醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座優(yōu)質(zhì)課件.ppt
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1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)講醫(yī)學(xué)知識(shí)講座座本章目的要求本章目的要求*人的心理具有生物學(xué)基礎(chǔ)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)。人的心理具有生物學(xué)基礎(chǔ)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)。*心理現(xiàn)象傳統(tǒng)上分為心理過(guò)程和個(gè)性?xún)刹糠?。心理現(xiàn)象傳統(tǒng)上分為心理過(guò)程和個(gè)性?xún)刹糠帧?心理過(guò)程包含認(rèn)知過(guò)程、情感過(guò)程和意志過(guò)程。心理過(guò)程包含認(rèn)知過(guò)程、情感過(guò)程和意志過(guò)程。認(rèn)知過(guò)程包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維等。認(rèn)知過(guò)程包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維等。情感過(guò)程涉及情緒和情感。情感過(guò)程涉及情緒和情感。意志過(guò)程涉及需要、動(dòng)機(jī)、挫折。意志過(guò)程涉及需要、動(dòng)機(jī)、挫折。*個(gè)性反映人們?cè)谛睦硖卣魃系牟町?。能力、氣質(zhì)、個(gè)性反映人們?cè)谛睦硖卣魃系牟町悺D芰?、氣質(zhì)、性格是重點(diǎn)。性格
2、是重點(diǎn)。本章重點(diǎn)本章重點(diǎn) 基本概念,結(jié)合實(shí)際,情緒和個(gè)性與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。基本概念,結(jié)合實(shí)際,情緒和個(gè)性與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。第一節(jié)第一節(jié) 心理的腦基礎(chǔ)心理的腦基礎(chǔ) 一、心理是腦的功能一、心理是腦的功能 動(dòng)物進(jìn)化的證據(jù):動(dòng)物進(jìn)化的證據(jù):在脊椎動(dòng)物進(jìn)化的早期階段,在脊椎動(dòng)物進(jìn)化的早期階段,主要的行為由較為簡(jiǎn)單的嗅腦和中腦控制。而到了主要的行為由較為簡(jiǎn)單的嗅腦和中腦控制。而到了鳥(niǎo)類(lèi),丘腦鳥(niǎo)類(lèi),丘腦-紋狀體系統(tǒng)變得特別發(fā)達(dá),用于保證紋狀體系統(tǒng)變得特別發(fā)達(dá),用于保證飛行的平衡。哺乳動(dòng)物的中樞神經(jīng)系統(tǒng),特別是大飛行的平衡。哺乳動(dòng)物的中樞神經(jīng)系統(tǒng),特別是大腦皮層得到進(jìn)一步發(fā)展,很容易建立條件反射,可腦皮層得到進(jìn)一步發(fā)
3、展,很容易建立條件反射,可以形成個(gè)體特有的行為方式。以形成個(gè)體特有的行為方式。個(gè)個(gè)體體成成熟熟的的證證據(jù)據(jù):從從個(gè)個(gè)體體成成熟熟的的過(guò)過(guò)程程和和心心理理成成熟平衡的證據(jù),證明心理的基礎(chǔ)是成熟的大腦。熟平衡的證據(jù),證明心理的基礎(chǔ)是成熟的大腦。二、腦的三個(gè)基本機(jī)能系統(tǒng)二、腦的三個(gè)基本機(jī)能系統(tǒng) 調(diào)節(jié)張力和覺(jué)醒狀態(tài)的系統(tǒng)調(diào)節(jié)張力和覺(jué)醒狀態(tài)的系統(tǒng) 接受、加工、儲(chǔ)存信息的系統(tǒng)接受、加工、儲(chǔ)存信息的系統(tǒng) 計(jì)劃調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜心理活動(dòng)計(jì)劃調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜心理活動(dòng) 的系統(tǒng)的系統(tǒng) 調(diào)節(jié)張力和覺(jué)醒狀態(tài)的系統(tǒng)調(diào)節(jié)張力和覺(jué)醒狀態(tài)的系統(tǒng):腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行纖維終止于丘腦、尾狀腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行纖維終止于丘腦、尾狀核和舊皮層,
