痛風(fēng)的診斷用藥與飲食注意痛風(fēng)的診斷用藥與飲食注意 痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)原發(fā)性痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)：原發(fā)性痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)：血尿酸增高。男大于血尿酸增高。男大于umol/L(umol/L(mg/dl)mg/dl)、女性大、女性大于于umol/L(umol/L(mg/dl)mg/dl)。突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛。突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛。關(guān)節(jié)腔穿刺取滑囊液檢驗(yàn)有尿酸鈉結(jié)晶。關(guān)節(jié)腔穿刺取滑囊液檢驗(yàn)有尿酸鈉結(jié)晶。痛風(fēng)石活檢有尿酸鈉結(jié)晶。痛風(fēng)石活檢有尿酸鈉結(jié)晶。受累關(guān)節(jié)線檢查呈鑿孔樣缺損，邊緣有增生反應(yīng)。受累關(guān)節(jié)線檢查呈鑿孔樣缺損，邊緣有增生反應(yīng)。以上、項(xiàng)或加、項(xiàng)中任何一項(xiàng)即可確診。以上、項(xiàng)或加、項(xiàng)中任何一項(xiàng)即可確診。痛風(fēng)的治療痛風(fēng)的治療1 11 1、一一般般治治療療：臥臥床床休休息息，抬抬高高患患肢肢，一一般般休休息息至至關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)痛痛緩緩解三天。解三天。2 2、飲食控制、飲食控制（1 1）低低嘌嘌呤呤100-150mg/d100-150mg/d以以下下飲飲食食：含含嘌嘌呤呤高高的的食食物物有有動(dòng)動(dòng)物物內(nèi)內(nèi)臟臟、骨骨髓髓、酵酵母母、海海味味，其其中中含含嘌嘌呤呤最最高高（mg/100gmg/100g）：胰胰臟臟，其其次次鳳鳳尾尾魚(yú)魚(yú)：，沙沙丁丁魚(yú)魚(yú)：，肉肉汁汁：痛風(fēng)的治療痛風(fēng)的治療2 21 1、秋水仙堿：、秋水仙堿：（1 1）作用：減少或終止因白細(xì)胞和滑膜內(nèi)皮細(xì)胞吞噬尿酸）作用：減少或終止因白細(xì)胞和滑膜內(nèi)皮細(xì)胞吞噬尿酸鹽所分泌的化學(xué)趨化因子鹽所分泌的化學(xué)趨化因子 。（2 2）用法：急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作每小時(shí)）用法：急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作每小時(shí)0.5mg0.5mg或每或每2 2小時(shí)小時(shí)1mg1mg，口，口服，至癥狀緩解或出現(xiàn)消化道副反應(yīng)時(shí)停藥，一般需要服，至癥狀緩解或出現(xiàn)消化道副反應(yīng)時(shí)停藥，一般需要4-4-8mg8mg。以后。以后.mgmg，日，維持。慢性關(guān)節(jié)炎以每日，日，維持。慢性關(guān)節(jié)炎以每日0.5-1mg0.5-1mg維持量，口服。維持量，口服。痛風(fēng)的治療痛風(fēng)的治療3 3、非非甾甾體體類(lèi)類(lèi)（NSNSIDsIDs）止止痛痛藥藥：應(yīng)應(yīng)選選擇擇能能降降低低血血尿尿酸酸水水平平的的NSNSIDsIDs類(lèi)類(lèi)藥藥，如如保保泰泰松松、消消炎炎痛痛、惡惡丙丙嗪嗪（如如諾諾松松、奧克清）。奧克清）。激激素素：病病情情嚴(yán)嚴(yán)重重，而而上上述述兩兩類(lèi)類(lèi)藥藥物物治治療療無(wú)無(wú)效效時(shí)時(shí)，可可選選用用激素，激素，30mg/d30mg/d，分次口服。，分次口服。痛風(fēng)的治療痛風(fēng)的治療4 4排尿酸藥物：抑制尿酸在腎小管重吸收，增加尿酸的排泄，排尿酸藥物：抑制尿酸在腎小管重吸收，增加尿酸的排泄，適應(yīng)于腎功尚好者、血尿酸高、無(wú)結(jié)石、小時(shí)尿尿酸小適應(yīng)于腎功尚好者、血尿酸高、無(wú)結(jié)石、小時(shí)尿尿酸小于于800mg800mg。（）苯苯溴溴馬馬隆隆（立立加加利利仙仙）：小小時(shí)時(shí)開(kāi)開(kāi)始始起起效效，比比別別嘌嘌醇醇快快倍倍。