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1、護(hù)理中體現(xiàn)人文關(guān)懷摘要：本文簡述了人文關(guān)懷的護(hù)理理念以及人文護(hù)理的重要意義和工作重點(diǎn)。培植人文精神，貫徹以人為本的護(hù)理理念是改善護(hù)患關(guān)系乃至醫(yī)患關(guān)系的重要突破口。在開展系統(tǒng)化整體護(hù)理的過程中，注重體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的人文精神，將人性化服務(wù)落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)，使其貫穿臨床護(hù)理的全過程。人文精神是整體護(hù)理的理論和導(dǎo)向，整體護(hù)理則是人文精神的實踐和應(yīng)用。關(guān)鍵詞： 護(hù)理 人文關(guān)懷目 錄1 護(hù)理中體現(xiàn)人為關(guān)懷個人理解32 人文護(hù)理在醫(yī)療工作中的運(yùn)用42.1 人文護(hù)理的專業(yè)體系42.2 人文護(hù)理的理念體系63人文護(hù)理的實施73.1構(gòu)建和諧的人文氛圍73.1.1營造舒心的醫(yī)療環(huán)境73.1.2創(chuàng)建方便溫

2、馨的工作流程83.1.3構(gòu)建醫(yī)患、護(hù)患以及病人家屬間良好的人際氛圍83.2以人為本、實行人性化服務(wù)83.2.1推行心理護(hù)理93.2.2加強(qiáng)健康教育93.3強(qiáng)化人文知識學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)科學(xué)護(hù)理觀104 小結(jié)10參考文獻(xiàn)111 護(hù)理中體現(xiàn)人為關(guān)懷個人理解隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和逐步完善，醫(yī)院該如何更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展，積極應(yīng)對“入世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，保障人民身體健康呢?針對以上的要求，作為護(hù)理人員在各個方面不斷完善和改進(jìn)自己，為病人提供更為專業(yè)，更為科學(xué)的服務(wù)，使病人的滿意率不斷提高。護(hù)理工作是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。常言道：三分治療、七分護(hù)理

3、，而隨著人類社會的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，病人的診療要求也會發(fā)生相應(yīng)的變化。為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護(hù)理病人的過程中，人文關(guān)懷始終貫穿其中。轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)護(hù)患之間的交流溝通，不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人?；颊呷朐簳r有人熱情相迎，出院有人笑臉相送；處處尊敬患者，服務(wù)細(xì)致周到。讓病人看明白病，費(fèi)用明白是關(guān)鍵，是讓病人享有知情選擇權(quán)的重要體現(xiàn)。常用藥品及價目公開、住院費(fèi)用“一日清”和電腦觸摸查詢系統(tǒng)的開通，使患者不再是”霧里看花”，消除了交糊涂費(fèi)、花冤枉錢的疑慮，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。進(jìn)一步明確責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量管理。努力預(yù)防護(hù)理差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和護(hù)理工作

4、模式。責(zé)任護(hù)士在病人入院時，熱情接待，介紹入院須知，做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù)，合理安排護(hù)理時段。尊重病人的知情權(quán)，實行事先告知制度。檢查前后，手術(shù)前后，護(hù)理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。病人出院時，送上一份“健康聯(lián)系卡”。做好出院前的再次溝通，把病人送到病區(qū)電梯門口。實行這一工作模式后，住院病人在整個住院過程中都感受到濃郁的親情，住院病人的滿意度不斷上升。實施人情化管理，使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護(hù)理人員把情與管有機(jī)地結(jié)合起來，在同情心愛心的驅(qū)使下，恰到好處地進(jìn)行管理，讓病人在住院期間感到病區(qū)是個家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。例如，有些