4、對(duì)大腦皮層的激活起著決定性的作核和舊皮層,對(duì)大腦皮層的激活起著決定性的作用。從而保證完整的心理過(guò)程和實(shí)現(xiàn)有目的、有用。從而保證完整的心理過(guò)程和實(shí)現(xiàn)有目的、有組織的指向性活動(dòng)。組織的指向性活動(dòng)。上上行行激激動(dòng)動(dòng)系系統(tǒng)統(tǒng)的的激激活活作作用用實(shí)實(shí)際際上上有有三三種種來(lái)來(lái)源源,即即機(jī)機(jī)體體的的內(nèi)內(nèi)部部代代謝謝、內(nèi)內(nèi)外外環(huán)環(huán)境境的的刺刺激激以以及及來(lái)來(lái)自自大大腦皮層的下行激活系統(tǒng)。腦皮層的下行激活系統(tǒng)。(圖示)(圖示)接受、加工、儲(chǔ)存信息的系統(tǒng):接受、加工、儲(chǔ)存信息的系統(tǒng):位于大腦外側(cè)面的中央溝后部,相當(dāng)于皮位于大腦外側(cè)面的中央溝后部,相當(dāng)于皮層的視、聽(tīng)和軀體感覺(jué)區(qū)、聯(lián)合區(qū)及相應(yīng)的皮層的視、聽(tīng)和軀體感覺(jué)
5、區(qū)、聯(lián)合區(qū)及相應(yīng)的皮層下組織。其中的一級(jí)區(qū)用于接受特異信息,層下組織。其中的一級(jí)區(qū)用于接受特異信息,并產(chǎn)生感覺(jué)功能;二級(jí)區(qū)對(duì)信息進(jìn)行進(jìn)一步加并產(chǎn)生感覺(jué)功能;二級(jí)區(qū)對(duì)信息進(jìn)行進(jìn)一步加工和特征提取,并形成知覺(jué)功能;三級(jí)區(qū)則進(jìn)工和特征提取,并形成知覺(jué)功能;三級(jí)區(qū)則進(jìn)行更高級(jí)、更抽象的加工和存儲(chǔ)。行更高級(jí)、更抽象的加工和存儲(chǔ)。(圖示)(圖示)計(jì)劃調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜心理活動(dòng)計(jì)劃調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜心理活動(dòng)的系統(tǒng):的系統(tǒng):位于大腦外側(cè)面的中央溝前部,相當(dāng)于初位于大腦外側(cè)面的中央溝前部,相當(dāng)于初級(jí)運(yùn)動(dòng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)聯(lián)合皮層和前額葉。負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)級(jí)運(yùn)動(dòng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)聯(lián)合皮層和前額葉。負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、調(diào)節(jié)和控制的系統(tǒng)。這種有意識(shí)、有目計(jì)劃
6、、調(diào)節(jié)和控制的系統(tǒng)。這種有意識(shí)、有目的、有計(jì)劃的調(diào)節(jié)機(jī)制是在言語(yǔ)的參與下進(jìn)行的、有計(jì)劃的調(diào)節(jié)機(jī)制是在言語(yǔ)的參與下進(jìn)行的,因而是一種抽象的高級(jí)心理活動(dòng)。的,因而是一種抽象的高級(jí)心理活動(dòng)。(圖示)(圖示)三個(gè)機(jī)能系統(tǒng)之間的相互關(guān)系:三個(gè)機(jī)能系統(tǒng)之間的相互關(guān)系:三個(gè)系統(tǒng)聯(lián)合作用下完成正?;顒?dòng)。以視覺(jué)三個(gè)系統(tǒng)聯(lián)合作用下完成正常活動(dòng)。以視覺(jué)活動(dòng)為例,第一機(jī)能系統(tǒng)保證必要的皮層張力和活動(dòng)為例,第一機(jī)能系統(tǒng)保證必要的皮層張力和維持一定的覺(jué)醒水平,第二機(jī)能系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)通過(guò)維持一定的覺(jué)醒水平,第二機(jī)能系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)通過(guò)視神經(jīng)進(jìn)入大腦的視覺(jué)信息進(jìn)行分析和綜合,而視神經(jīng)進(jìn)入大腦的視覺(jué)信息進(jìn)行分析和綜合,而第三機(jī)能系統(tǒng)保證