對(duì)對(duì)腎腎小小球球?yàn)V濾過(guò)過(guò)率率無(wú)無(wú)影影響響；不不干干擾擾體體內(nèi)內(nèi)核核酸酸代代謝謝及及蛋蛋白白質(zhì)質(zhì)合合成成；對(duì)對(duì)抗抗噻噻嗪嗪類(lèi)類(lèi)利利尿尿藥藥致致高高尿尿酸酸血血癥癥，不不影影響響其其利尿作用。利尿作用。mgmg，日。，日。（）丙丙黃黃舒舒：.，日日.g g，日日，.日維持。日維持。痛風(fēng)的治療痛風(fēng)的治療5 5抑制尿酸合成藥：別嘌醇。適用于血尿酸增高、腎功不全、抑制尿酸合成藥：別嘌醇。適用于血尿酸增高、腎功不全、痛風(fēng)腎病、腎石、小時(shí)尿尿酸高于痛風(fēng)腎病、腎石、小時(shí)尿尿酸高于mgmg常規(guī)飲食、常規(guī)飲食、痛風(fēng)石沉積。痛風(fēng)石沉積。mg/dmg/d，每周增加，每周增加mgmg。輕癥。輕癥mg/dmg/d，中重癥，中重癥mg/dmg/d，最大劑量小于，最大劑量小于mg/dmg/d。也可也可mg/d,mg/d,日服次（飯后）。日服次（飯后）。近有觀點(diǎn)認(rèn)為睡前服療效更顯著。一般大于近有觀點(diǎn)認(rèn)為睡前服療效更顯著。一般大于mg/dmg/d，應(yīng)，應(yīng)分次服用，但在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)慎用。分次服用，但在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)慎用。副作用發(fā)熱、過(guò)敏、骨髓抑制、肝腎損害等。約有副作用發(fā)熱、過(guò)敏、骨髓抑制、肝腎損害等。約有2%2%患者可患者可發(fā)生皮疹，發(fā)生皮疹，0.4%0.4%患者可發(fā)生嚴(yán)重的特異性反應(yīng)患者可發(fā)生嚴(yán)重的特異性反應(yīng)別嘌醇超敏別嘌醇超敏綜合征，可致剝脫性皮炎、肝衰竭、肝性腦病而死亡綜合征，可致剝脫性皮炎、肝衰竭、肝性腦病而死亡 。痛風(fēng)的飲食痛風(fēng)的飲食 一、痛風(fēng)病人的生活指導(dǎo)及護(hù)理一、痛風(fēng)病人的生活指導(dǎo)及護(hù)理 ：痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和(或或)尿酸排瀉減少所引起的一尿酸排瀉減少所引起的一種與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展和飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系的疾病。種與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展和飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系的疾病。飲食指飲食指導(dǎo)導(dǎo):1 1 1 1、制定膳食治療卡、制定膳食治療卡、制定膳食治療卡、制定膳食治療卡 限制嘌呤類(lèi)食物的攝取，以減少外源性的核蛋白，降低血限制嘌呤類(lèi)食物的攝取，以減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，對(duì)于防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作，減輕尿酸鹽在清尿酸水平，對(duì)于防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作，減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積，預(yù)防尿酸結(jié)石形成具有重要意義。具體內(nèi)容根體內(nèi)的沉積，預(yù)防尿酸結(jié)石形成具有重要意義。具體內(nèi)容根據(jù)食物含嘌呤的多少將食物分為據(jù)食物含嘌呤的多少將食物分為3 3類(lèi)：類(lèi)：食物的嘌呤含量食物的嘌呤含量 第第1 1類(lèi)為含嘌呤高的食物，每類(lèi)為含嘌呤高的食物，每100g100g食物含嘌呤食物含嘌呤1001001 000 1 000 mgmg。如肝、腎、心、腦、胰等動(dòng)物內(nèi)臟；肉餡、肉湯；鯉魚(yú)，。如肝、腎、心、腦、胰等動(dòng)物內(nèi)臟；肉餡、肉湯；鯉魚(yú)，鯖魚(yú)、魚(yú)卵、小蝦、蠔、沙丁魚(yú)等；鵝，鷓鴣，此外還有酵鯖魚(yú)、魚(yú)卵、小蝦、蠔、沙丁魚(yú)等；鵝，鷓鴣，此外還有酵母。