《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理_課件.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理_課件.ppt（18頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)趨R文網(wǎng)上搜索。

1、類風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理關(guān)節(jié)炎的護(hù)理王艷定義 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性自身免疫病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性自身免疫病，主要主要 表現(xiàn)為以雙手和腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受表現(xiàn)為以雙手和腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累為主的對(duì)稱性，持續(xù)性侵蝕性多關(guān)節(jié)累為主的對(duì)稱性，持續(xù)性侵蝕性多關(guān)節(jié)炎。發(fā)病率約炎。發(fā)病率約0.32%-0.36%，發(fā)病年齡，發(fā)病年齡高峰高峰30-50歲，女性約為男性的歲，女性約為男性的2-3倍。倍。病因v病因不明，可能與免疫，感染，遺傳，病因不明，可能與免疫，感染，遺傳，環(huán)境，內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。環(huán)境，內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。臨床表現(xiàn)v關(guān)節(jié)表現(xiàn)：疼痛，腫脹，晨僵，活動(dòng)受關(guān)節(jié)表現(xiàn)：疼痛，腫脹，晨僵，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形限

2、，關(guān)節(jié)畸形v關(guān)節(jié)外表現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn):發(fā)熱，乏力，食欲不振，貧發(fā)熱，乏力，食欲不振，貧血，肺間質(zhì)纖維化，心包炎，心肌炎，血，肺間質(zhì)纖維化，心包炎，心肌炎，類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，血管炎。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，血管炎。RA病人的護(hù)理病人的護(hù)理一）一）有廢用綜合征的危險(xiǎn)有廢用綜合征的危險(xiǎn)：1.講解后果，取得配合。講解后果，取得配合。2.觀察病人癥狀。觀察病人癥狀。3.晨僵護(hù)理晨僵護(hù)理：（1）晨起用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)。）晨起用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)。（2）睡眠時(shí)戴彈力手套保暖。）睡眠時(shí)戴彈力手套保暖。（3）疼痛者可服消炎止痛藥）疼痛者可服消炎止痛藥 RA病人的護(hù)理病人的護(hù)理4.休息與體位：休息與體位：急性活動(dòng)期限制關(guān)節(jié)急性活動(dòng)期

3、限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能位，不宜絕對(duì)臥活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能位，不宜絕對(duì)臥床。床。5.預(yù)防關(guān)節(jié)廢用：癥狀控制后，鼓勵(lì)早預(yù)防關(guān)節(jié)廢用：癥狀控制后，鼓勵(lì)早下床活動(dòng)，但活動(dòng)要適度。下床活動(dòng)，但活動(dòng)要適度。RA病人的護(hù)理病人的護(hù)理三）疼痛三）疼痛四）軀體移動(dòng)障礙四）軀體移動(dòng)障礙五）知識(shí)缺乏五）知識(shí)缺乏什么情況下應(yīng)注意休息什么情況下應(yīng)注意休息v急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作間有發(fā)熱、血沉明顯增快急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作間有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細(xì)胞增高者和白細(xì)胞增高者 v受累關(guān)節(jié)顯著腫脹，關(guān)節(jié)腔有積液者受累關(guān)節(jié)顯著腫脹，關(guān)節(jié)腔有積液者 v頸椎或下肢負(fù)重關(guān)節(jié)病變明顯者頸椎或下肢負(fù)重關(guān)節(jié)病變明顯者 v并發(fā)血管炎或心肺病變者并發(fā)

4、血管炎或心肺病變者 v臥床休息以臥床休息以23周為宜，待急性癥狀或全身癥周為宜，待急性癥狀或全身癥狀、狀、關(guān)節(jié)腔炎消失，關(guān)節(jié)疼痛減輕時(shí)，即可下關(guān)節(jié)腔炎消失，關(guān)節(jié)疼痛減輕時(shí)，即可下床活動(dòng)床活動(dòng)鍛煉注意事項(xiàng)鍛煉注意事項(xiàng)v 慢慢開始，平滑移動(dòng)慢慢開始，平滑移動(dòng)v 自由呼吸，不要憋氣，鼻子吸氣，口腔呼氣自由呼吸，不要憋氣，鼻子吸氣，口腔呼氣v 如心跳快、呼吸重，停止鍛煉如心跳快、呼吸重，停止鍛煉v 運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)痛明顯，停止鍛煉運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)痛明顯，停止鍛煉v 經(jīng)常改變體位鍛煉經(jīng)常改變體位鍛煉v 如有疑問，多咨詢，慢慢來，別放棄如有疑問，多咨詢，慢慢來，別放棄在鍛煉和休息中找到平衡在鍛煉和休息中找到平衡v二者