7、有目的探索,比如眼睛隨注視第三機(jī)能系統(tǒng)保證有目的探索,比如眼睛隨注視目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)等等。目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)等等。(圖示)(圖示)前額葉感覺(jué)傳入感覺(jué)傳入運(yùn)動(dòng)傳出運(yùn)動(dòng)傳出“頂、枕、顳”腦干網(wǎng)狀返1返2返3返4三、大腦兩半球機(jī)能的不對(duì)稱(chēng)性三、大腦兩半球機(jī)能的不對(duì)稱(chēng)性 左半球機(jī)能具有分析的、抽象的、繼時(shí)的、左半球機(jī)能具有分析的、抽象的、繼時(shí)的、理性的和主題的特性。在語(yǔ)言的和與語(yǔ)言有關(guān)理性的和主題的特性。在語(yǔ)言的和與語(yǔ)言有關(guān)的概念、抽象、邏輯分析能力上占優(yōu)勢(shì)。的概念、抽象、邏輯分析能力上占優(yōu)勢(shì)。右半球機(jī)能具有全息的、具體的、同時(shí)的、右半球機(jī)能具有全息的、具體的、同時(shí)的、直觀的和同格的特征。在空間知覺(jué)、音樂(lè)繪畫(huà)直觀的
8、和同格的特征。在空間知覺(jué)、音樂(lè)繪畫(huà)等整體形象、具體思維能力上占優(yōu)勢(shì)。等整體形象、具體思維能力上占優(yōu)勢(shì)。(表)(表)兩半球相互補(bǔ)充、相互制約、相互協(xié)作。兩半球相互補(bǔ)充、相互制約、相互協(xié)作。表表 人類(lèi)大腦左右半球不對(duì)稱(chēng)性功能人類(lèi)大腦左右半球不對(duì)稱(chēng)性功能 功能功能 左半球左半球 右半球右半球視覺(jué)視覺(jué)字字母母及及單單詞詞識(shí)識(shí)別別復(fù)雜圖形及臉孔識(shí)別復(fù)雜圖形及臉孔識(shí)別聽(tīng)覺(jué)聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)性聲音言語(yǔ)性聲音環(huán)境聲音及音樂(lè)環(huán)境聲音及音樂(lè)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)復(fù)雜隨意運(yùn)動(dòng)復(fù)雜隨意運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)模式的空間組織運(yùn)動(dòng)模式的空間組織語(yǔ)言語(yǔ)言聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)空空間間和和數(shù)數(shù)學(xué)學(xué)能力能力數(shù)學(xué)能力數(shù)學(xué)能力幾幾何何學(xué)學(xué)、方方向向感感覺(jué)覺(jué)和和心理旋轉(zhuǎn)心理旋轉(zhuǎn)
9、第二節(jié)第二節(jié) 心理的社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)心理的社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)一、心理的社會(huì)屬性一、心理的社會(huì)屬性 客觀現(xiàn)實(shí)是心理活動(dòng)內(nèi)容的源泉客觀現(xiàn)實(shí)是心理活動(dòng)內(nèi)容的源泉 人的心理活動(dòng)是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的能動(dòng)反映人的心理活動(dòng)是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的能動(dòng)反映 二、人的社會(huì)化二、人的社會(huì)化 社社會(huì)會(huì)化化(socializationsocialization):是是指指特特定定的的社社會(huì)會(huì)背背景景與與文文化化生生活活環(huán)環(huán)境境中中,個(gè)個(gè)體體形形成成適適應(yīng)應(yīng)該該社社會(huì)會(huì)的的人人格特征、行為模式的過(guò)程。格特征、行為模式的過(guò)程。三、社會(huì)化的影響因素三、社會(huì)化的影響因素 家庭家庭 學(xué)校教育學(xué)校教育 社會(huì)文化信息社會(huì)文化信息 認(rèn)知過(guò)程認(rèn)知過(guò)程 情感過(guò)程情感
