施工方案及審批 已審批 8 企事業(yè)技術(shù) 工藝 標(biāo)準 9 工程質(zhì)量檢查制度 1 原材料和施工檢測制度 2 抽測計劃 10 攪拌站及計量設(shè)備 現(xiàn)場設(shè)置攪拌臺 吊磅稱重 11 現(xiàn)場材料和設(shè)備進場檢驗 存放與管理 鋼筋 砂 石 水泥等半成品管理辦法 合同質(zhì)量要求簡述 工程質(zhì)量達到合同約的質(zhì)量標(biāo)準 質(zhì)量標(biāo)準的評定以國家或行業(yè)的質(zhì)量驗收評定標(biāo)準為依據(jù) 監(jiān)理 建設(shè) 單位檢查結(jié)論 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項目
4、負責(zé)人 年 月 日 說明 本表由監(jiān)理 建設(shè) 單位填寫 必須在工程開工前填寫以上內(nèi)容 報質(zhì)監(jiān)審查后方可開 工 地基與基礎(chǔ)分部工程驗收記錄 橋梁工程部分 序號 項目 份 數(shù) 驗 收 意 見 1 分項工程驗收記錄 2 圖紙會審 設(shè)計變更 洽商記錄 3 原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告 4 施工試驗報告 5 見證檢測報告 6 施工記錄 含新工藝 新材料 7 隱蔽工程驗收記錄 8 預(yù)制構(gòu)件 預(yù)拌砼合格證 9 防水效果檢查記錄 10 地基基礎(chǔ)檢測報告 11 質(zhì)量問題 事故的處理方案和驗收 記錄 實體觀感質(zhì)量驗收 驗收結(jié)論 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日施工 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位
5、項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人 年 月 日 說明 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 各方責(zé)任主 體均應(yīng)簽字蓋章 墩臺分部工程驗收記錄 橋梁工程部分 序 號 項 目 份數(shù) 驗 收 意 見 1 檢驗批驗收記錄 2 圖紙會審 設(shè)計變更 洽商記錄 3 原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告 4 施工試驗報告 5 見證檢測報告 6 施工記錄 含新工藝 新材料 7 隱蔽工程驗收記錄 8 質(zhì)量問題 事故的處理方案和驗收記 錄 9 安全和功能檢驗 檢測 報告 實體觀感質(zhì)量驗收 驗收結(jié)論 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日
6、施工 總包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日專業(yè) 分包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人 年 月 日 說明 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 各方責(zé)任主 體均應(yīng)簽字蓋章 蓋梁分部工程驗收記錄 橋梁工程部分 序 號 項 目 份數(shù) 驗 收 意 見 1 檢驗批驗收記錄 2 圖紙會審 設(shè)計變更 洽商記錄 3 原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告 4 施工試驗報告 5 見證檢測報告 6 施工記錄 含新工藝 新材料 7 隱蔽
7、工程驗收記錄 8 質(zhì)量問題 事故的處理方案和驗收記 錄 9 安全和功能檢驗 檢測 報告 實體觀感質(zhì)量驗收 驗收結(jié)論 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日施工 總包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日專業(yè) 分包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人 年 月 日 說明 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 各方責(zé)任主 體均應(yīng)簽字蓋章 橋跨承重結(jié)構(gòu)分部工程驗收記錄 橋梁工程部分 序 號 項 目 份數(shù) 驗 收 意 見 1 檢驗批驗
8、收記錄 2 圖紙會審 設(shè)計變更 洽商記錄 3 原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告 4 施工試驗報告 5 見證檢測報告 6 施工記錄 含新工藝 新材料 7 隱蔽工程驗收記錄 8 質(zhì)量問題 事故的處理方案和驗收記 錄 9 安全和功能檢驗 檢測 報告 實體觀感質(zhì)量驗收 驗收結(jié)論 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日施工 總包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日專業(yè) 分包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人 年 月 日 說明 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位
9、根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 各方責(zé)任主 體均應(yīng)簽字蓋章 橋面系分部工程驗收記錄 橋梁工程部分 序號 項 目 份數(shù) 驗 收 意 見 1 檢驗批驗收記錄 2 圖紙會審 設(shè)計變更 洽商記錄 3 原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告 4 施工試驗報告 5 見證檢測報告 6 施工記錄 含新工藝 新材料 7 隱蔽工程驗收記錄 8 質(zhì)量問題 事故的處理方案和驗收記 錄 9 安全和功能檢驗 檢測 報告 實體觀感質(zhì)量驗收 驗收結(jié)論 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日施工 總包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日專業(yè) 分包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)
10、人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 參加 驗收 單位 建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人 年 月 日 說明 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 各方責(zé)任主 體均應(yīng)簽字蓋章 附屬結(jié)構(gòu)分部工程驗收記錄 橋梁工程部分 序號 項 目 份數(shù) 驗 收 意 見 1 檢驗批驗收記錄 2 圖紙會審 設(shè)計變更 洽商記錄 3 原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告 4 施工試驗報告 5 見證檢測報告 6 施工記錄 含新工藝 新材料 7 隱蔽工程驗收記錄 8 質(zhì)量問題 事故的處理方案和驗收記 錄 9 安全和功能檢驗 檢測 報告 實體觀感質(zhì)量驗收 驗收結(jié)論 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日施工 總包