以上食物在急性期與緩解期禁用。母。以上食物在急性期與緩解期禁用。食物的嘌呤含量食物的嘌呤含量 第第2 2類(lèi)為含嘌呤中等量的食物，每類(lèi)為含嘌呤中等量的食物，每100g100g食物含嘌呤食物含嘌呤9090100 100 mgmg。如牛、豬及綿羊肉；菠菜，豌豆、蘑菇、干豆類(lèi)、扁豆、。如牛、豬及綿羊肉；菠菜，豌豆、蘑菇、干豆類(lèi)、扁豆、蘆筍、花生等。第蘆筍、花生等。第3 3類(lèi)為含微量嘌呤的食品，如牛奶、雞蛋、類(lèi)為含微量嘌呤的食品，如牛奶、雞蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2 2類(lèi)所列菜類(lèi)以外的蔬類(lèi)所列菜類(lèi)以外的蔬菜及水果類(lèi)。菜及水果類(lèi)。2 2、急性期與緩解期膳食的選擇、急性期與緩解期膳食的選擇 急性期：應(yīng)嚴(yán)格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌急性期：應(yīng)嚴(yán)格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的過(guò)多攝入?？蛇x用第呤的過(guò)多攝入?？蛇x用第3 3類(lèi)食物，以牛奶，雞蛋為膳食中類(lèi)食物，以牛奶，雞蛋為膳食中主要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，以精白面，米為熱量的主要來(lái)源。主要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，以精白面，米為熱量的主要來(lái)源。選含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。選含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。緩解期：給予正常平衡膳食，以維持理想體重和正緩解期：給予正常平衡膳食，以維持理想體重和正常血尿酸水平。由于蛋白質(zhì)攝入能加速痛風(fēng)病人尿酸的合成，常血尿酸水平。由于蛋白質(zhì)攝入能加速痛風(fēng)病人尿酸的合成，每日攝入不宜超過(guò)每日攝入不宜超過(guò)1g/kg1g/kg。避免第。避免第1 1類(lèi)食品，有限量地選用第類(lèi)食品，有限量地選用第3 3類(lèi)食品，每周類(lèi)食品，每周2 d2 d選用第選用第3 3類(lèi)食品，類(lèi)食品，5d5d選用第選用第2 2類(lèi)含中量嘌呤類(lèi)含中量嘌呤的食物。應(yīng)繼續(xù)維持理想體重，避免體重增加，脂肪的限量的食物。應(yīng)繼續(xù)維持理想體重，避免體重增加，脂肪的限量要長(zhǎng)期堅(jiān)持。要長(zhǎng)期堅(jiān)持。3 3、鼓勵(lì)選食堿性食品、鼓勵(lì)選食堿性食品 增加堿性食品攝取，可以降低血清尿酸的濃度，甚至使增加堿性食品攝取，可以降低血清尿酸的濃度，甚至使尿液呈堿性，從而增加尿酸在尿中的可溶性，促進(jìn)尿酸的排尿液呈堿性，從而增加尿酸在尿中的可溶性，促進(jìn)尿酸的排出，應(yīng)鼓勵(lì)病人選食蔬菜和水果等堿性食物，既能促進(jìn)排出出，應(yīng)鼓勵(lì)病人選食蔬菜和水果等堿性食物，既能促進(jìn)排出尿酸又能供給豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽，以利于痛風(fēng)的恢復(fù)。尿酸又能供給豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽，以利于痛風(fēng)的恢復(fù)。如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、牛奶、柑桔、檸檬等。如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、牛奶、柑桔、檸檬等。4 4、鼓勵(lì)病人多飲水、鼓勵(lì)病人多飲水 由于尿由于尿pH 6.0pH 6.0以下時(shí)，需服堿性藥物，以堿化尿液，利于尿以下時(shí)，需服堿性藥物，以堿化尿液，利于尿酸的離子化、溶解和排泄。因此，要多飲水稀釋尿液，每日酸的離子化、溶解和排泄。因此，要多飲水稀釋尿液，每日液體攝入總量需達(dá)液體攝入總量需達(dá)250025003 000 ml3 000 ml，使排尿量每日達(dá)，使排尿量每日達(dá)2 000 2 000 mlml以上，防止結(jié)石的形成。