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1、 中醫(yī)護(hù)理：老年股骨粗隆間骨折辨證施護(hù)情志護(hù)理老年人股骨粗隆間骨折不但引起皮肉、筋骨的創(chuàng)傷，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致精神上的創(chuàng)傷。情志的變化會(huì)引起人體的陰陽(yáng)失調(diào)，氣血失和，經(jīng)絡(luò)阻隔，瘀滯于肌肉腠理。除腫痛外，乃至臟腑功能紊亂，導(dǎo)致病痛加重，誘發(fā)并發(fā)癥，故情志調(diào)護(hù)對(duì)促進(jìn)骨折愈合有較大的作用。骨折早期，病人傷處痛苦、緊急、敏感，希望骨折到達(dá)愈合。骨折后期，去除牽引，痛苦緩解，有些病人盲目樂(lè)觀，急于活動(dòng)；有的病人畏懼下床，可怕活動(dòng)熬煉造成再骨折。這時(shí)護(hù)理人員要把功能熬煉的重要性和留意事項(xiàng)向病人交代清晰，在保證安全的前提下，以“動(dòng)靜結(jié)合”的方法，合理適度循序漸進(jìn)地進(jìn)展熬煉，從而到達(dá)治愈的目的。飲食調(diào)護(hù)飲食護(hù)理對(duì)骨

2、折病人愈合有著直接影響。養(yǎng)分缺乏是造成骨折延期愈合的主要緣由之一。辨證用膳就是依據(jù)病人的身體狀況、舌苔、脈象、體質(zhì)及骨折不同分期，調(diào)協(xié)作理的膳食。早期：骨斷筋傷，氣滯血瘀，淤血內(nèi)阻，腫脹痛苦，體溫偏高，飲食宜進(jìn)清淡可口、易消化的半流質(zhì)或軟食，如：牛奶、米粥、面條、蔬菜之類，忌食酸辣、油膩及刺激性食物。中期：成骨細(xì)胞占據(jù)血腫位置，形成骨痂，飲食易進(jìn)調(diào)和營(yíng)血、接骨續(xù)筋之類。這時(shí)需要富有養(yǎng)分的高蛋白、高維生素和含鈣質(zhì)較多的食物，如：雞蛋、魚(yú)類、排骨湯、豆制品等。此外，還應(yīng)依據(jù)大便狀況合理進(jìn)食，大便通暢可食清補(bǔ)及滋補(bǔ)肝腎之品；大便秘結(jié)，宜增加含膠原纖維素的菜類。后期：骨折尚未愈合堅(jiān)固，體質(zhì)未能完全恢復(fù)

3、，應(yīng)補(bǔ)之。以補(bǔ)宜氣血之類為佳，如：動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、瘦肉及水果等。除飲食養(yǎng)分外，要加服中草藥，以壯骨益髓為目的，進(jìn)一步促進(jìn)骨折愈合，以便早日康復(fù)。功能熬煉骨折從牽引、整復(fù)、固定即開(kāi)頭進(jìn)展功能熬煉，并貫穿于治療護(hù)理全過(guò)程。骨折早期：護(hù)士要親自指導(dǎo)病人進(jìn)展肌肉收縮熬煉，即足背伸和股四頭肌收縮，使經(jīng)脈流通，腫脹消退。骨折中期：主要是防止粘連和肌肉萎縮，促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)，指導(dǎo)病人做自動(dòng)性關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，即伸膝、伸髖，兩手撐床抬臀、挺胸運(yùn)動(dòng)。骨折后期：主要目的是完全恢復(fù)體力功能，護(hù)理人員要幫助病人拄拐行走，加強(qiáng)活動(dòng)。熬煉時(shí)間以不感疲憊為宜。幫忙病人做關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，以不使病人感覺(jué)骨折處痛苦為原則，切不行實(shí)行強(qiáng)力的手法牽動(dòng)，使病人動(dòng)作協(xié)調(diào)、對(duì)稱、平衡、全面，盡快恢復(fù)肢體功能。但是，有些病人由于可怕活動(dòng)使傷肢再次骨折，這時(shí)護(hù)理人員要向病人講明功能熬煉的重要性，使病人增加信念，調(diào)動(dòng)其樂(lè)觀性，引導(dǎo)病人循序漸進(jìn)地熬煉。