針灸治療痛風(fēng)針灸治療痛風(fēng)針灸治療痛風(fēng)針灸治療痛風(fēng) 邯鄲市第二醫(yī)院中醫(yī)科邯鄲市第二醫(yī)院中醫(yī)科邯鄲市第二醫(yī)院中醫(yī)科邯鄲市第二醫(yī)院中醫(yī)科 李李李李軍霞軍霞軍霞軍霞定義定義定義定義痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性疾病。主要臨床特點是痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性疾病。主要臨床特點是痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性疾病。主要臨床特點是痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性疾病。主要臨床特點是體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多或腎臟排泄尿酸減少，引起血中尿酸升高，體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多或腎臟排泄尿酸減少，引起血中尿酸升高，體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多或腎臟排泄尿酸減少，引起血中尿酸升高，體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多或腎臟排泄尿酸減少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽形成高尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽形成高尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽形成高尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽結(jié)晶沉積（痛風(fēng)石）、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)結(jié)晶沉積（痛風(fēng)石）、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)結(jié)晶沉積（痛風(fēng)石）、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)結(jié)晶沉積（痛風(fēng)石）、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)常累及腎臟而引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石常累及腎臟而引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石常累及腎臟而引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石常累及腎臟而引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石 。分類分類分類分類痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。原發(fā)性痛風(fēng)是由于先天性嘌呤代謝紊亂所致，常伴有肥胖、原發(fā)性痛風(fēng)是由于先天性嘌呤代謝紊亂所致，常伴有肥胖、原發(fā)性痛風(fēng)是由于先天性嘌呤代謝紊亂所致，常伴有肥胖、原發(fā)性痛風(fēng)是由于先天性嘌呤代謝紊亂所致，常伴有肥胖、高脂血癥、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺機(jī)高脂血癥、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺機(jī)高脂血癥、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺機(jī)高脂血癥、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。能亢進(jìn)等。能亢進(jìn)等。能亢進(jìn)等。繼發(fā)性痛風(fēng)由于其他疾病、藥物等引起尿酸生成增多或排出繼發(fā)性痛風(fēng)由于其他疾病、藥物等引起尿酸生成增多或排出繼發(fā)性痛風(fēng)由于其他疾病、藥物等引起尿酸生成增多或排出繼發(fā)性痛風(fēng)由于其他疾病、藥物等引起尿酸生成增多或排出減少，形成高尿酸血癥而致。減少，形成高尿酸血癥而致。減少，形成高尿酸血癥而致。減少，形成高尿酸血癥而致。本病以中年人為多見，本病以中年人為多見，本病以中年人為多見，本病以中年人為多見，40-5040-5040-5040-50歲是發(fā)病的高峰。男性發(fā)病率歲是發(fā)病的高峰。男性發(fā)病率歲是發(fā)病的高峰。