10、過(guò)程 意志過(guò)程意志過(guò)程 個(gè)性?xún)A向性個(gè)性?xún)A向性 個(gè)性心理特征個(gè)性心理特征 自我意識(shí)自我意識(shí)心心理理過(guò)過(guò)程程個(gè)個(gè)性性心心理理現(xiàn)現(xiàn)象象第三節(jié)第三節(jié) 認(rèn)知過(guò)程認(rèn)知過(guò)程 一、什么是認(rèn)知過(guò)程一、什么是認(rèn)知過(guò)程 (cognitive process)是指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀世界的認(rèn)識(shí)和察覺(jué),是指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀世界的認(rèn)識(shí)和察覺(jué),包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維、注意等包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維、注意等心理活動(dòng)。心理活動(dòng)。二、感覺(jué)和知覺(jué)二、感覺(jué)和知覺(jué) 感覺(jué)定義(感覺(jué)定義(sensationsensation)知覺(jué)定義(知覺(jué)定義(perceptionperception)知覺(jué)的基本特征知覺(jué)的基本特征 1.1.感覺(jué)定義(感覺(jué)定義(se
11、nsationsensation)是是當(dāng)當(dāng)前前直直接接作作用用于于感感覺(jué)覺(jué)器器官官的的客客觀事物的個(gè)別屬性在人腦中的反映。觀事物的個(gè)別屬性在人腦中的反映。2.知覺(jué)定義(知覺(jué)定義(perceptionperception)是當(dāng)前直接作用于感覺(jué)器官是當(dāng)前直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體及其外部相互的客觀事物的整體及其外部相互關(guān)系在人腦的反映。關(guān)系在人腦的反映。3.3.知覺(jué)的基本特征知覺(jué)的基本特征*知覺(jué)的選擇性知覺(jué)的選擇性 有有選選擇擇地地以以某某事事物物作作為為知知覺(jué)覺(jué)的的對(duì)對(duì)象象,使使之之從從周周?chē)鷩率挛镏袇^(qū)分出來(lái),這就是知覺(jué)的選擇性。物中區(qū)分出來(lái),這就是知覺(jué)的選擇性。*知覺(jué)的理解性知覺(jué)的理
12、解性 人人們們知知覺(jué)覺(jué)事事物物時(shí)時(shí)總總是是用用已已有有的的知知識(shí)識(shí)經(jīng)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)去去理理解解它它,并用詞把它標(biāo)志出來(lái)。這就是知覺(jué)的理解性。并用詞把它標(biāo)志出來(lái)。這就是知覺(jué)的理解性。*知覺(jué)的整體性知覺(jué)的整體性 知知覺(jué)覺(jué)的的對(duì)對(duì)象象都都是是由由不不同同屬屬性性的的各各個(gè)個(gè)部部分分組組成成的的。人人們?cè)谥X(jué)它時(shí)卻能依據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)把它組織成一個(gè)整體。們?cè)谥X(jué)它時(shí)卻能依據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)把它組織成一個(gè)整體。*知覺(jué)的恒常性知覺(jué)的恒常性 當(dāng)知覺(jué)條件在一定范圍內(nèi)改變時(shí),知覺(jué)的映像仍然當(dāng)知覺(jué)條件在一定范圍內(nèi)改變時(shí),知覺(jué)的映像仍然保持相對(duì)不變,這就是知覺(jué)的恒常性。保持相對(duì)不變,這就是知覺(jué)的恒常性。三、記三、記 憶憶 定義 記憶
