呼吸機病人吸痰技術操作ppt課件.ppt
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1、儀表:儀表端莊、服裝整潔、佩戴胸卡。評估:1.了解病人生命體征及病情:生命體征:呼吸、血壓、心率、血氧飽和度和血氣分析值等。聽診:痰鳴音。視診:指端甲床及口唇顏色。病情:病人診斷,手術,治療,x線光片。病人般情況:意識,體位。2.了解病人排痰情況:1)病人痰液粘稠度。2)病人有無咳痰能力。3)病人血氧飽和度下降程度。3.了解病人合作程度:有意識的病人是否有緊張,害怕等情緒反應4.了解病人體位是否有利于痰液的咳出或吸出。5.了解呼吸機參數(shù)設定:1)每分通氣量報警:正常成人男6-8升分,女5-6升分。如4升分為通氣不足,則提示應吸痰。2)潮氣量:正常值應為病人公斤體重X10,潮氣量增大一般為氣道阻
2、力增加,提示應吸痰。3)氣道高壓報警:1痰量多且粘稠堵塞氣管。2氣道1.昏迷、躁動病人防止墜床,加床擋,監(jiān)測生命體征變化,血氧飽和度變化。2.保證吸痰后,病人不感到憋氣及呼吸困難。3.吸痰時動作輕柔,防止損傷病人氣管粘膜。4.吸痰時注意病人生命體征變化,防止氣管痙攣的發(fā)生。5.備好搶救用物:除顫機、急救車等。6.吸痰管插入深度:遇到阻力后,將吸痰管退出0.5厘米。操作前準備1.護士準備:洗手,戴口罩。2.環(huán)境準備:病房內安靜,充足照明,保暖,清潔(紫外線每日消毒兩次,每周空氣培養(yǎng)一次)。3.物品準備:負壓吸引器,一次性吸痰管、吸引器、治療盤、治療巾、手套、無菌生理鹽水、無菌彎盤、注射器、按醫(yī)囑備稀釋痰液的藥液、聽診器、無菌棉簽、安爾碘、筆、記錄單 操作后1.檢查呼吸機與氣管插管連接是否緊密,以防脫落。呼吸機工作正常,無 參數(shù)的改變。2.安慰病人,并觀察病人生命體征變化及病人感受,觀察病人是否舒適,有無憋氣、發(fā)紺、呼吸困難的癥狀,為病人擺好舒適臥位。3.將一次性吸痰管、手套紗布等扔至黃色污染口袋里。4.記錄痰量、顏色、性質。5.吸引器連接管盤好備用,關閉吸引器開關。評價1.病人生命體征正常,沒有呼吸節(jié)律、心率、血壓等改變,血氧飽和度升至正常,或有所升高。2.呼吸機工作正常,各參數(shù)沒有改變,維持原來水下。3.病人舒適,沒有呼吸困難、氣憋等癥狀。4.操作輕柔、無菌,病人沒有痛苦。
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