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1、局部視圖的斷裂邊界線 眼局部點藥中的標識化管理 【】目的：研究標識管理在眼局部點藥中的作用。方法：在眼治療卡和病床頭的左右側(cè)分別使用藍紅色標識，以便護士點眼時能快速正確識別左右眼。結(jié)果：我眼局部給藥因眼別而發(fā)生的過失缺陷12起，較2023年1月至2023年12月48起下降了75%，相關(guān)投訴降至2起，眼局部點藥的滿意度由原來的86.26%上升至97.13%。結(jié)論：眼局部點藥中的標識化管理提高了護理工作效率，有效降低護理風(fēng)險，強化了護士風(fēng)險意識。 在眼科臨床上藥物占有重要的地位，眼科疾病的診斷、預(yù)防和治療都離不開藥物。隨著現(xiàn)代科技的不斷開展，局部藥物治療正在日益發(fā)揮其獨特的成效（1）。眼局部點藥也

2、是一項高風(fēng)險的操作。因工作忙亂而致的過失缺陷時有發(fā)生，其中缺乏細節(jié)意識、護理標識不明是不可無視的風(fēng)險因素（）。我科針對眼局部點藥實施標識化管理，有效地降低了眼局部點藥的過失缺陷，現(xiàn)報道如下。 1眼局部點藥標識化管理的實施 我科在分析眼局部點藥各環(huán)節(jié)過失缺陷的風(fēng)險因素的根底上，于2023年開始實施眼局部給藥的標識化管理。標識以美觀、醒目、實用、方便、經(jīng)濟為原那么，分為患者標識、眼部點藥治療卡標識、提示標識。護士長不定期檢查標識的使用情況，對使用不標準、標識磨損等及時反響糾正，保證眼局部給藥的護理平安。 1.1患者標識管理。（1）在每一患者的病床頭（即有床頭信息卡的一側(cè)），床欄的左右兩端分別貼上藍

3、、紅兩種標識，標識大小21cm。當(dāng)患者躺在病床上時，藍色標識側(cè)即為左眼，紅色標識側(cè)即為右眼，以協(xié)助護士在操作過程中快速、準確地識別左右眼。由兩名護士共同核對。（2）每日晨間所理，責(zé)任護士須查對病床頭上的標識損耗情況，及時增補。（3）護士長定期檢查床頭標識的完好情況，并及時反響糾正。 1.2眼部點藥治療卡的標識管理。（1）在眼部點藥卡上分別劃出三個區(qū)域，代表左眼、右眼、雙眼。在左眼區(qū)域同樣貼上藍色標識，右眼區(qū)域貼上紅色標識，（2）轉(zhuǎn)抄眼局部點眼藥卡時，認真區(qū)分所執(zhí)行的治療是左眼、右眼還是雙眼同時給藥，而后準確記錄在相對應(yīng)的區(qū)域內(nèi)。（3）所有當(dāng)天的眼部治療卡均要兩人核對，護士長每周參與總對兩次。

4、1.3提示標識。制作各種不干膠貼紙“三查七對，你執(zhí)行了嗎？“左右眼你弄對了嗎？“你洗手了嗎？等提示牌貼在治療室醒目的墻面上或治療車上。 2結(jié)果 實施細節(jié)管理后我科護士的風(fēng)險意識得到了提高。2023年1月至2023年月12月，我科眼局部給藥因眼別而發(fā)生的過失缺陷12起，較2023年1月至2023年12月48起下降了75%，相關(guān)投訴降至2起，眼局部點藥的滿意度由原來的86.26%上升至97.13%。 3討論 3.1標識化管理提高了護理工作效率。臨床上，由于病人是面對護士而躺，護士的右側(cè)對應(yīng)的是病人的左側(cè)，造成護士，尤其是年輕新護士在點眼藥時核對的困難，增加了過失的風(fēng)險，也花費了護士大量的時間和精力

5、。通過明顯的標識為護士節(jié)省了很多的時間和精力，也使眼局部給藥的各個環(huán)節(jié)的重點查對工程一目了然，使護理工作更準確、到位。 3.2標識化管理有效降低護理風(fēng)險。護士每天要面對這些無休止、重復(fù)但準確性要求相當(dāng)高的勞動，往往會因細節(jié)疏忽而發(fā)生過失。護理管理的優(yōu)劣直接影響護理質(zhì)量,任何一個細節(jié)的疏忽都有可能造成無法挽回的損失。因此,加強對護理工作細節(jié)的培訓(xùn),以躲避護理工作中存在的風(fēng)險,確保護理平安尤為重要（3）。臨床眼部用藥中，左右眼用藥的種類、頻次、藥理作用各不相同，也增加了操作的風(fēng)險度。另外，眼科病人住院周期短、周轉(zhuǎn)快，隨著社會老齡化，合并糖尿病、高血壓等患者增多，這無疑對平安治療護理提出了更高的要求

6、，醒目的護理標識能使護士提高警惕。 3.3標識化管理強化了護士風(fēng)險意識。防范護理過失色彩的標識會引導(dǎo)護士聯(lián)想到風(fēng)險，意識到工作失誤會引發(fā)的危險后果。在標識的警示和提醒下，能及時發(fā)現(xiàn)問題并排除隱患，做到防患于未然（4）。護理標識制度十分符合臨床護士日夜倒班和患者頻繁更換的特點，同時對實習(xí)、進修、新入科護士起到警示、提醒作用，降低風(fēng)險系數(shù)，遏制少數(shù)護士因倦怠心理、責(zé)任心不強、缺乏自律、慎獨精神導(dǎo)致的眼局部給藥不平安后果，在護理風(fēng)險管理中起到有效作用。 參考文獻 1李鳳鳴.眼科藥物學(xué).中華眼科學(xué)上冊.2023年2月第2版.人民衛(wèi)生出版社.511-51 2楊梅萍.輸液平安中的標識化管理.中國實用護理雜志.2023,27(6):61 3盧艷紅. 細節(jié)管理在護理管理中的作用.中外醫(yī)療,2023,30:112 4姚紅梅.標識的建立在護理失誤中的風(fēng)險管理.護理研究,2023,21(10):6062-6063 4