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數(shù)字證書和電子印章申請(qǐng)表印章類型 掃描章申請(qǐng)使用年限 年CA鎖購(gòu)買數(shù)申請(qǐng)日期年 月 日企業(yè)信息企業(yè)全稱組織機(jī)構(gòu)代碼工商登記證號(hào)國(guó)、地稅稅務(wù)登記證號(hào)企業(yè)地址企業(yè)電話法定代表人簽名(請(qǐng)?jiān)诖颂幧w公章)經(jīng)辦人信息姓 名職 務(wù)聯(lián)系方式E-mail辦理員CA辦理人員簽名日期數(shù)字證書申請(qǐng)須知本單位保證提交的所有信息及認(rèn)證資料均真實(shí)有效，接受據(jù)此頒發(fā)的CA認(rèn)證證書，保證遵守CA認(rèn)證證書使用協(xié)議中所明確的責(zé)任，并承擔(dān)因提供虛假信息和資料而導(dǎo)致的一切后果和法律責(zé)任。電子印章采集須知請(qǐng)將企業(yè)公章、法定代表人私章、法定代表人手寫簽名蓋(寫)在【印章采集表】上，務(wù)必保證【印章采集表】的整潔，以確保準(zhǔn)確采集。備注本人承諾在辦理“數(shù)字證書及電子印章”的過程中，所遞交的材料和提供的公章、法人章、法人手寫簽名是準(zhǔn)確的、合法的，并確認(rèn)在印章的采集過程中是無誤的，采集完后，【印章采集表】已歸還我處。代理人簽名： 時(shí)間：