患者入院、出院管理制度和標(biāo)準(zhǔn)(總3頁(yè)).doc
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1、中醫(yī)醫(yī)院患者入院、出院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)一、入院制度(一)病人住院持門(mén)診、急診醫(yī)師簽署的住院票、本人身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡到住院處辦理住院手續(xù)。急、重、危病人優(yōu)先收治,無(wú)床時(shí)護(hù)士應(yīng)加床收治,不得拒收或推諉。(二)入院處辦理入院手續(xù)時(shí),對(duì)再次入院患者應(yīng)明確上次住院費(fèi)用是否結(jié)算完畢。(三)凡辦理入院手續(xù)的病人應(yīng)于當(dāng)日入科,對(duì)未發(fā)生費(fèi)用的患者予以“取消入院”;對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的患者按出院辦理。(四)危重病人入院時(shí),應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用平車(chē)推送至病房,并于病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁病情交接;對(duì)行走不便的病人應(yīng)主動(dòng)攙扶、護(hù)送至病房。(五)病區(qū)護(hù)士對(duì)入院病人應(yīng)熱情接待,測(cè)量體溫、脈搏、血壓,詳細(xì)介紹住院規(guī)則
2、和病區(qū)環(huán)境,準(zhǔn)備好住院病歷,并于5分鐘內(nèi)通知醫(yī)師進(jìn)行檢診處理,同時(shí)將有關(guān)資料輸入計(jì)算機(jī)。入院標(biāo)準(zhǔn):1. 符合本專(zhuān)業(yè)收治范圍、標(biāo)準(zhǔn);2. 需要進(jìn)一步明確、完善診療;3.其他情況。二、出院制度(一)病人出院須經(jīng)主治醫(yī)師或科主任同意,并交代注意事項(xiàng)。(二)病人出院需于出院前1日預(yù)約出院,如特殊情況需當(dāng)日出院者,應(yīng)請(qǐng)科主任批示后方可執(zhí)行。(三)出院前,護(hù)士按規(guī)定注銷(xiāo)一切治療、護(hù)理,核算住院各項(xiàng)處置治療項(xiàng)目,認(rèn)真核查收費(fèi)項(xiàng)目,避免漏收或多收。(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)報(bào)告科主任或醫(yī)務(wù)科,并由病人本人或家屬在病歷上簽署自動(dòng)出院協(xié)議書(shū)。應(yīng)出院而不愿出院者,要耐心做工作
3、,必要時(shí)通知其所在單位共同做工作。(五)病人用過(guò)的物品要及時(shí)換洗消毒。病人出院前應(yīng)做好健康教育、征詢病人意見(jiàn)。出院標(biāo)準(zhǔn):1. 達(dá)到臨床治愈者;2. 臨床癥狀消失或改善、病情穩(wěn)定者;3. 其他情況。三、轉(zhuǎn)科制度(一)病人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意。由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,護(hù)士按規(guī)定整理病歷,注銷(xiāo)各種治療、護(hù)理、登記卡、床頭牌。(二)轉(zhuǎn)科病人,必須在完成轉(zhuǎn)科手續(xù)后,方可將病人送往所轉(zhuǎn)科室。(三)轉(zhuǎn)出科室須派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科室,并向值班人員交清病歷資料和病人情況。專(zhuān)科標(biāo)準(zhǔn):1. 患者住院期間出現(xiàn)其他科室病情或確診為他科疾?。?. 患者所患他科疾病比本科疾病更為嚴(yán)重;3. 患者及家屬堅(jiān)持要求轉(zhuǎn)入其他科室;4. 其他情況。四、轉(zhuǎn)院制度(一)病人轉(zhuǎn)院,應(yīng)由科主任同意,上報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。征得轉(zhuǎn)入醫(yī)院同意,病情允許者,方可轉(zhuǎn)院,并按出院辦理手續(xù)。(二)病人轉(zhuǎn)院時(shí),可帶病歷摘要,如因治療需要可按規(guī)定復(fù)印相關(guān)客觀資料。(三)病情較重的病人轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)派人護(hù)送,并帶急救藥品器材,途中有危險(xiǎn)者不得轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)1. 患者的病情復(fù)雜、特殊,因本院設(shè)備條件、技術(shù)力量有限,不能處理的患者;2. 本院有能力、技術(shù)、設(shè)備條件進(jìn)行治療,但患者或其他家屬要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療者。- 3 -
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