為防止尿液濃縮，讓病人在睡前以上，防止結(jié)石的形成。為防止尿液濃縮，讓病人在睡前或半夜飲水。準(zhǔn)確記錄病人的飲水量和尿量?；虬胍癸嬎?。準(zhǔn)確記錄病人的飲水量和尿量。5 5、限制飲酒適量飲用飲料、限制飲酒適量飲用飲料 飲酒易使體內(nèi)乳酸堆積，乳酸對(duì)尿酸的排泄有競(jìng)爭(zhēng)性抑制飲酒易使體內(nèi)乳酸堆積，乳酸對(duì)尿酸的排泄有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。故雖作用。故雖1 1次大量飲酒，亦可使血清尿酸含量明顯升高，次大量飲酒，亦可使血清尿酸含量明顯升高，誘使痛風(fēng)發(fā)作。慢性少量飲酒，會(huì)刺激嘌呤合成增加，升高誘使痛風(fēng)發(fā)作。慢性少量飲酒，會(huì)刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故應(yīng)避免血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故應(yīng)避免飲用。茶葉堿或咖啡堿在體內(nèi)代謝成甲基尿酸鹽，不是尿酸飲用。茶葉堿或咖啡堿在體內(nèi)代謝成甲基尿酸鹽，不是尿酸鹽，不沉積在痛風(fēng)石里，不能生成痛風(fēng)結(jié)石，所以對(duì)咖啡、鹽，不沉積在痛風(fēng)石里，不能生成痛風(fēng)結(jié)石，所以對(duì)咖啡、可可、茶不嚴(yán)格限制，可適量選用，酸奶因含乳酸較多，對(duì)可可、茶不嚴(yán)格限制，可適量選用，酸奶因含乳酸較多，對(duì)痛風(fēng)病人不利，故不宜飲用。應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜糖，因痛風(fēng)病人不利，故不宜飲用。應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜糖，因?yàn)樗鼈兎纸獯x后一半成為果糖，而果糖能增加尿酸生成，為它們分解代謝后一半成為果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦較高，不宜食用。應(yīng)禁止吸煙。蜂蜜含果糖亦較高，不宜食用。應(yīng)禁止吸煙。6 6、注意食品烹調(diào)方法、注意食品烹調(diào)方法 合理的烹調(diào)方法，可以減少食品中含有的嘌呤量，如將肉食合理的烹調(diào)方法，可以減少食品中含有的嘌呤量，如將肉食先煮，棄湯后再行烹調(diào)。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，先煮，棄湯后再行烹調(diào)。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品調(diào)料，均能興奮植物神經(jīng)，誘使痛風(fēng)急性發(fā)作，生姜等食品調(diào)料，均能興奮植物神經(jīng)，誘使痛風(fēng)急性發(fā)作，應(yīng)盡量避免應(yīng)用。應(yīng)盡量避免應(yīng)用。7 7、運(yùn)動(dòng)療法、運(yùn)動(dòng)療法 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，減少內(nèi)臟脂肪，減輕胰適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，減少內(nèi)臟脂肪，減輕胰島素抵抗性。運(yùn)動(dòng)量一般以中等運(yùn)動(dòng)量為宜。島素抵抗性。運(yùn)動(dòng)量一般以中等運(yùn)動(dòng)量為宜。5050歲左右的病歲左右的病人運(yùn)動(dòng)后心率能達(dá)到人運(yùn)動(dòng)后心率能達(dá)到110110120/min120/min，少量出汗為宜。每日早，少量出汗為宜。每日早晚各晚各30min30min，每周，每周3 35 5次。運(yùn)動(dòng)種類(lèi)以散步、打網(wǎng)球、健身次。運(yùn)動(dòng)種類(lèi)以散步、打網(wǎng)球、健身運(yùn)動(dòng)等耗氧量大的有氧運(yùn)動(dòng)為好。劇烈運(yùn)動(dòng)使有氧運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)為運(yùn)動(dòng)等耗氧量大的有氧運(yùn)動(dòng)為好。