5、都很重要二者都很重要v休息和鍛煉對(duì)保證健康和增強(qiáng)肌肉很有幫助。休息和鍛煉對(duì)保證健康和增強(qiáng)肌肉很有幫助。v要根據(jù)自身病情，量力而行要根據(jù)自身病情，量力而行v在病情活動(dòng)期以休息為主在病情活動(dòng)期以休息為主v緩解期或者穩(wěn)定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捑徑馄诨蛘叻€(wěn)定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻抳盲目加大運(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致炎癥的遷延不愈盲目加大運(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致炎癥的遷延不愈v絕對(duì)臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)廢用絕對(duì)臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)廢用v要在二者之間找到平衡要在二者之間找到平衡生活小貼士生活小貼士v按摩關(guān)節(jié)按摩關(guān)節(jié)能緩解疼痛關(guān)節(jié)周圍的腫脹和疼痛能緩解疼痛關(guān)節(jié)周圍的腫脹和疼痛避免其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛避免其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛v乘坐交通工具或

6、看電影時(shí)，選擇靠過道的座位乘坐交通工具或看電影時(shí)，選擇靠過道的座位有更多的空間伸展四肢有更多的空間伸展四肢起來和活動(dòng)更方便起來和活動(dòng)更方便v長(zhǎng)途旅行時(shí)，選擇舒適的休息位置，以便伸展長(zhǎng)途旅行時(shí)，選擇舒適的休息位置，以便伸展和活動(dòng)方便和活動(dòng)方便在路上要注意活動(dòng)手指、放低雙腿和脖子在路上要注意活動(dòng)手指、放低雙腿和脖子生活小貼士生活小貼士v規(guī)律運(yùn)動(dòng)：規(guī)律運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常地、規(guī)律地，將關(guān)節(jié)進(jìn)行最大范圍的活動(dòng)經(jīng)常地、規(guī)律地，將關(guān)節(jié)進(jìn)行最大范圍的活動(dòng)v經(jīng)常變換體位：經(jīng)常變換體位：坐或躺的時(shí)間過長(zhǎng)時(shí)，偶爾變換一下體位，能預(yù)防坐或躺的時(shí)間過長(zhǎng)時(shí)，偶爾變換一下體位，能預(yù)防僵直的發(fā)生僵直的發(fā)生v避免長(zhǎng)時(shí)間的握持物品避免長(zhǎng)

7、時(shí)間的握持物品日常保養(yǎng)的好處日常保養(yǎng)的好處v俗話說俗話說“三分治，七分養(yǎng)三分治，七分養(yǎng)”，類風(fēng)關(guān)的疾病波，類風(fēng)關(guān)的疾病波動(dòng)與緩解都和日常生活有著密不可分的關(guān)系。動(dòng)與緩解都和日常生活有著密不可分的關(guān)系。v日常生活的衣、食、住、行與病情及關(guān)節(jié)功能日常生活的衣、食、住、行與病情及關(guān)節(jié)功能息息相關(guān)息息相關(guān)v適當(dāng)鍛煉、物理治療對(duì)關(guān)節(jié)功能的保持和恢復(fù)適當(dāng)鍛煉、物理治療對(duì)關(guān)節(jié)功能的保持和恢復(fù)都有幫助都有幫助v保持情緒樂觀開朗、保證良好的睡眠對(duì)疾病的保持情緒樂觀開朗、保證良好的睡眠對(duì)疾病的恢復(fù)也很重要恢復(fù)也很重要類風(fēng)關(guān)患者的日常保養(yǎng)類風(fēng)關(guān)患者的日常保養(yǎng)生活小貼士生活小貼士取物時(shí)先蹲下取物時(shí)先蹲下不穿高跟鞋不穿高跟鞋盡量不用手盡量不用手提而用肩扛提而用肩扛長(zhǎng)時(shí)間坐時(shí)注意長(zhǎng)時(shí)間坐時(shí)注意椅子高度椅子高度盡量雙手持物盡量雙手持物使用輔助器具使用輔助器具關(guān)節(jié)注意保暖關(guān)節(jié)注意保暖從椅子上站起來時(shí)，從椅子上站起來時(shí)，盡量使用肘關(guān)節(jié)助力盡量使用肘關(guān)節(jié)助力謝謝 謝！謝！