男性發(fā)病率歲是發(fā)病的高峰。男性發(fā)病率多于女性，男女之比例約為多于女性，男女之比例約為多于女性，男女之比例約為多于女性，男女之比例約為20:1.20:1.20:1.20:1.中醫(yī)對痛風(fēng)的認(rèn)識中醫(yī)對痛風(fēng)的認(rèn)識中醫(yī)對痛風(fēng)的認(rèn)識中醫(yī)對痛風(fēng)的認(rèn)識祖國醫(yī)學(xué)對痛風(fēng)早有細(xì)致而生動的描述，并有系統(tǒng)的辨證施祖國醫(yī)學(xué)對痛風(fēng)早有細(xì)致而生動的描述，并有系統(tǒng)的辨證施祖國醫(yī)學(xué)對痛風(fēng)早有細(xì)致而生動的描述，并有系統(tǒng)的辨證施祖國醫(yī)學(xué)對痛風(fēng)早有細(xì)致而生動的描述，并有系統(tǒng)的辨證施治理論。在治理論。在治理論。在治理論。在醫(yī)學(xué)正傳醫(yī)學(xué)正傳醫(yī)學(xué)正傳醫(yī)學(xué)正傳中，認(rèn)為痛風(fēng)即中，認(rèn)為痛風(fēng)即中，認(rèn)為痛風(fēng)即中，認(rèn)為痛風(fēng)即“痛痹痛痹痛痹痛痹”，景岳景岳景岳景岳全書全書全書全書則稱其為則稱其為則稱其為則稱其為“風(fēng)痹風(fēng)痹風(fēng)痹風(fēng)痹”。又名歷節(jié)、白虎歷節(jié)風(fēng)，屬。又名歷節(jié)、白虎歷節(jié)風(fēng)，屬。又名歷節(jié)、白虎歷節(jié)風(fēng)，屬。又名歷節(jié)、白虎歷節(jié)風(fēng)，屬“痹痹痹痹病病病病”范疇。范疇。范疇。范疇。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的發(fā)病是正邪相爭，脾腎功能失調(diào)的結(jié)果。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的發(fā)病是正邪相爭，脾腎功能失調(diào)的結(jié)果。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的發(fā)病是正邪相爭，脾腎功能失調(diào)的結(jié)果。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的發(fā)病是正邪相爭，脾腎功能失調(diào)的結(jié)果。脾腎二臟清濁代謝紊亂，濁毒內(nèi)伏，復(fù)因勞累，暴飲暴食及脾腎二臟清濁代謝紊亂，濁毒內(nèi)伏，復(fù)因勞累，暴飲暴食及脾腎二臟清濁代謝紊亂，濁毒內(nèi)伏，復(fù)因勞累，暴飲暴食及脾腎二臟清濁代謝紊亂，濁毒內(nèi)伏，復(fù)因勞累，暴飲暴食及外感風(fēng)寒而誘發(fā)。外感風(fēng)寒而誘發(fā)。外感風(fēng)寒而誘發(fā)。外感風(fēng)寒而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 一、無癥狀性高尿酸血癥一、無癥狀性高尿酸血癥一、無癥狀性高尿酸血癥一、無癥狀性高尿酸血癥 患者無臨床癥狀，只是血清尿酸水平增高甚至可以持患者無臨床癥狀，只是血清尿酸水平增高甚至可以持患者無臨床癥狀，只是血清尿酸水平增高甚至可以持患者無臨床癥狀，只是血清尿酸水平增高甚至可以持續(xù)終生不出現(xiàn)癥狀。也有幾年甚至十年以上才出現(xiàn)癥狀續(xù)終生不出現(xiàn)癥狀。也有幾年甚至十年以上才出現(xiàn)癥狀續(xù)終生不出現(xiàn)癥狀。也有幾年甚至十年以上才出現(xiàn)癥狀續(xù)終生不出現(xiàn)癥狀。也有幾年甚至十年以上才出現(xiàn)癥狀者。者。者。者。二、關(guān)節(jié)病變二、關(guān)節(jié)病變二、關(guān)節(jié)病變二、關(guān)節(jié)病變 1 1 1 1、急性期、急性期、急性期、急性期 突發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛，一般在夜間，常侵突發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛，一般在夜間，常侵突發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛，一般在夜間，常侵突發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛，一般在夜間，常侵犯下肢關(guān)節(jié)，以第一跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)受累較多，犯下肢關(guān)節(jié)，以第一跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)受累較多，犯下肢關(guān)節(jié)，以第一跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)受累較多，犯下肢關(guān)節(jié)，以第一跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)受累較多，其他依次是足背、踝、足跟、手指等處關(guān)節(jié)。