5、患者伴客過多，在病房里高聲談笑喧嘩，影響醫(yī)療活動正常進(jìn)行和其他患者休息。護(hù)士們改變過去呵責(zé)，驅(qū)趕的做法，代之以文明勸導(dǎo)勸導(dǎo)多余的伴客自覺離開病房，并在生活，治療上盡力為患者提供方便。使病人感覺到病區(qū)就是自己的家，努力為患者營造一個溫馨愉悅安靜整潔的治療環(huán)境。加強(qiáng)護(hù)士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè)，提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護(hù)理工作的這個過程中。2 人文護(hù)理在醫(yī)療工作中的運(yùn)用2.1 人文護(hù)理的專業(yè)體系 第一，鞏固專業(yè)護(hù)理技術(shù)。在外科的護(hù)理過程中更加強(qiáng)調(diào)護(hù)理的專業(yè)性，護(hù)理的專業(yè)性是實現(xiàn)人文護(hù)理的技術(shù)基礎(chǔ)，是提供高質(zhì)量護(hù)理的出發(fā)點(diǎn)。例如在普外科的護(hù)理實踐當(dāng)中專業(yè)性主要體現(xiàn)在，對于術(shù)后患者，護(hù)士

6、要密切觀察患者的生命體征，隨時發(fā)現(xiàn)病情變化，并且做好各引流管道的護(hù)理；術(shù)后恢復(fù)期患者，可以下床者鼓勵其早期下床活動，以促進(jìn)身體恢復(fù)，飲食要循序漸進(jìn)，由流食到半流食再到普食；又如對于癌癥晚期患者，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者清潔舒適。第二、關(guān)注患者的心理需求和精神需求。醫(yī)院外科的患者多有病情危重、病情變化較快等特點(diǎn)，筆者在實際工作中常見外科病人由于受到疾病的影響，患者心理軟弱空虛，神經(jīng)萎靡不振，這在很大程度上影響到護(hù)理措施的治療效果，影響到患者的身心健康。為此我科針對患者的心理問題，借助醫(yī)院內(nèi)部的心理專家和護(hù)理人員承擔(dān)精神科教學(xué)的優(yōu)勢，通過心理知識講座提高護(hù)理人員心理學(xué)方面知識以便于護(hù)理人員工作的開

7、展。護(hù)理人員在注重內(nèi)科患者的疾病康復(fù)的同時，更加強(qiáng)調(diào)要重視病人心理問題。利用工休會、床邊交接班、給病人作治療的機(jī)會等作心理治療，幫助病人從心理上戰(zhàn)勝自我，打破病人陳舊的思想觀念，一生病就是“累贅”的想法，變被動護(hù)理為主動有計劃的康復(fù)。大大提高了治療效果，病人的生活質(zhì)量得到了大幅度的提高，減輕了家屬的負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)該秉承著嚴(yán)肅認(rèn)真，真心實意為患者服務(wù)的理念，用熱情周到的服務(wù)，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。第三、深化出院患者的隨訪服務(wù)。人文護(hù)理的專業(yè)性不僅體現(xiàn)在患者住院期間的護(hù)理技術(shù)，更重要的體現(xiàn)在患者出院之后的隨訪服務(wù)工作。在筆者的工作實踐和考察學(xué)習(xí)當(dāng)中，目前醫(yī)院采用的隨訪方式主要有：發(fā)放隨

8、訪卡、隨機(jī)電話回訪、電子郵件回訪等方式。我院外科對出院患者的隨訪主要采取電話回訪和電子郵件回訪的方式進(jìn)行，2011年以來進(jìn)一步深化這一充滿人文關(guān)懷的特色服務(wù)，發(fā)放對象較往年而言更加廣泛，新增加了靜脈曲張、胰腺炎等患者的隨訪工作，通過這兩種方式定時了解患者的治療效果和病情的發(fā)展變化及痊愈的穩(wěn)定性，最大程度地幫助患者實現(xiàn)居家護(hù)理。除此之外，對患者的出院隨訪工作還體現(xiàn)在健康知識的傳播，免費(fèi)郵寄化驗單及藥品等特殊服務(wù)。為了進(jìn)一步滿足患者的需求，全科醫(yī)護(hù)人員根據(jù)服務(wù)內(nèi)容的分工，護(hù)理人員定期上門為患者更換尿管近或引流袋百余余次，測血壓兩百余次，測血糖百余次，并指導(dǎo)病人預(yù)防壓瘡、如何做好家庭康復(fù)鍛煉等護(hù)理工

