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醫(yī)院院長行政查房考核標準項目名稱檢查標準是否合格（/或乂）科 室 管 理1、科室是否有開展科務會，進行業(yè)務學習等現(xiàn)場查看資料或詢 問科室人員2、科室相關制度是否上墻或成冊3、是否及時轉達上級精神或醫(yī)院會議內容4、是否節(jié)約用電、用水、耗材等醫(yī) 療 管 理1、科室（值班）人員是否無故脫崗現(xiàn)場查看資料或詢1可科至人貝2、科室是否有嚴格執(zhí)行14項核心制度3、違反其他有關醫(yī)療工作法規(guī)、制度4、是否嚴守保護性醫(yī)療及消毒隔離制度5、對醫(yī)保與合療患者使用醫(yī)保藥品目錄 以外藥品，未簽署醫(yī)患協(xié)議書6、是否規(guī)氾開具處方或精神（麻醉）約品7、是否存在私收費行為服 務 質 量1、是否因責任心不強，醫(yī)患溝通不到位，服 務態(tài)度不好等引起的醫(yī)患糾紛現(xiàn)場查看資料，查排 班表并與實際上班 人員核對，或詢問病 人（家屬）2、是否搭車開藥、做檢查或治療等3、是否上班時間接待醫(yī)藥代表4、儀容儀表是否端莊5、是否有無遲到、早退現(xiàn)象安 全 保 衛(wèi) 后 勤 保 障 等 方 面1、查滅火器是否完好，消防通道是否暢通現(xiàn)場查看并詢問科 室人員2、是否按照規(guī)定管理醫(yī)療廢物3、設備設施是否定期維護4、科室或病區(qū)是否整潔5、科室訴求問題是否及時得到5、醫(yī)務人員安全是否得到保障6、發(fā)生突發(fā)事件是否有應急預案7、應急物質是否能及時申領8、購買的物質或制品是否符合科室要求9、救護車配備是否完整，能及時到位