局部其他依次是足背、踝、足跟、手指等處關(guān)節(jié)。局部其他依次是足背、踝、足跟、手指等處關(guān)節(jié)。局部其他依次是足背、踝、足跟、手指等處關(guān)節(jié)。局部紅腫灼熱，膚色暗紅或粉紅，壓痛明顯，關(guān)節(jié)活動紅腫灼熱，膚色暗紅或粉紅，壓痛明顯，關(guān)節(jié)活動紅腫灼熱，膚色暗紅或粉紅，壓痛明顯，關(guān)節(jié)活動紅腫灼熱，膚色暗紅或粉紅，壓痛明顯，關(guān)節(jié)活動受限，有的還不能站立或行走。疼痛于受限，有的還不能站立或行走。疼痛于受限，有的還不能站立或行走。疼痛于受限，有的還不能站立或行走。疼痛于24-4824-4824-4824-48小時達(dá)小時達(dá)小時達(dá)小時達(dá)到高峰輕者幾小時內(nèi)緩解或持續(xù)到高峰輕者幾小時內(nèi)緩解或持續(xù)到高峰輕者幾小時內(nèi)緩解或持續(xù)到高峰輕者幾小時內(nèi)緩解或持續(xù)1-21-21-21-2天，重者發(fā)作可天，重者發(fā)作可天，重者發(fā)作可天，重者發(fā)作可持續(xù)幾天到數(shù)周。持續(xù)幾天到數(shù)周。持續(xù)幾天到數(shù)周。持續(xù)幾天到數(shù)周。2 2 2 2、間歇期、間歇期、間歇期、間歇期 為反復(fù)急性發(fā)作之間的緩解狀態(tài)，為反復(fù)急性發(fā)作之間的緩解狀態(tài)，為反復(fù)急性發(fā)作之間的緩解狀態(tài)，為反復(fù)急性發(fā)作之間的緩解狀態(tài)，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 緩解后常在一年內(nèi)復(fù)發(fā)，緩解后常在一年內(nèi)復(fù)發(fā)，緩解后常在一年內(nèi)復(fù)發(fā)，緩解后常在一年內(nèi)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)頻率和程度個體差異較大。復(fù)發(fā)頻率和程度個體差異較大。復(fù)發(fā)頻率和程度個體差異較大。復(fù)發(fā)頻率和程度個體差異較大。3 3 3 3、慢性期、慢性期、慢性期、慢性期 關(guān)節(jié)炎癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，受累關(guān)關(guān)節(jié)炎癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，受累關(guān)關(guān)節(jié)炎癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，受累關(guān)關(guān)節(jié)炎癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，受累關(guān)節(jié)逐漸增多，形成關(guān)節(jié)畸形。耳廓、跖趾、指間、指節(jié)逐漸增多，形成關(guān)節(jié)畸形。耳廓、跖趾、指間、指節(jié)逐漸增多，形成關(guān)節(jié)畸形。耳廓、跖趾、指間、指節(jié)逐漸增多，形成關(guān)節(jié)畸形。耳廓、跖趾、指間、指關(guān)節(jié)等處可見痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)等處可見痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)等處可見痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)等處可見痛風(fēng)石。三、痛風(fēng)石三、痛風(fēng)石三、痛風(fēng)石三、痛風(fēng)石痛風(fēng)石是病程進(jìn)入慢性的標(biāo)志，通常在發(fā)病痛風(fēng)石是病程進(jìn)入慢性的標(biāo)志，通常在發(fā)病痛風(fēng)石是病程進(jìn)入慢性的標(biāo)志，通常在發(fā)病痛風(fēng)石是病程進(jìn)入慢性的標(biāo)志，通常在發(fā)病10101010年左右可出現(xiàn)年左右可出現(xiàn)年左右可出現(xiàn)年左右可出現(xiàn)體表痛風(fēng)石，好發(fā)部位以耳廓為多見，其次為尺骨鷹嘴、膝體表痛風(fēng)石，好發(fā)部位以耳廓為多見，其次為尺骨鷹嘴、膝體表痛風(fēng)石，好發(fā)部位以耳廓為多見，其次為尺骨鷹嘴、膝體表痛風(fēng)石，好發(fā)部位以耳廓為多見，其次為尺骨鷹嘴、膝關(guān)節(jié)囊和肌腱。少數(shù)見于指、掌、腳、眼瞼、鼻軟骨等處。關(guān)節(jié)囊和肌腱。