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1、65歲以上老年人無償健康體檢實(shí)施方案依據(jù)國家基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，及市、區(qū)衛(wèi)生辦相關(guān)文件精神，我鎮(zhèn)從開始，逐步為城鎮(zhèn)居民建立統(tǒng)一居民健康檔案。定時(shí)為65歲以上老年人無償做健康體檢并實(shí)施規(guī)范管理，為切實(shí)抓好城鎮(zhèn)居民健康體檢工作，特制訂本工作方案。一、工作目標(biāo)在工作基礎(chǔ)上，從1月開始，全方面開啟我鎮(zhèn)65歲以上老年人健康體檢工作，經(jīng)過開展健康體檢，掌握居民健康情況及影響健康關(guān)鍵危險(xiǎn)原因，逐步建立個(gè)人健康檔案，實(shí)施健康管理，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)覺、早干預(yù)、早診療，提升健康水平，改善生活質(zhì)量。二、工作內(nèi)容（一）體檢對(duì)象 組織65歲以上老年人（含居住六個(gè)月以上流感人口）開展一次無償健康體檢。（二）體檢

2、機(jī)構(gòu)及場所 以村為單位，對(duì)轄區(qū)體檢對(duì)象進(jìn)行無償健康體檢，健康體檢以預(yù)約集中體檢形式為主，由鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心安排含有資歷醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)檢測設(shè)備，由各村提供場所，選擇寬大、明亮房間進(jìn)行。對(duì)行動(dòng)不便對(duì)象實(shí)施預(yù)約上門服務(wù)。（三）健康體檢項(xiàng)目及步驟1.宣傳：開展多個(gè)形式宣傳活動(dòng)，讓群眾了解健康體檢惠民政策，主動(dòng)主動(dòng)參與。2.登記和通知：由鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員及村服務(wù)站醫(yī)生會(huì)同村干部，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行登記造冊(cè)，并發(fā)放無償健康檢驗(yàn)通知單和65歲以上老年人健康檢驗(yàn)表，憑通知單、身份證（戶口本）和填好基礎(chǔ)內(nèi)容健康檢驗(yàn)表，按要求時(shí)間到村委會(huì)提供地點(diǎn)進(jìn)行健康檢驗(yàn)，村服務(wù)站醫(yī)生負(fù)責(zé)登記和發(fā)放表格，填寫基礎(chǔ)

3、信息欄目及相關(guān)內(nèi)容，完成體檢前期準(zhǔn)備工作，各村動(dòng)員參檢對(duì)象參與健康檢驗(yàn)。3.健康體檢：查對(duì)接收檢驗(yàn)人員身份后，收取通知單和健康體檢表，按要求實(shí)施健康體檢。具體檢驗(yàn)項(xiàng)目：常規(guī)物理體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢驗(yàn)和視力、聽力和活動(dòng)能力通常檢驗(yàn)。輔助檢驗(yàn)：血常規(guī)+空腹血糖，尿常規(guī)、大便常規(guī)、心電圖、血脂、B超、眼底檢驗(yàn)、肝腎功效等檢驗(yàn)和認(rèn)知功效和情感狀態(tài)初篩檢驗(yàn)。問詢：體檢鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病、常見癥狀和既往所患疾病，住院診療情況狀態(tài)初篩檢驗(yàn)。由主檢醫(yī)師完成健康評(píng)價(jià)，提出合理提議并開出健康教育處方。4.建檔：結(jié)合健康體檢結(jié)果，根據(jù)衛(wèi)生部

4、居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范和老年人健康管理服務(wù)規(guī)范要求建立65歲以上老年人健康檔案，并逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理。5.反饋：健康體檢結(jié)束后，由主檢醫(yī)師出具健康檢驗(yàn)匯報(bào)單，反饋體檢結(jié)果，并進(jìn)行對(duì)應(yīng)健康指導(dǎo)。6.匯總：根據(jù)相關(guān)要求，將健康檢驗(yàn)工作進(jìn)度及結(jié)果及結(jié)果等情況立即上報(bào)區(qū)衛(wèi)生辦。（四）體檢管理1.65歲及以上老年人憑身份證(戶口本等)到村委會(huì)指定場所進(jìn)行無償體檢，鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心將負(fù)責(zé)無償為其建立健康檔案，并進(jìn)行規(guī)范管理。2.在體檢結(jié)束后，分別向居民發(fā)放個(gè)體健康體檢結(jié)果和群體健康評(píng)價(jià)結(jié)果，個(gè)體健康評(píng)價(jià)結(jié)果于健康檢驗(yàn)后兩周內(nèi)反饋。個(gè)體健康評(píng)價(jià)結(jié)果包含體檢項(xiàng)目標(biāo)客觀結(jié)果，對(duì)體檢結(jié)果綜合評(píng)價(jià)和健康指導(dǎo)提議。3