劇烈運(yùn)動(dòng)使有氧運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)為無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，組織耗氧量增加，無(wú)氧酵解乳酸產(chǎn)生增加以至無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，組織耗氧量增加，無(wú)氧酵解乳酸產(chǎn)生增加以至pHpH下降等，可誘使急性痛風(fēng)發(fā)作，故應(yīng)盡量避免。下降等，可誘使急性痛風(fēng)發(fā)作，故應(yīng)盡量避免。8 8、痛風(fēng)的注意事項(xiàng)：、痛風(fēng)的注意事項(xiàng)：緊張、過(guò)度疲勞、焦慮、強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷時(shí)易誘發(fā)痛風(fēng)。要緊張、過(guò)度疲勞、焦慮、強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷時(shí)易誘發(fā)痛風(fēng)。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，保證睡眠，生活要有規(guī)律，以消除各種心理壓力。勞逸結(jié)合，保證睡眠，生活要有規(guī)律，以消除各種心理壓力。各類(lèi)食品中嘌呤的含量各類(lèi)食品中嘌呤的含量 大多數(shù)蔬菜嘌呤含量都較少，尤其時(shí)蘿卜、黃瓜、胡蘿卜、大多數(shù)蔬菜嘌呤含量都較少，尤其時(shí)蘿卜、黃瓜、胡蘿卜、茄子、西紅柿、卷心菜、山藥、大白菜、包菜、海帶、土豆、茄子、西紅柿、卷心菜、山藥、大白菜、包菜、海帶、土豆、茭白、絲瓜等含量較少。芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含茭白、絲瓜等含量較少。芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也較少。嘌呤含量較多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、量也較少。嘌呤含量較多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黃豆及其制品、花菜、豆角、大葉青菜等。大豆、黃豆及其制品、花菜、豆角、大葉青菜等。各類(lèi)葷菜都含有一些嘌呤成分，但在數(shù)量上有差別。各類(lèi)葷菜都含有一些嘌呤成分，但在數(shù)量上有差別。含量最少的是雞蛋與牛奶，其次是鱔魚(yú)、白魚(yú)、扁魚(yú)、鰱魚(yú)、含量最少的是雞蛋與牛奶，其次是鱔魚(yú)、白魚(yú)、扁魚(yú)、鰱魚(yú)、河蝦、龍蝦等，含量較多的包括各類(lèi)家禽及家禽肉，例如豬河蝦、龍蝦等，含量較多的包括各類(lèi)家禽及家禽肉，例如豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨、鵝、兔、鴿肉、海鮮等。含量極肉、牛肉、羊肉、雞、鴨、鵝、兔、鴿肉、海鮮等。含量極高的有各種動(dòng)物內(nèi)臟尤其是腦、肝、腎、心、沙丁魚(yú)、鳳尾高的有各種動(dòng)物內(nèi)臟尤其是腦、肝、腎、心、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、肉湯等。魚(yú)、肉湯等。各類(lèi)食品中嘌呤的含量各類(lèi)食品中嘌呤的含量 絕大多數(shù)水果的主要成分是水分、糖類(lèi)（既碳水化合物）、絕大多數(shù)水果的主要成分是水分、糖類(lèi)（既碳水化合物）、維生素、纖維素及少量礦物質(zhì)與蛋白質(zhì)，而嘌呤含量較少，維生素、纖維素及少量礦物質(zhì)與蛋白質(zhì)，而嘌呤含量較少，故對(duì)痛風(fēng)病人來(lái)說(shuō)，水果不屬于禁忌之列。故對(duì)痛風(fēng)病人來(lái)說(shuō)，水果不屬于禁忌之列。雞蛋與牛奶市人們最熟悉的食品。雞蛋與牛奶中均含有豐雞蛋與牛奶市人們最熟悉的食品。雞蛋與牛奶中均含有豐富的蛋白質(zhì)，可提供人們必須的氨基酸。此外，尚含有其它富的蛋白質(zhì)，可提供人們必須的氨基酸。