少數(shù)見于指、掌、腳、眼瞼、鼻軟骨等處。關(guān)節(jié)囊和肌腱。少數(shù)見于指、掌、腳、眼瞼、鼻軟骨等處。關(guān)節(jié)囊和肌腱。少數(shù)見于指、掌、腳、眼瞼、鼻軟骨等處。四、腎臟病變四、腎臟病變四、腎臟病變四、腎臟病變約約約約20%-40%20%-40%20%-40%20%-40%痛風(fēng)患者伴有腎臟病變。痛風(fēng)患者伴有腎臟病變。痛風(fēng)患者伴有腎臟病變。痛風(fēng)患者伴有腎臟病變。1 1 1 1）尿酸鹽性腎?。鹤畛酰┠蛩猁}性腎?。鹤畛酰┠蛩猁}性腎病：最初）尿酸鹽性腎病：最初表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低。累積腎小球后可有輕度至中表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低。累積腎小球后可有輕度至中表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低。累積腎小球后可有輕度至中表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低。累積腎小球后可有輕度至中度蛋白尿，血尿、白細(xì)胞增多。病程遷延可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。度蛋白尿，血尿、白細(xì)胞增多。病程遷延可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。度蛋白尿，血尿、白細(xì)胞增多。病程遷延可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。度蛋白尿，血尿、白細(xì)胞增多。病程遷延可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。2 2 2 2）尿酸性尿路結(jié)石：發(fā)生率為）尿酸性尿路結(jié)石：發(fā)生率為）尿酸性尿路結(jié)石：發(fā)生率為）尿酸性尿路結(jié)石：發(fā)生率為20%-25%,40%20%-25%,40%20%-25%,40%20%-25%,40%患者尿路結(jié)石先患者尿路結(jié)石先患者尿路結(jié)石先患者尿路結(jié)石先于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)。于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)。于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)。于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)。實驗室檢查實驗室檢查實驗室檢查實驗室檢查1.1.1.1.血尿酸檢查血尿酸檢查血尿酸檢查血尿酸檢查 一般多采用尿酸酶測定。我國男性正常值為一般多采用尿酸酶測定。我國男性正常值為一般多采用尿酸酶測定。我國男性正常值為一般多采用尿酸酶測定。我國男性正常值為210-416mol/L210-416mol/L210-416mol/L210-416mol/L（35-70mg/L35-70mg/L35-70mg/L35-70mg/L）,女性正常值為女性正常值為女性正常值為女性正常值為150-150-150-150-357mol/L(25-60 mg/L357mol/L(25-60 mg/L357mol/L(25-60 mg/L357mol/L(25-60 mg/L）.血尿酸高于血尿酸高于血尿酸高于血尿酸高于416mol/L416mol/L416mol/L416mol/L（70 70 70 70 mg/Lmg/Lmg/Lmg/L）為高尿酸血癥。）為高尿酸血癥。）為高尿酸血癥。）為高尿酸血癥。2.2.2.2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，腫脹關(guān)節(jié)腔內(nèi)可有積液，約急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，腫脹關(guān)節(jié)腔內(nèi)可有積液，約急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，腫脹關(guān)節(jié)腔內(nèi)可有積液，約急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，腫脹關(guān)節(jié)腔內(nèi)可有積液，約95%95%95%95%以上的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑液中可發(fā)現(xiàn)尿鹽酸結(jié)以上的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑液中可發(fā)現(xiàn)尿鹽酸結(jié)以上的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑液中可發(fā)現(xiàn)尿鹽酸結(jié)以上的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑液中可發(fā)現(xiàn)尿鹽酸結(jié)晶，白細(xì)胞數(shù)增高達(dá)到晶，白細(xì)胞數(shù)增高達(dá)到晶，白細(xì)胞數(shù)增高達(dá)到晶，白細(xì)胞數(shù)增高達(dá)到20000-10000020000-10000020000-10000020000-100000個個個個/mm/mm/mm/mm ,以中性白細(xì)胞以中性白細(xì)胞以中性白細(xì)胞以中性白細(xì)胞為主，外觀混濁。