(完整word版)12消化性潰瘍病人的護理常規(guī).doc
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1、(完整word版)12消化性潰瘍病人的護理常規(guī)消化性潰瘍病人的護理常規(guī)【定義】消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍.因潰瘍的形成與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關而得名,秋季和冬春之交是本病好發(fā)季節(jié).【觀察要點】1及時了解有無嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等。2嘔吐、嘔血、便血、嚴重腹瀉時,應觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志,并詳細記錄次數(shù)、量、性質.3腹痛時,注意觀察其部位、性質、持續(xù)時間及與飲食的關系,如有病情變化及時匯報醫(yī)師處理?!咀o理措施】1危重及進行特殊治療的患者,如上消化道出血、急性胰腺炎等,應絕對臥床休息。輕癥及重癥恢復期患者可適當活動。2、休息:潰瘍活動
2、期應臥床休息12周,保持生活規(guī)律,注意勞逸結合。3飲食護理:指導食用易消化、高蛋白、低鹽或無鹽、低脂肪無渣的治療膳食.1)少食多餐,定時進餐,進餐時注意細嚼慢咽。2)進營養(yǎng)豐富,易消化飲食.以面食為主,不習慣面食者可用軟米飯或粥代替。牛奶最好選用脫脂牛奶,但不宜多飲.避免食用刺激性強的食物,如生、冷、硬、含粗纖維多的蔬菜和水果以及酒類、咖啡、濃茶、辛辣類食物4、病情觀察:觀察病人的生命體征及腹部體征變化,注意腹痛的部位、性質及規(guī)律。觀察病人嘔吐物、大便的顏色、性質及量。及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。5、用藥指導1)制酸藥應在餐后半小時至2小時服用.2)抗膽堿能藥應在餐前一小時及睡前服用。3)胃復安、嗎丁啉應
3、在餐前服用,且不能與抗膽堿能藥物配伍。4)片劑應嚼碎后開水送服。6當需要進行腹腔穿刺術、纖維內鏡等檢查時,應做好術前準備、術后護理工作。7備齊搶救物品及藥品。8加強心理護理,做好患者及家屬的工作,避免不良因素的刺激.保持樂觀情緒,避免過度緊張和勞累9嚴格執(zhí)行消毒隔離制度【健康教育】1、平時要定時進食,飲食以易消化、富營養(yǎng)、無刺激性食物為宜。2、飲食要規(guī)律,少食多餐,不可暴飲暴食,尤其是晚餐不宜過飽。3、避免過熱、過冷、粗糙、油炸、辛辣等食物及濃茶、咖啡等飲料。4、對出血量少,又無劇烈嘔吐者,可試進少量流質飲食。5、大出血時,應予禁食,禁食2448h時后,如無繼續(xù)出血,可改進流質。6、指導病人生活、工作注意勞逸結合,避免精神過度緊張、工作勞累;保持樂觀情緒。7、作大便隱血試驗時,囑在化驗前23d內禁食肉類和其他含血食物,以免影響檢查結果。
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