此外，尚含有其它多種營(yíng)養(yǎng)成分，但它們所含的嘌呤量卻較低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于各類(lèi)多種營(yíng)養(yǎng)成分，但它們所含的嘌呤量卻較低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于各類(lèi)肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、所以雞蛋與牛奶是痛風(fēng)病人最適宜的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、所以雞蛋與牛奶是痛風(fēng)病人最適宜的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑劑 。無(wú)論動(dòng)物油和植物油中所含的嘌呤都較少，植物油中嘌呤含無(wú)論動(dòng)物油和植物油中所含的嘌呤都較少，植物油中嘌呤含量比動(dòng)物油的更少，并且植物油含有較多的不飽和脂肪酸，量比動(dòng)物油的更少，并且植物油含有較多的不飽和脂肪酸，他們具有加速膽固醇分解和排泄的作用，因此痛風(fēng)病人以食他們具有加速膽固醇分解和排泄的作用，因此痛風(fēng)病人以食用植物油為宜。用植物油為宜。各類(lèi)食品中嘌呤的含量各類(lèi)食品中嘌呤的含量 各類(lèi)飲料如蘇打水、礦泉水、雪碧、可樂(lè)等各類(lèi)飲料如蘇打水、礦泉水、雪碧、可樂(lè)等 ，幾乎不含嘌，幾乎不含嘌呤成分，因此痛風(fēng)病人可適當(dāng)選用。呤成分，因此痛風(fēng)病人可適當(dāng)選用。茶葉中也含有茶葉中也含有少量的嘌呤成分及興奮劑咖啡堿，所以對(duì)痛風(fēng)病來(lái)說(shuō)，飲茶少量的嘌呤成分及興奮劑咖啡堿，所以對(duì)痛風(fēng)病來(lái)說(shuō)，飲茶應(yīng)有所限制，而且不宜飲濃茶。每日水分的補(bǔ)充，仍應(yīng)以白應(yīng)有所限制，而且不宜飲濃茶。每日水分的補(bǔ)充，仍應(yīng)以白開(kāi)水為主。白開(kāi)水不含嘌呤成分，可以大量飲用，從而使每開(kāi)水為主。白開(kāi)水不含嘌呤成分，可以大量飲用，從而使每日充足的尿量以促進(jìn)尿酸排泄。日充足的尿量以促進(jìn)尿酸排泄。人參中嘌呤含量及微，固對(duì)痛風(fēng)病人并非禁忌。人人參中嘌呤含量及微，固對(duì)痛風(fēng)病人并非禁忌。人參有強(qiáng)心、利尿、降血糖、促消化等作用，尚可增強(qiáng)人體免參有強(qiáng)心、利尿、降血糖、促消化等作用，尚可增強(qiáng)人體免疫力。從而改善體質(zhì)。故痛風(fēng)病人可以適當(dāng)進(jìn)服。但如果有疫力。從而改善體質(zhì)。故痛風(fēng)病人可以適當(dāng)進(jìn)服。但如果有高血壓者則不宜服用。痛風(fēng)急性發(fā)作期，應(yīng)暫停服用。人參高血壓者則不宜服用。痛風(fēng)急性發(fā)作期，應(yīng)暫停服用。人參中以西洋參為宜，不宜服用紅參。在服用期間不已飲茶忌食中以西洋參為宜，不宜服用紅參。在服用期間不已飲茶忌食蘿卜，以免削減人參的功效。蘿卜，以免削減人參的功效。體育運(yùn)動(dòng)體育運(yùn)動(dòng)體育活動(dòng)對(duì)人體健康是十分有意的，但對(duì)痛風(fēng)病人來(lái)說(shuō)，一體育活動(dòng)對(duì)人體健康是十分有意的，但對(duì)痛風(fēng)病人來(lái)說(shuō)，一切劇烈的運(yùn)動(dòng)如快跑、足球、籃球等都應(yīng)禁止。大運(yùn)動(dòng)量消切劇烈的運(yùn)動(dòng)如快跑、足球、籃球等都應(yīng)禁止。大運(yùn)動(dòng)量消耗體力的項(xiàng)目如登山、長(zhǎng)跑、游泳等也不可取。較適合的運(yùn)耗體力的項(xiàng)目如登山、長(zhǎng)跑、游泳等也不可取。較適合的運(yùn)動(dòng)有慢跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走。動(dòng)有慢跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走。痛風(fēng)病人的健康食譜痛風(fēng)病人的健康食譜 ：1 1、低嘌呤食物可以放心食用、低嘌呤食物可以放心食用 ：（1 1）主食類(lèi)：米、麥、面類(lèi)制品、淀粉、高粱、通心粉、）主食類(lèi)：米、麥、面類(lèi)制品、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。