為主，外觀混濁。為主，外觀混濁。為主，外觀混濁。3.3.3.3.痛風(fēng)石的活檢痛風(fēng)石的活檢痛風(fēng)石的活檢痛風(fēng)石的活檢 穿刺或活檢痛風(fēng)石內(nèi)容物，對其含有的穿刺或活檢痛風(fēng)石內(nèi)容物，對其含有的穿刺或活檢痛風(fēng)石內(nèi)容物，對其含有的穿刺或活檢痛風(fēng)石內(nèi)容物，對其含有的尿酸鹽予以鑒定，對本病的確診有意義，可視為診斷的尿酸鹽予以鑒定，對本病的確診有意義，可視為診斷的尿酸鹽予以鑒定，對本病的確診有意義，可視為診斷的尿酸鹽予以鑒定，對本病的確診有意義，可視為診斷的“金金金金標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)”。4.X4.X4.X4.X線攝片檢查線攝片檢查線攝片檢查線攝片檢查 早期急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎期僅關(guān)節(jié)周圍軟組早期急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎期僅關(guān)節(jié)周圍軟組早期急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎期僅關(guān)節(jié)周圍軟組早期急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎期僅關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，反復(fù)發(fā)作可見關(guān)節(jié)面或骨端皮質(zhì)有透光性缺損陰影，織腫脹，反復(fù)發(fā)作可見關(guān)節(jié)面或骨端皮質(zhì)有透光性缺損陰影，織腫脹，反復(fù)發(fā)作可見關(guān)節(jié)面或骨端皮質(zhì)有透光性缺損陰影，織腫脹，反復(fù)發(fā)作可見關(guān)節(jié)面或骨端皮質(zhì)有透光性缺損陰影，呈穿鑿樣、蟲蝕樣、蜂窩狀或囊狀，病變周邊骨質(zhì)密度正常呈穿鑿樣、蟲蝕樣、蜂窩狀或囊狀，病變周邊骨質(zhì)密度正常呈穿鑿樣、蟲蝕樣、蜂窩狀或囊狀，病變周邊骨質(zhì)密度正常呈穿鑿樣、蟲蝕樣、蜂窩狀或囊狀，病變周邊骨質(zhì)密度正?；蛟錾?，界限清晰，有利于與其他關(guān)節(jié)病變鑒別。嚴(yán)重者脫或增生，界限清晰，有利于與其他關(guān)節(jié)病變鑒別。嚴(yán)重者脫或增生，界限清晰，有利于與其他關(guān)節(jié)病變鑒別。嚴(yán)重者脫或增生，界限清晰，有利于與其他關(guān)節(jié)病變鑒別。嚴(yán)重者脫位、骨折。位、骨折。位、骨折。位、骨折。診斷診斷診斷診斷中老年男性肥胖者，突然反復(fù)發(fā)作的單個跖趾、跗跖、踝等中老年男性肥胖者，突然反復(fù)發(fā)作的單個跖趾、跗跖、踝等中老年男性肥胖者，突然反復(fù)發(fā)作的單個跖趾、跗跖、踝等中老年男性肥胖者，突然反復(fù)發(fā)作的單個跖趾、跗跖、踝等關(guān)節(jié)紅腫劇痛，可自行緩解及間歇期無癥狀者，應(yīng)首先考慮關(guān)節(jié)紅腫劇痛，可自行緩解及間歇期無癥狀者，應(yīng)首先考慮關(guān)節(jié)紅腫劇痛，可自行緩解及間歇期無癥狀者，應(yīng)首先考慮關(guān)節(jié)紅腫劇痛，可自行緩解及間歇期無癥狀者，應(yīng)首先考慮到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有效者可診斷為痛風(fēng)；滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可效者可診斷為痛風(fēng)；滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可效者可診斷為痛風(fēng)；滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可效者可診斷為痛風(fēng)；滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可確診。確診。確診。確診。