5、.健康檔案管理。統(tǒng)一使用江蘇省制訂年度體檢表，健康體檢資料納入居民健康檔案管理內(nèi)容。依據(jù)體檢分析匯報(bào)研究制訂健康情況關(guān)鍵人群，特殊人群進(jìn)行跟蹤隨診觀察診療，宣傳衛(wèi)生防疫治病知識(shí)，并對(duì)不良衛(wèi)生習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)，各項(xiàng)跟蹤隨訪觀察診療統(tǒng)計(jì)定時(shí)歸入個(gè)人健康檔案。三、實(shí)施步驟（一）宣傳發(fā)動(dòng)準(zhǔn)備階段（01月0112月30日） 組織召開專題動(dòng)員會(huì)。充足利用村廣播會(huì)、宣傳單和橫幅等多個(gè)形式向社會(huì)各界廣泛宣傳開展65歲以上老年人健康體檢意義和作用，使這項(xiàng)惠民工程家喻戶曉。1.根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生辦統(tǒng)一布署和工作要求，制訂本轄區(qū)無償體檢工作實(shí)施方案。2.由鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及各村準(zhǔn)備桌子椅等。3.由村醫(yī)生發(fā)放體檢通知單，各村開

6、好廣播會(huì)。4.由鎮(zhèn)政府統(tǒng)一組織老年人健康體檢骨干人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（二）體檢實(shí)施階段（01月01日12月31日）由鎮(zhèn)衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)中心組織對(duì)轄區(qū)65歲和以上老年人開展健康檢驗(yàn)。（三）總結(jié)、匯總階段（1月1日12月31日）鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心將健康體檢資料按要求進(jìn)行整理、歸檔，并將群體健康評(píng)價(jià)結(jié)果匯總后上報(bào)區(qū)衛(wèi)生辦。四工作要求（一）加強(qiáng)對(duì)健康體檢工作監(jiān)督和管理，成立大廟鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心無償健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組：由鎮(zhèn)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員及各村委會(huì)干部、村醫(yī)生等組成。（二）根據(jù)市局、區(qū)衛(wèi)生辦統(tǒng)一布署和工作要求，規(guī)范開展健康體檢工作，并結(jié)合本院實(shí)際情況制訂實(shí)施方案。在具體操作中對(duì)本轄區(qū)應(yīng)檢對(duì)象全方面摸底造冊(cè)，合理設(shè)

7、計(jì)通知程序，合理安排體檢步驟，優(yōu)化體檢環(huán)境，統(tǒng)一體檢方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效、優(yōu)質(zhì)開展健康體檢工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心將組織相關(guān)人員對(duì)健康檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康檢驗(yàn)評(píng)定匯報(bào)，立即反饋給被體檢者，并針對(duì)性進(jìn)行健康教育。對(duì)發(fā)覺高危人群、慢性疾病患者，要納入對(duì)應(yīng)病種規(guī)范管理。對(duì)可疑慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)綜合或?qū)？漆t(yī)院確診，并跟蹤隨訪掌握診療結(jié)果，對(duì)已出現(xiàn)顯著癥狀，須立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療。依據(jù)健康體檢結(jié)果，立即分析評(píng)定轄區(qū)老年人群健康情況及影響老年人健康相關(guān)原因，有針對(duì)性制訂轄區(qū)老年人疾病干預(yù)工作方案。（三）各村必需按要求認(rèn)真宣傳，開好廣播會(huì)，讓老百姓人人知曉。發(fā)動(dòng)、組織群眾和準(zhǔn)備場所。（四）為65歲以上老年人無償進(jìn)行健康體檢是落實(shí)國家基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化關(guān)鍵手段。我小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將依據(jù)上級(jí)工作要求將從為民辦實(shí)事、惠民利民政治高度，提升認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高質(zhì)量完成這項(xiàng)工作任務(wù)。大廟鎮(zhèn)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病科 .01.01