馬鈴薯、甘薯、山芋等。（2 2）奶類(lèi)：牛奶、乳酪、冰淇淋等。）奶類(lèi)：牛奶、乳酪、冰淇淋等。（3 3）葷食：蛋類(lèi)以及豬、雞鴨血等。）葷食：蛋類(lèi)以及豬、雞鴨血等。（4 4）蔬菜類(lèi)：大部分蔬菜均屬于低嘌呤食物。）蔬菜類(lèi)：大部分蔬菜均屬于低嘌呤食物。（5 5）水果類(lèi)：水果基本上都屬于低嘌呤食物，可以放心食）水果類(lèi)：水果基本上都屬于低嘌呤食物，可以放心食用。用。（6 6）飲料：礦泉水、蘇打水、可樂(lè)、汽水、麥乳精、茶、）飲料：礦泉水、蘇打水、可樂(lè)、汽水、麥乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果凍等。果汁、咖啡、巧克力、可可、果凍等。（7 7）其他：醬類(lèi)、蜂蜜。油脂類(lèi)：植物油、瓜子、黃油、）其他：醬類(lèi)、蜂蜜。油脂類(lèi)：植物油、瓜子、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、動(dòng)物瓊脂、及奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、動(dòng)物瓊脂、及調(diào)味品。調(diào)味品。痛風(fēng)病人的健康食譜：痛風(fēng)病人的健康食譜：2 2、中等嘌呤食物限量、中等嘌呤食物限量 ：（1 1）豆類(lèi)極其制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆）豆類(lèi)極其制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){）、干豆類(lèi)（綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆）、豆苗、豆芽。漿）、干豆類(lèi)（綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆）、豆苗、豆芽。（2 2）肉類(lèi)：家禽、家畜肉。）肉類(lèi)：家禽、家畜肉。（3 3）水產(chǎn)類(lèi)：草魚(yú)、鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、比目魚(yú)、鱸魚(yú)、螃蟹、）水產(chǎn)類(lèi)：草魚(yú)、鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、比目魚(yú)、鱸魚(yú)、螃蟹、鰻魚(yú)、鱔于、香螺、鮑魚(yú)、魚(yú)丸、魚(yú)翅。鰻魚(yú)、鱔于、香螺、鮑魚(yú)、魚(yú)丸、魚(yú)翅。（4 4）蔬菜類(lèi)：菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍干）、豆類(lèi)（四）蔬菜類(lèi)：菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍干）、豆類(lèi)（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花?；?。（5 5）油脂類(lèi)及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏）油脂類(lèi)及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。仁。痛風(fēng)病人的健康食譜：痛風(fēng)病人的健康食譜：3 3、高嘌呤食物應(yīng)禁忌、高嘌呤食物應(yīng)禁忌 ：（1 1）豆類(lèi)及蔬菜類(lèi)：黃豆、香菇、扁豆、紫菜。）豆類(lèi)及蔬菜類(lèi)：黃豆、香菇、扁豆、紫菜。（2 2）肉類(lèi)：家禽及家畜的肝、腸、心、肚與為胃、腎、肺、）肉類(lèi)：家禽及家畜的肝、腸、心、肚與為胃、腎、肺、腦、胰、等內(nèi)臟、肉脯、濃肉汁、肉陷等。腦、胰、等內(nèi)臟、肉脯、濃肉汁、肉陷等。(3(3）水產(chǎn)類(lèi)：魚(yú)類(lèi)（雨皮、魚(yú)卵、魚(yú)干以及沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)）水產(chǎn)類(lèi)：魚(yú)類(lèi)（雨皮、魚(yú)卵、魚(yú)干以及沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等海魚(yú)）、貝殼類(lèi)、蝦類(lèi)、海參。