中醫(yī)辨證分型中醫(yī)辨證分型中醫(yī)辨證分型中醫(yī)辨證分型根據(jù)整體觀念，辨證論治將痛風(fēng)分為：根據(jù)整體觀念，辨證論治將痛風(fēng)分為：根據(jù)整體觀念，辨證論治將痛風(fēng)分為：根據(jù)整體觀念，辨證論治將痛風(fēng)分為：風(fēng)濕熱痹風(fēng)濕熱痹風(fēng)濕熱痹風(fēng)濕熱痹風(fēng)寒濕痹風(fēng)寒濕痹風(fēng)寒濕痹風(fēng)寒濕痹痰瘀痹阻痰瘀痹阻痰瘀痹阻痰瘀痹阻氣血不足，肝腎虧虛型氣血不足，肝腎虧虛型氣血不足，肝腎虧虛型氣血不足，肝腎虧虛型1.1.1.1.風(fēng)濕熱痹證風(fēng)濕熱痹證風(fēng)濕熱痹證風(fēng)濕熱痹證癥狀：關(guān)節(jié)紅腫熱痛發(fā)病急驟病及一個或多個關(guān)節(jié)，多兼有癥狀：關(guān)節(jié)紅腫熱痛發(fā)病急驟病及一個或多個關(guān)節(jié)，多兼有癥狀：關(guān)節(jié)紅腫熱痛發(fā)病急驟病及一個或多個關(guān)節(jié)，多兼有癥狀：關(guān)節(jié)紅腫熱痛發(fā)病急驟病及一個或多個關(guān)節(jié)，多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出，小便短黃，舌紅發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出，小便短黃，舌紅發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出，小便短黃，舌紅發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出，小便短黃，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。苔黃，脈弦滑數(shù)。苔黃，脈弦滑數(shù)。苔黃，脈弦滑數(shù)。2.2.2.2.風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹證癥狀：癥狀：癥狀：癥狀：關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利，或見皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。風(fēng)關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利，或見皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。風(fēng)關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利，或見皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。風(fēng)關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利，或見皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。風(fēng)邪偏盛則關(guān)節(jié)游走疼痛。寒邪偏盛則關(guān)節(jié)冷痛劇烈，痛有定邪偏盛則關(guān)節(jié)游走疼痛。寒邪偏盛則關(guān)節(jié)冷痛劇烈，痛有定邪偏盛則關(guān)節(jié)游走疼痛。寒邪偏盛則關(guān)節(jié)冷痛劇烈，痛有定邪偏盛則關(guān)節(jié)游走疼痛。寒邪偏盛則關(guān)節(jié)冷痛劇烈，痛有定處；濕邪偏盛者，肢體關(guān)節(jié)重著疼痛，肌膚麻木不仁。舌苔處；濕邪偏盛者，肢體關(guān)節(jié)重著疼痛，肌膚麻木不仁。舌苔處；濕邪偏盛者，肢體關(guān)節(jié)重著疼痛，肌膚麻木不仁。舌苔處；濕邪偏盛者，肢體關(guān)節(jié)重著疼痛，肌膚麻木不仁。舌苔薄白或白膩，脈弦緊或濡緩。薄白或白膩，脈弦緊或濡緩。薄白或白膩，脈弦緊或濡緩。薄白或白膩，脈弦緊或濡緩。3.3.3.3.痰瘀痹阻證痰瘀痹阻證痰瘀痹阻證痰瘀痹阻證癥狀癥狀癥狀癥狀 ：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，呈刺痛固定不移關(guān)節(jié)腫大，甚：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，呈刺痛固定不移關(guān)節(jié)腫大，甚：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，呈刺痛固定不移關(guān)節(jié)腫大，甚：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，呈刺痛固定不移關(guān)節(jié)腫大，甚至強(qiáng)直畸形，屈伸不利，皮色紫暗或潰破，舌淡胖苔白膩，至強(qiáng)直畸形，屈伸不利，皮色紫暗或潰破，舌淡胖苔白膩，至強(qiáng)直畸形，屈伸不利，皮色紫暗或潰破，舌淡胖苔白膩，至強(qiáng)直畸形，屈伸不利，皮色紫暗或潰破，舌淡胖苔白膩，脈弦或沉弦。