如何分析睡眠監(jiān)測(cè)呼吸信號(hào)及監(jiān)測(cè)結(jié)果解讀.ppt
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1、如何分析睡眠監(jiān)測(cè)呼吸信號(hào)及如何分析睡眠監(jiān)測(cè)呼吸信號(hào)及監(jiān)測(cè)結(jié)果解讀監(jiān)測(cè)結(jié)果解讀張 鵬鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院咽喉頭頸外科多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)對(duì)睡眠呼吸障礙的意義多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)對(duì)睡眠呼吸障礙的意義n n客觀、定量記錄睡眠時(shí)呼吸事件的發(fā)生提供診斷和評(píng)價(jià)病情嚴(yán)重程度的依據(jù)n n反映相關(guān)病理?yè)p害n n鑒別診斷2 23 3n n呼吸信號(hào)的分析n n 呼吸信號(hào)獲取的硬件要求呼吸信號(hào)獲取的硬件要求n n 呼吸信號(hào)分析的基本原則呼吸信號(hào)分析的基本原則n n呼吸事件分析規(guī)則及實(shí)例n n睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果的報(bào)告如何計(jì)算結(jié)果呼吸相關(guān)信號(hào)牽涉的主要導(dǎo)聯(lián)呼吸相關(guān)信號(hào)牽涉的主要導(dǎo)聯(lián)n n呼吸事件分析n n關(guān)鍵導(dǎo)聯(lián):呼吸、血氧飽和度、呼吸關(guān)鍵導(dǎo)
2、聯(lián):呼吸、血氧飽和度、呼吸努力度、胸腹帶等努力度、胸腹帶等 事件性質(zhì)的判事件性質(zhì)的判斷斷n n其它導(dǎo)聯(lián):腦電及下頜肌電、心電、其它導(dǎo)聯(lián):腦電及下頜肌電、心電、腿動(dòng)等腿動(dòng)等 綜合輔助判斷綜合輔助判斷4 45 5呼吸氣流檢測(cè)呼吸氣流檢測(cè)n n熱敏感應(yīng)器熱敏感應(yīng)器n n感應(yīng)呼氣和感應(yīng)呼氣和 吸氣氣流溫差吸氣氣流溫差n n非定量非定量n n經(jīng)鼻導(dǎo)管壓力測(cè)定經(jīng)鼻導(dǎo)管壓力測(cè)定n n經(jīng)口鼻氣流壓力測(cè)定經(jīng)口鼻氣流壓力測(cè)定n n呼吸流速計(jì)呼吸流速計(jì)n n最為可靠最為可靠6 6呼吸驅(qū)動(dòng)力檢測(cè)導(dǎo)聯(lián)呼吸驅(qū)動(dòng)力檢測(cè)導(dǎo)聯(lián)n n呼吸運(yùn)動(dòng)/呼吸驅(qū)動(dòng)力檢測(cè)設(shè)備n n胸腹帶壓電晶體胸腹帶壓電晶體n n 靈敏度靈敏度 5/Hr5/
3、Hr或連續(xù)循環(huán)時(shí)間或連續(xù)循環(huán)時(shí)間10min10min2323陳施氏呼吸陳施氏呼吸2424多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)診斷結(jié)果統(tǒng)計(jì)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)診斷結(jié)果統(tǒng)計(jì)n n睡眠狀態(tài)n n呼吸事件n n呼吸暫停呼吸暫停n n低通氣低通氣n nAHIAHI指數(shù)大小指數(shù)大小n n低血氧癥情況n n心率失常n n異常行為2525睡眠監(jiān)測(cè)最主要的指標(biāo)睡眠監(jiān)測(cè)最主要的指標(biāo)n n睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea-hypopnea indexapnea-hypopnea index,AHIAHI)是指平均每小時(shí)睡眠中呼吸暫停和低通氣)是指平均每小時(shí)睡眠中呼吸暫停和低通氣的次數(shù)(單位:次的次數(shù)(單位:次/h/h)n n最低血氧飽合度(最低血氧飽合度(lowest oxygen saturationlowest oxygen saturation,LSaOLSaO2 2)是指有效睡眠期內(nèi)血氧最低值(單位:)是指有效睡眠期內(nèi)血氧最低值(單位:%)2626報(bào)告閱讀時(shí)的幾個(gè)注意的問(wèn)題報(bào)告閱讀時(shí)的幾個(gè)注意的問(wèn)題n n呼吸事件除AHI指數(shù)大小外n n呼吸暫停時(shí)程,性質(zhì)呼吸暫停時(shí)程,性質(zhì)n n體位問(wèn)題體位問(wèn)題n n監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)是那些?監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)是那些?n n睡眠時(shí)間睡眠時(shí)間n n低血氧癥分度n n最低血氧偽差最低血氧偽差2727282930AHI:84.7最低SaO2:68%31
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