等海魚(yú)）、貝殼類(lèi)、蝦類(lèi)、海參。（4 4）其他：各類(lèi)酒及啤酒）其他：各類(lèi)酒及啤酒 痛風(fēng)病人注意事項(xiàng)痛風(fēng)病人注意事項(xiàng) 4 4、注意保暖和避寒，鞋襪寬松，心情舒暢。、注意保暖和避寒，鞋襪寬松，心情舒暢。5 5、急性期應(yīng)臥床休息，將患肢抬高。、急性期應(yīng)臥床休息，將患肢抬高。6 6、定期復(fù)查血尿酸，定時(shí)足量服藥。、定期復(fù)查血尿酸，定時(shí)足量服藥。五五 、運(yùn)動(dòng)與痛風(fēng)、運(yùn)動(dòng)與痛風(fēng) 體育活動(dòng)對(duì)人體健康是十分有意的，但對(duì)痛風(fēng)病人來(lái)說(shuō)，體育活動(dòng)對(duì)人體健康是十分有意的，但對(duì)痛風(fēng)病人來(lái)說(shuō)，一切劇烈的運(yùn)動(dòng)如快跑、足球、籃球等都應(yīng)禁止。大運(yùn)動(dòng)量一切劇烈的運(yùn)動(dòng)如快跑、足球、籃球等都應(yīng)禁止。大運(yùn)動(dòng)量消耗體力的項(xiàng)目如登山、長(zhǎng)跑、游泳等也不可取。較適合的消耗體力的項(xiàng)目如登山、長(zhǎng)跑、游泳等也不可取。較適合的運(yùn)動(dòng)有慢跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走。運(yùn)動(dòng)有慢跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走。在限制總熱量前提下，三大營(yíng)養(yǎng)素的分配原在限制總熱量前提下，三大營(yíng)養(yǎng)素的分配原則是：高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪。則是：高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪。碳水化合碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，應(yīng)占總熱量的物：米面、包括蔬菜和水果，應(yīng)占總熱量的55%55%60%60%。這也。這也符合國(guó)人的飲食習(xí)慣，如此，可以減少脂肪分解產(chǎn)生酮體，符合國(guó)人的飲食習(xí)慣，如此，可以減少脂肪分解產(chǎn)生酮體，有利于尿酸鹽排泄。但應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜。有利于尿酸鹽排泄。但應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜。蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的11%11%15%15%，通常每日為，通常每日為0.80.81.0g/kg1.0g/kg體體重。重。脂肪：總熱量的其余部分，則以脂類(lèi)補(bǔ)充，通常為脂肪：總熱量的其余部分，則以脂類(lèi)補(bǔ)充，通常為404050g/50g/日。由于脂肪氧化產(chǎn)生熱量，約為碳水化合物或蛋白日。由于脂肪氧化產(chǎn)生熱量，約為碳水化合物或蛋白質(zhì)的二倍，為降低病人體重，無(wú)疑應(yīng)該限制。質(zhì)的二倍，為降低病人體重，無(wú)疑應(yīng)該限制。謝謝謝謝謝謝謝謝 再見(jiàn)！再見(jiàn)！再見(jiàn)！再見(jiàn)！后面內(nèi)容直接刪除就行后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPTPPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類(lèi)模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求類(lèi)模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求The user can demonstrate on a projector The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a and make it into a film to be used in a wider fieldwider field