脈弦或沉弦。脈弦或沉弦。脈弦或沉弦。4.4.4.4.氣血不足，肝腎虧虛證氣血不足，肝腎虧虛證氣血不足，肝腎虧虛證氣血不足，肝腎虧虛證癥狀癥狀癥狀癥狀 ：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，日久不愈，伴見腰膝酸痛，神：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，日久不愈，伴見腰膝酸痛，神：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，日久不愈，伴見腰膝酸痛，神：關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，日久不愈，伴見腰膝酸痛，神疲乏力，心悸氣短，面色少華，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。疲乏力，心悸氣短，面色少華，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。疲乏力，心悸氣短，面色少華，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。疲乏力，心悸氣短，面色少華，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。針灸療法針灸療法針灸療法針灸療法包括針刺療法，艾灸療法、火針療法、梅花針療法。通過經(jīng)包括針刺療法，艾灸療法、火針療法、梅花針療法。通過經(jīng)包括針刺療法，艾灸療法、火針療法、梅花針療法。通過經(jīng)包括針刺療法，艾灸療法、火針療法、梅花針療法。通過經(jīng)穴的刺激能夠調(diào)節(jié)人體的代謝，活血化瘀，促進(jìn)尿酸的排泄穴的刺激能夠調(diào)節(jié)人體的代謝，活血化瘀，促進(jìn)尿酸的排泄穴的刺激能夠調(diào)節(jié)人體的代謝，活血化瘀，促進(jìn)尿酸的排泄穴的刺激能夠調(diào)節(jié)人體的代謝，活血化瘀，促進(jìn)尿酸的排泄和吸收。和吸收。和吸收。和吸收。痛風(fēng)患者的飲食結(jié)構(gòu)痛風(fēng)患者的飲食結(jié)構(gòu)痛風(fēng)患者的飲食結(jié)構(gòu)痛風(fēng)患者的飲食結(jié)構(gòu) 痛風(fēng)患者的飲食是必須要合理控制的痛風(fēng)患者的飲食是必須要合理控制的痛風(fēng)患者的飲食是必須要合理控制的痛風(fēng)患者的飲食是必須要合理控制的,痛風(fēng)病人應(yīng)該多吃低痛風(fēng)病人應(yīng)該多吃低痛風(fēng)病人應(yīng)該多吃低痛風(fēng)病人應(yīng)該多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，禁止嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，禁止嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，禁止嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，禁止飲酒，尤其是要禁飲啤酒。應(yīng)大量飲水，多食發(fā)面食品、放飲酒，尤其是要禁飲啤酒。應(yīng)大量飲水，多食發(fā)面食品、放飲酒，尤其是要禁飲啤酒。應(yīng)大量飲水，多食發(fā)面食品、放飲酒，尤其是要禁飲啤酒。應(yīng)大量飲水，多食發(fā)面食品、放堿的粥。堿的粥。堿的粥。堿的粥。痛風(fēng)的飲食三低原則痛風(fēng)的飲食三低原則痛風(fēng)的飲食三低原則痛風(fēng)的飲食三低原則痛風(fēng)的飲食要低脂肪痛風(fēng)的飲食要低脂肪痛風(fēng)的飲食要低脂肪痛風(fēng)的飲食要低脂肪,脂肪過多的食物不能吃脂肪過多的食物不能吃脂肪過多的食物不能吃脂肪過多的食物不能吃,過多會抑制人過多會抑制人過多會抑制人過多會抑制人體對尿酸的排泄體對尿酸的排泄體對尿酸的排泄體對尿酸的排泄,會加重病情。會加重病情。會加重病情。會加重病情。痛風(fēng)的飲食要低量痛風(fēng)的飲食要低量痛風(fēng)的飲食要低量痛風(fēng)的飲食要低量:飲食不要吃的過多或過飽飲食不要吃的過多或過飽飲食不要吃的過多或過飽飲食不要吃的過多或過飽,很多痛風(fēng)病人很多痛風(fēng)病人很多痛風(fēng)病人很多痛風(fēng)病人都患有一定的肥胖都患有一定的肥胖都患有一定的肥胖都患有一定的肥胖,肥胖患者患痛風(fēng)病的幾率比一般正常人肥胖患者患痛風(fēng)病的幾率比一般正常人肥胖患者患痛風(fēng)病的幾率比一般正常人肥胖患者患痛風(fēng)病的幾率比一般正常人要高要高要高要高,所以飲食的量要合理的控制所以飲食的量要合理的控制所以飲食的量要合理的控制所以飲食的量要合理的控制!