13、的分類(lèi) 記憶的基本過(guò)程 遺忘 1.定義 記憶是人腦對(duì)過(guò)去經(jīng)歷的事記憶是人腦對(duì)過(guò)去經(jīng)歷的事物的反映。運(yùn)用信息加工的術(shù)語(yǔ)表物的反映。運(yùn)用信息加工的術(shù)語(yǔ)表述,記憶就是人腦對(duì)外界信息的編述,記憶就是人腦對(duì)外界信息的編碼、存貯和提取的過(guò)程。記憶與學(xué)碼、存貯和提取的過(guò)程。記憶與學(xué)習(xí)密切相關(guān)。習(xí)密切相關(guān)。2.2.記憶的分類(lèi)記憶的分類(lèi) 情景記憶和語(yǔ)義記憶情景記憶和語(yǔ)義記憶 外顯記憶和內(nèi)隱記憶外顯記憶和內(nèi)隱記憶 陳述性記憶和程序性記憶陳述性記憶和程序性記憶 感覺(jué)記憶、短時(shí)記憶和感覺(jué)記憶、短時(shí)記憶和 長(zhǎng)時(shí)記憶長(zhǎng)時(shí)記憶3 3記憶的基本過(guò)程記憶的基本過(guò)程*識(shí)識(shí)記記(memorizationmemorization):
14、外外界界信信息息輸輸入入大大腦腦并并進(jìn)進(jìn)行行編編碼碼的過(guò)程。可分為無(wú)意識(shí)記和有意識(shí)記。的過(guò)程??煞譃闊o(wú)意識(shí)記和有意識(shí)記。*保保持持(retentionretention):對(duì)對(duì)識(shí)識(shí)記記的的進(jìn)進(jìn)一一步步鞏鞏固固,把把輸輸入入的的信信息牢固地貯存在腦子里。保持是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。息牢固地貯存在腦子里。保持是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。*再再認(rèn)認(rèn)與與再再現(xiàn)現(xiàn)(recognitionrecognition與與reproductionreproduction):再再認(rèn)認(rèn)是是過(guò)過(guò)去去經(jīng)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)過(guò)過(guò)的的事事物物再再度度出出現(xiàn)現(xiàn)時(shí)時(shí)仍仍能能認(rèn)認(rèn)識(shí)識(shí)。再再現(xiàn)現(xiàn)(回回憶憶)是是人人們們過(guò)過(guò)去去經(jīng)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)過(guò)過(guò)的的事事物物在在
15、頭頭腦腦中中重重新新重重現(xiàn)現(xiàn)的的過(guò)過(guò)程程(回回想想起起來(lái)來(lái))。兩者都是提取信息的過(guò)程。兩者都是提取信息的過(guò)程。4 4遺忘遺忘 即即對(duì)對(duì)識(shí)識(shí)記記過(guò)過(guò)的的事事物物不不能能再再認(rèn)認(rèn)或或回回憶憶,或或者者表表現(xiàn)現(xiàn)為為錯(cuò)錯(cuò)誤誤的的再再認(rèn)認(rèn)或或回回憶憶。艾艾賓賓浩浩斯斯(Ebbinghaus Ebbinghaus H H)對(duì)對(duì)遺遺忘忘規(guī)規(guī)律律做做了了首首創(chuàng)創(chuàng)性性系系統(tǒng)統(tǒng)研研究究,其其所所發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的的遺遺忘忘曲曲線線表表明明,識(shí)識(shí)記記后后最最初初一一段段時(shí)時(shí)間間遺遺忘忘快快,隨隨時(shí)時(shí)間間推推移移和和記記憶憶材材料料的的數(shù)數(shù)量量減減少少,遺遺忘忘便便漸漸漸漸緩緩慢慢,最最后后穩(wěn)穩(wěn)定定在在一一定定水水平上。所以
16、,平上。所以,遺忘的規(guī)律遺忘的規(guī)律是先快后慢。是先快后慢。遺忘的原因遺忘的原因 衰退衰退說(shuō)說(shuō) 干擾理論干擾理論 提取失敗理論提取失敗理論 壓抑說(shuō)(動(dòng)機(jī)性遺忘理論)壓抑說(shuō)(動(dòng)機(jī)性遺忘理論)四、思維四、思維 定義定義 過(guò)程 問(wèn)題解決1 1思維思維(thinking)定義定義 是是人人以以已已有有的的知知識(shí)識(shí)經(jīng)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)為為中中介介,對(duì)對(duì)客客觀觀現(xiàn)現(xiàn)實(shí)實(shí)概概括括的的和和間間接接的的反映。反映。概概括括性性和和間間接接性性是是思思維維的的兩兩個(gè)重要特征。個(gè)重要特征。2 2思維的過(guò)程思維的過(guò)程 分析與綜合分析與綜合 比較與分類(lèi)比較與分類(lèi) 抽象與概括化抽象與概括化 體系化與具體化體系化與具體化 其中分析和綜合
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