9、作。第四、健全醫(yī)院崗位職責(zé)保障優(yōu)質(zhì)人文護(hù)理。目前我院外科主要通過兩種方式保障人文護(hù)理的實現(xiàn)和貫徹，首先，責(zé)任組長職責(zé)的建立，外科的病區(qū)實行三層級護(hù)理網(wǎng)絡(luò)，一班護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上落實護(hù)理措施，責(zé)任組長負(fù)責(zé)創(chuàng)新?？谱o(hù)理技術(shù)，并對危重患者負(fù)責(zé)特殊護(hù)理工作，護(hù)士長定時監(jiān)督各個病房的護(hù)理工作的落實情況，對危重患者的病情及身心狀況應(yīng)該準(zhǔn)確掌握，同時要確保整個護(hù)理網(wǎng)絡(luò)的安全，這也是實現(xiàn)人文護(hù)理的基礎(chǔ)和重點(diǎn)。其次、績效考核制度的建立，以上提到的三個層級護(hù)理網(wǎng)路中各級別護(hù)理人員應(yīng)通過公開競聘上崗，既要保障?？谱o(hù)理技術(shù)又要注重人文護(hù)理理念的培養(yǎng)，在之后的護(hù)理工作中按照各能級設(shè)定績效考核分配原則，健全護(hù)

10、理薪酬和獎懲激勵機(jī)制，充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性。2.2 人文護(hù)理的理念體系第一、圍繞“以人為本”，體現(xiàn)人文關(guān)懷。人文護(hù)理應(yīng)該體現(xiàn)在護(hù)理過程的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，首先從服務(wù)對象的特點(diǎn)開展人性化服務(wù)。在外科的護(hù)理人員從小事開始全心全意為患者服務(wù)，例如當(dāng)病人走出電梯就應(yīng)該有護(hù)士細(xì)心的接待，將患者送至病房的床邊，并積極主動地幫助患者及家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，向患者介紹主治醫(yī)生及采取的醫(yī)療措施；在就餐時間及時為新進(jìn)患者訂餐，對于特殊患者的飲食更應(yīng)該細(xì)心關(guān)注；其次，對危重患者的護(hù)理應(yīng)及時了解患者的心理需求為其提供心理指導(dǎo)并安慰和鼓勵患者，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心；除此之外對危重病人的家屬提供周到的服務(wù)，給予一定的心理支撐，促

11、使其幫助患者配合治療，實現(xiàn)良好的治療效果。第二、落實個性化服務(wù)，實現(xiàn)人文護(hù)理。護(hù)理人員通過制定簡單易懂圖示介紹醫(yī)保病人、大病統(tǒng)籌病人、醫(yī)保病人出入院等流程，公開將其展示在科室大廳幫助患者及家屬了解就醫(yī)流程，省略繁瑣的就醫(yī)流程介紹方便護(hù)理人員有更加充足的時間運(yùn)用在個性化的護(hù)理工作當(dāng)中；在我院的外科實現(xiàn)了“健康教育輸液法”，幫助患者學(xué)習(xí)靜脈輸液與健康教育的知識，使患者享受到了高質(zhì)量的輸液服務(wù)，除此之外還推行了患者自理能力訓(xùn)練，以便患者學(xué)習(xí)出院后所需的自理方法。通過以上個性化服務(wù)，快速了解患者的需求并及時幫助解決是實現(xiàn)人文護(hù)理的重要步驟。第三、學(xué)習(xí)“換位思考”，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。護(hù)理過程是醫(yī)患溝通的主要

12、環(huán)節(jié)，因此護(hù)理人員在實施護(hù)理措施的時候通過換位思考的方式才能更加的體會到患者的身心痛苦，才能更好地站在患者的角度考慮問題，才能身體力行的貫徹人文護(hù)理。護(hù)理人員通過換位思考的方式使得醫(yī)患之間的溝通更加順暢，能夠及時了解患者的病情狀況以及接受治療之后的反饋效果，促使醫(yī)療理論在護(hù)理實踐當(dāng)中更好的結(jié)合和運(yùn)用。3人文護(hù)理的實施在臨床護(hù)理的工作中，人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、患者的權(quán)利和需求、患者人格和尊嚴(yán)的維護(hù)。隨著社會的發(fā)展，人們對健康的需求不斷擴(kuò)展，人文關(guān)懷在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，更顯現(xiàn)出它的獨(dú)特的價值。因此，我們在開展系統(tǒng)化整體護(hù)理的過程中，更應(yīng)注重人文精神，將人性化服務(wù)落實到護(hù)理工作的各個環(huán)