痛風(fēng)飲食低熱量痛風(fēng)飲食低熱量痛風(fēng)飲食低熱量痛風(fēng)飲食低熱量:人體所需的熱量食物不要從一些脂肪和嘌人體所需的熱量食物不要從一些脂肪和嘌人體所需的熱量食物不要從一些脂肪和嘌人體所需的熱量食物不要從一些脂肪和嘌呤食物中獲取呤食物中獲取呤食物中獲取呤食物中獲取,可以從米飯可以從米飯可以從米飯可以從米飯,面食中獲得。根據(jù)臨床與實際的面食中獲得。根據(jù)臨床與實際的面食中獲得。根據(jù)臨床與實際的面食中獲得。根據(jù)臨床與實際的對比，長時間運用有效的痛風(fēng)飲食，患者在治療后期的康復(fù)對比，長時間運用有效的痛風(fēng)飲食，患者在治療后期的康復(fù)對比，長時間運用有效的痛風(fēng)飲食，患者在治療后期的康復(fù)對比，長時間運用有效的痛風(fēng)飲食，患者在治療后期的康復(fù)現(xiàn)象非常理想。現(xiàn)象非常理想?，F(xiàn)象非常理想。現(xiàn)象非常理想。預(yù)防方法預(yù)防方法預(yù)防方法預(yù)防方法1 1 1 1、防止受寒和過度勞累、防止受寒和過度勞累、防止受寒和過度勞累、防止受寒和過度勞累受寒過勞可使人的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，導(dǎo)致體表及內(nèi)臟血管受寒過勞可使人的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，導(dǎo)致體表及內(nèi)臟血管受寒過勞可使人的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，導(dǎo)致體表及內(nèi)臟血管受寒過勞可使人的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，導(dǎo)致體表及內(nèi)臟血管收縮，血管收縮則使尿酸排泄減少。收縮，血管收縮則使尿酸排泄減少。收縮，血管收縮則使尿酸排泄減少。收縮，血管收縮則使尿酸排泄減少。2 2 2 2、適量的運動，、適量的運動，、適量的運動，、適量的運動，中醫(yī)寶典曰：氣行則血行、血行風(fēng)自滅。因此，治療痛中醫(yī)寶典曰：氣行則血行、血行風(fēng)自滅。因此，治療痛中醫(yī)寶典曰：氣行則血行、血行風(fēng)自滅。因此，治療痛中醫(yī)寶典曰：氣行則血行、血行風(fēng)自滅。因此，治療痛風(fēng)，應(yīng)以養(yǎng)氣、行血及固腎為主，氣血通暢，則尿酸不會積風(fēng)，應(yīng)以養(yǎng)氣、行血及固腎為主，氣血通暢，則尿酸不會積風(fēng)，應(yīng)以養(yǎng)氣、行血及固腎為主，氣血通暢，則尿酸不會積風(fēng)，應(yīng)以養(yǎng)氣、行血及固腎為主，氣血通暢，則尿酸不會積聚。適量的運動，例如：游泳、太極，是特別適宜于痛風(fēng)患聚。適量的運動，例如：游泳、太極，是特別適宜于痛風(fēng)患聚。適量的運動，例如：游泳、太極，是特別適宜于痛風(fēng)患聚。適量的運動，例如：游泳、太極，是特別適宜于痛風(fēng)患者的運動。避免劇烈運動，劇烈運動所產(chǎn)生的乳酸可抑腎小者的運動。避免劇烈運動，劇烈運動所產(chǎn)生的乳酸可抑腎小者的運動。避免劇烈運動，劇烈運動所產(chǎn)生的乳酸可抑腎小者的運動。避免劇烈運動，劇烈運動所產(chǎn)生的乳酸可抑腎小管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下降，腎排尿酸量下降，導(dǎo)致痛風(fēng)。降，腎排尿酸量下降，導(dǎo)致痛風(fēng)。降，腎排尿酸量下降，導(dǎo)致痛風(fēng)。降，腎排尿酸量下降，導(dǎo)致痛風(fēng)。痛風(fēng)同很多生活習(xí)慣是息息相關(guān)的，保持一個良好的生活習(xí)痛風(fēng)同很多生活習(xí)慣是息息相關(guān)的，保持一個良好的生活習(xí)痛風(fēng)同很多生活習(xí)慣是息息相關(guān)的，保持一個良好的生活習(xí)痛風(fēng)同很多生活習(xí)慣是息息相關(guān)的，保持一個良好的生活習(xí)慣，在飲食方面加以注意，才能有一個健康的身體。慣，在飲食方面加以注意，才能有一個健康的身體。慣，在飲食方面加以注意，才能有一個健康的身體。慣，在飲食方面加以注意，才能有一個健康的身體。祝福各位祝福各位祝福各位祝福各位 身體健康身體健康身體健康身體健康 謝謝大家謝謝大家謝謝大家謝謝大家后面內(nèi)容直接刪除就行后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用主要經(jīng)營：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、主要經(jīng)營：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPTPPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求The user can demonstrate on a projecto