醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)計(jì)劃(共11頁).docx
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)計(jì)劃篇一:醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計(jì)劃為了加強(qiáng)醫(yī)院制度教育,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)師們執(zhí)行各項(xiàng)制度的自覺性,切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,特?cái)M定我院20xx年醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,具體如下:一、指導(dǎo)思想:深入貫徹落實(shí)黨和國家建設(shè)的戰(zhàn)略規(guī)劃,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,以病人為中心,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障患者合法權(quán)益,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)二、活動精神:醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,開展醫(yī)療質(zhì)量和安全培訓(xùn)教育活動,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,旨在使全院醫(yī)務(wù)人員樹立
2、以人為本、質(zhì)量第一的思想,增強(qiáng)法律意識、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識、責(zé)任意識、質(zhì)量服務(wù)意識,增強(qiáng)我院全體職工的主人公意識和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性,提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。三、計(jì)劃安排:20xx年醫(yī)療安全培訓(xùn)教育活動由醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會總體負(fù)責(zé),統(tǒng)一安排。在全院范圍開展安全教育活動,并且定期分層指導(dǎo)及評估考查,以促進(jìn)教育培訓(xùn)的深刻意義。具體安排和要求如下;(一)、科室管理與自身建設(shè)。1、科室全面管理制度完善,人員崗位職責(zé)明確,日常管理資料齊全。2、科室及所開展技術(shù)依法準(zhǔn)入,醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)。3、制定科室發(fā)展長期規(guī)劃和近期計(jì)劃,注意科室人才梯隊(duì)建設(shè)。4、科室采取多種形式強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè),
3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行廉政要求,無違法亂紀(jì)情況發(fā)生。(二)、醫(yī)療質(zhì)量與安全:科主任、護(hù)士長為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系完善,各項(xiàng)規(guī)章制度齊全,運(yùn)用科學(xué)的組織、計(jì)劃、控制等方式創(chuàng)新性進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理。有全面醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理及持續(xù)改進(jìn)的實(shí)施方案和落實(shí)措施,科室質(zhì)量控制有標(biāo)準(zhǔn)、有措施,建立日常檢查、分析、評價(jià)、反饋、處理等制度,建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度,實(shí)行質(zhì)量責(zé)任追究制。定期開展科室全員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓(xùn)。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度健全,落實(shí)到位,有核心制度落實(shí)保證措施,有質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施及記錄。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵流程,主要指危重病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血
4、與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等,管理制度落實(shí)好。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和臨床操作規(guī)范范,無違規(guī)操作現(xiàn)象。有科室醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃、考核計(jì)劃及實(shí)施方案,相關(guān)檔案完備、真實(shí),記錄規(guī)范、詳細(xì),心肺復(fù)蘇等基本技術(shù)操作規(guī)范實(shí)現(xiàn)全員掌握。開展新技術(shù)、新項(xiàng)目符合各級衛(wèi)生行政部門和本單位關(guān)于新技術(shù)、新項(xiàng)目的審批、準(zhǔn)入、應(yīng)用、評價(jià)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定、等有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療護(hù)理文書書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范??剖矣袑H素?fù)責(zé)病歷質(zhì)量管理,有定期的運(yùn)行病歷和出院病歷質(zhì)量評價(jià)制度和病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施及記錄,對病歷質(zhì)量實(shí)行全程監(jiān)控、評價(jià)和反饋,不斷提高病歷質(zhì)量。臨
5、床用藥合理、規(guī)范,科室有臨床用藥控制的管理制度和落實(shí)措施,抗生素應(yīng)用符合指導(dǎo)原則,用藥記錄能在病程記錄中體現(xiàn),全年科室平均藥品收入占科室業(yè)務(wù)總收入比例不超出本單位具體要求范圍。 護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程,為病人提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、溫馨、安全的護(hù)理服務(wù)。四、科室成立感染管理監(jiān)控小組,成員職責(zé)明確,能切實(shí)有效地開展工作,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范及其它醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)技術(shù)規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)院感染知識,定期參加院感知識培訓(xùn),落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)測、診斷、報(bào)告制度,醫(yī)院感染率、漏報(bào)率達(dá)到規(guī)定要求,一次性使用的醫(yī)療器械、器具無重復(fù)使用現(xiàn)象,醫(yī)療廢物管理規(guī)范。五、門診
6、工作安排合理,人員配備充足,能夠準(zhǔn)時(shí)出診。服務(wù)規(guī)范、態(tài)度和藹,無投訴,門診檢查及用藥合理,病歷書寫整潔、規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報(bào)制度。六、醫(yī)患溝通納入制度化。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度,有患者重點(diǎn)安全目標(biāo)監(jiān)測措施,落實(shí)醫(yī)療糾紛三級預(yù)警機(jī)制,積極防范并妥善處理醫(yī)療糾紛,醫(yī)療過失行為及醫(yī)療缺陷報(bào)告、分析、整改制度執(zhí)行有力,有醫(yī)療糾紛投訴和處理登記本,內(nèi)容真實(shí)、完整、規(guī)范。七、嚴(yán)格執(zhí)行國家批準(zhǔn)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),科室醫(yī)療收費(fèi)行為規(guī)范、準(zhǔn)確,無錯(cuò)收、漏收、巧立名目亂收費(fèi)現(xiàn)象,患者日均醫(yī)療費(fèi)用不高于同地區(qū)同級醫(yī)院平均水平。八、服務(wù)質(zhì)量與水平:嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,
7、服務(wù)流程遵循以人為本的原則,尊重關(guān)愛患者。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,服務(wù)過程用語文明、規(guī)范,無生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度和保護(hù)性醫(yī)療制度,充分保障患者隱私權(quán)。 有針對性地實(shí)施健康教育,使患者及家屬能夠了解所患疾病的相關(guān)知識和檢查、治療、手術(shù)前后的注意事項(xiàng),健注重健康教育效果定期評價(jià)檢查。九、活動總結(jié):醫(yī)療質(zhì)量及安全教育活動由醫(yī)療安全管理委員會統(tǒng)一管理,教育活動要認(rèn)真組織、穩(wěn)步實(shí)施、注重實(shí)效,各臨床科室要大力宣傳、積極動員、人人知曉,在活動結(jié)束后強(qiáng)化學(xué)習(xí)、查找問題,完善制度并及時(shí)整改。努力做到從多個(gè)方面加強(qiáng)對我院全體工作人員進(jìn)行深刻的教育。在年底,由醫(yī)療安全管理委員會對本年度的
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