13、節(jié)。這一舉措提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)，保證了護(hù)理質(zhì)量，提高了患者的滿意度，樹立了良好的職業(yè)形象，現(xiàn)將本科室在實施人文護(hù)理的體會總結(jié)如下。3.1構(gòu)建和諧的人文氛圍3.1.1營造舒心的醫(yī)療環(huán)境比如骨傷?？疲颊叩奶攸c(diǎn)是老年患者居多，需長期臥床，且病程長。本科室努力改善住院環(huán)境，如在墻壁上懸掛淡雅的壁畫，在地上擺放綠色植物，為患者營造一個舒適、干凈、整潔的住院環(huán)境。建立開放式的護(hù)士站，方便護(hù)患之間面對面的溝通。由于各人生活習(xí)慣的不同，在患者入院后我們盡量給他提供便利，如允許其在病房內(nèi)擺放自帶的鮮花，允許其使用掌上DVD等微型影音設(shè)備等，盡量保持其原來的生活習(xí)慣，多溝通和交流。3.1.2創(chuàng)建方便溫馨的

14、工作流程施行首問負(fù)責(zé)制，提供方便快捷的一站式服務(wù)，簡化工作流程。為患者做好生活護(hù)理，指導(dǎo)用藥，做好衛(wèi)生宣教和康復(fù)指導(dǎo)，尤其在康復(fù)指導(dǎo)的過程中，采用漸進(jìn)式和患者進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉，直至取得滿意效果。3.1.3構(gòu)建醫(yī)患、護(hù)患以及病人家屬間良好的人際氛圍護(hù)理人員在病房應(yīng)努力營造一種充滿人情味的，以關(guān)心病人、尊重病人為中心的人文環(huán)境。同時，臨床醫(yī)生也參與和支持，醫(yī)護(hù)雙方在認(rèn)識和行為上協(xié)調(diào)一致。我們試著在病房建立病員、家屬互助制，護(hù)士作為組織者、服務(wù)者和參與者，盡可能發(fā)揮病員及家屬的互助互幫的積極性，使病員、家屬、護(hù)士之間形成十分融洽的家庭式關(guān)系1。護(hù)士還可以從病員和家屬中了解到每一病人存在的問題和顧慮，

15、然后采取相應(yīng)的對策和措施加以解決。這樣做無論是健康知識的普及以及治療方式的選擇都收到了良好效果。3.2以人為本、實行人性化服務(wù)始終堅持以人為本，將整體護(hù)理和個性化護(hù)理相結(jié)合，制定五心服務(wù)：接待患者熱心，解釋工作耐心，聽取意見虛心，整體護(hù)理專心，護(hù)理工作細(xì)心。全體護(hù)理人員在工作中充滿熱情，不斷提高自身的理論知識，專科業(yè)務(wù)，操作技能和語言溝通技能，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3.2.1推行心理護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的改變，在新的護(hù)理模式中，護(hù)理工作已不再是簡單的打針?biāo)退?、疾病監(jiān)護(hù)等技能性的活動方式，而是包括了心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性勞動。所以，護(hù)理人員除了

16、從病人入院就詳細(xì)介紹情況，詢問病史，與患者交談外，還須了解患者的學(xué)歷、職業(yè)、家庭以及文化社會背景等內(nèi)容。根據(jù)其特點(diǎn)掌握心理溝通技巧，培養(yǎng)感知病人情緒的能力，尊重和重視病人的態(tài)度，既傾聽、觀察病人的一言一行，有意識地將自己放置到病人的位置上，又從病人的角度去理解其所發(fā)生的各種信息，設(shè)身處地的去感受病人的悲傷、歡樂和痛苦，真正成為患者可信賴的朋友。3.2.2加強(qiáng)健康教育為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關(guān)的健康知識，我科制訂了各種疾病的健康教育處方，各位護(hù)理人員在護(hù)理活動中，為患者提供及時、恰當(dāng)?shù)慕】到逃?，使患者掌握促進(jìn)康復(fù)的知識，并積極倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活方式。幾年來，本科由于重視健康教育，骨科的常見并發(fā)癥，如壓瘡、尿路感染