11、單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 建造師 質(zhì)量檢查員 年 月 日專業(yè) 分包 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 參加 驗收 單位 建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人 年 月 日 說明 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 各方責(zé)任主 體均應(yīng)簽字蓋章 路床驗收記錄 序號 項目 施工單位自檢情況 監(jiān)理 建設(shè) 單位核查情 況 1 質(zhì)量評定資料 2 工程定位測量放線記錄 3 土質(zhì) 4 管道回填 5 軸線 6 0 00 標(biāo)高 7 絕對標(biāo)高 8 坡度 9 幾何尺寸 驗收結(jié)論 質(zhì)量檢查員 項目經(jīng)理 施工 單位 質(zhì)量
12、技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 勘察單位項目負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 建設(shè)單位項目負責(zé)人 年 月 日 注 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 道路基層施工驗收記錄 序號 項 目 資料份數(shù) 施工單位自查情況 監(jiān)理建設(shè)單位核查情況 1 質(zhì)量評定資料 材料質(zhì)保書及復(fù)檢報告 施工試驗報告 施工記錄 隱蔽工程驗收記錄 2 質(zhì)量控制資料 基層檢測報告 3 見證檢測報告 4 軸線 標(biāo)高 幾何尺寸 5 坡度 6 厚度 7 質(zhì)量事故調(diào)查處理文件 驗收結(jié)論 質(zhì)量檢查員 項目經(jīng)理 施工 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門
13、負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 建設(shè)單位項目負責(zé)人 年 月 日 注 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 道路面層施工驗收記錄 序號 項目 資料份數(shù) 施工單位自查情況 監(jiān)理建設(shè)單位核查情況 1 質(zhì)量評定資料 圖紙會審 變更 商洽記 錄 原材料出廠合格證及進場 檢 試 驗報告 施工試驗報告 面層檢測報告 工序 部位 驗收記錄 新材料 新工藝施工記錄 2 質(zhì) 量 控 制 資 料 3 見證檢測報告 4 軸線 標(biāo)高 幾何尺寸 5 倉底 清理 6 厚度 坡度 7 周圍連接 8 觀感質(zhì)量檢查評價 9 質(zhì)量
14、事故調(diào)查處理文件 驗收結(jié)論 質(zhì)量檢查員 項目經(jīng)理 施工 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 建設(shè)單位項目負責(zé)人 年 月 日 注 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 排水 雨水 管地槽驗收記錄 序號 項目 資料份數(shù) 施工單位自檢情況 監(jiān)理 建設(shè) 單位核查情況 1 質(zhì)量評定資料 2 工程定位測量放線記錄 3 土質(zhì) 4 軸線 5 0 00 標(biāo)高 6 絕對標(biāo)高 7 幾何尺寸 8 縱向坡度 驗收結(jié)論 質(zhì)量檢查員 項目經(jīng)理施工 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 勘察單位項目負責(zé)
15、人 年 月 日 參 加 驗 收 單 位 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 建設(shè)單位項目負責(zé)人 年 月 日 注 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 管道安裝驗收記錄 序號 項目 資料份數(shù) 施工單位自檢情況 監(jiān)理 建設(shè) 單位核查情況 1 質(zhì)量評定資料 2 工程定位測量放線記錄 3 土質(zhì) 4 軸線 5 0 00 標(biāo)高 6 絕對標(biāo)高 7 幾何尺寸 8 縱向坡度 驗收結(jié)論 質(zhì)量檢查員 項目經(jīng)理參 加 驗 收 單 位 施工 單位 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 建設(shè)單位項目負責(zé)人
16、 年 月 日 注 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 檢查井 雨水井驗收記錄 序號 項目 資料份數(shù) 施工單位自檢情況 監(jiān)理 建設(shè) 單位核查情 況 1 質(zhì)量評定資料 2 砌筑情況 3 內(nèi)外粉情況 4 井蓋選用情況 驗收結(jié)論 質(zhì)量檢查員 項目經(jīng)理參 加 驗 收 單 位 施工 單位 質(zhì)量 技術(shù) 年 月 日 部門負責(zé)人 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 建設(shè)單位項目負責(zé)人 年 月 日 注 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 工程驗收記錄 序號 項 目 資料份數(shù) 施工單位自檢情況 監(jiān)理 建設(shè) 單位核查情況 1 質(zhì)量評定資
17、料 2 質(zhì)量 控制 資料 3 檢測或 測試結(jié) 果 4 主要功能檢驗 5 觀感質(zhì)量評價 6 質(zhì)量事故處理 驗收結(jié)論 參 加 驗 施工 單位 質(zhì)量檢查員 項目經(jīng)理 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 年 月 日 設(shè)計單位項目負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 年 月 日 收 單 位 建設(shè)單位項目負責(zé)人 年 月 日 注 本表驗收結(jié)論由建設(shè) 監(jiān)理 單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫 工 程 竣 工 報 告 工程名稱 工程造價 萬元 施工單位 項目經(jīng)理 開工日期 竣工日期 工程量完成情況 施工單位竣工質(zhì)量檢查情況 項目經(jīng)理 簽字 質(zhì)量 技術(shù) 部門負責(zé)人 簽字 年 月 日 年 月 日 監(jiān)理單位竣工質(zhì)量檢查情況
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