《護(hù)理查房制度(總3頁).doc》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《護(hù)理查房制度(總3頁).doc（3頁珍藏版）》請在匯文網(wǎng)上搜索。

1、護(hù)理查房制度(一) 護(hù)理行政查房1.行政查房重點查與護(hù)理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)的執(zhí)行情況，護(hù)理單元的質(zhì)量管理及節(jié)假日、夜班崗位職責(zé)的落實等。2.護(hù)理行政查房的時間：護(hù)理部定期或不定期組織相關(guān)人員參加。3.護(hù)理查房的要求:1)由護(hù)理部制定各項護(hù)理工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2)查房人員認(rèn)真記錄及時反饋。3)護(hù)士長定期或不定期針對性夜查房，以加強薄弱時間段護(hù)理質(zhì)量安全。4)護(hù)理部每月作好各項檢查的質(zhì)量匯總、分析、反饋、跟蹤。5)各科護(hù)士長每天上下班前進(jìn)行查房，檢查各項護(hù)理工作落實情況。6)各科護(hù)士長每月作好科內(nèi)質(zhì)量匯總、分析、提出整改措施并督促落實。(二) 護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房制度各級護(hù)理查房應(yīng)充分

2、體現(xiàn)“以病人為中心”的原則，按照護(hù)理程序的步驟進(jìn)行，做好查房記錄。1.護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個案及開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。2.護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房的時間：護(hù)理部每月參加科室查房1次、護(hù)士長組織科室每月1次。3.護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房目的和具體要求:1)查房前做好充分準(zhǔn)備，目的明確，查房病例具有代表性。2)查房時運用護(hù)理程序方法，采取多種形式，保證查房質(zhì)量。3)查以崗位責(zé)任制為中心的各項護(hù)理工作職責(zé)的落實清況；危重、搶救病人的搶救措施、病情觀察及危重病人護(hù)理措施的落實情況。4)疑難或特殊、死亡病例，集思廣益，研究解決護(hù)理工作中的疑難問題，并結(jié)合實際教學(xué)。5)開展新業(yè)務(wù)或大手術(shù)

3、前后的護(hù)理措施，新開展的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，以及新儀器的使用情況等。6)參加查房護(hù)士認(rèn)真做好筆記。（三）夜查房制度1.由護(hù)理部統(tǒng)一安排，每次安排一位護(hù)理部人員和一位護(hù)士長參加。巡視各病房，了解危重病人及搶救情況，協(xié)助組織人力、指導(dǎo)參加搶救。2.檢查值班護(hù)士儀表、崗位職責(zé)的執(zhí)行情況及勞動紀(jì)律等。3.按護(hù)理部統(tǒng)一要求，抽查各種表格的填寫及病例報告書寫情況，尤其對搶救患者的記錄是否完整、準(zhǔn)確；檢查搶救藥品、物品的準(zhǔn)備以及危重病人的護(hù)理情況。4.了解各崗位的安全設(shè)施狀況及環(huán)境，檢查病房陪住情況及年老體弱患者的安全措施是否得當(dāng)?shù)取?.了解護(hù)士對病人情況的掌握，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題協(xié)助解決或提出指導(dǎo)性意見。重點是否能按規(guī)定巡視病房、對危重患者的觀察、病情變化的了解及準(zhǔn)確記錄出入量、護(hù)理記錄等情況。6.檢查結(jié)果有具體記錄并如實上報護(hù)理部。7.重點科室如急診科、手術(shù)室、ICU等高風(fēng)險科室要重點檢查。8.護(hù)理部將夜查房記錄情況進(jìn)行整理分析，每周反饋給科室。