從業(yè)人員健康檢查表(共1頁).doc
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精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上像片編號: 中華人民共和國預防性健康檢查用表 從 業(yè) 人 員 健 康 檢 查 表體檢日期: 年 月 日 單位: 單位性質 :全民 集體 三資 個體 姓名: 性別: 年齡: 民族: 文化程度: 工種: 工齡: 即往病史病 名肝炎痢疾傷寒肺結核皮膚病其它患病時間體征心肝脾肺皮膚手癬 指甲癬 手部濕疹 銀屑(或鱗屑)病 滲出性皮膚病 化膿皮膚病其它醫(yī) 師 簽 名:X線胸透或胸部拍片 醫(yī) 師 簽 名:實 化驗 驗室 單檢 附查 后檢查項目檢查結果檢查師簽名大便培養(yǎng)痢病桿菌傷寒或副傷寒肝功能谷丙轉氨酶HBsAgHBeAg*其它檢 查 結 論:主檢醫(yī)師簽名:(公章)年 月 日衛(wèi)生監(jiān)督機構意見:(公章) 年 月 日 HbsAg陽性者需作HbeAg檢查。此表用于公共場所、食品生產經(jīng)營、化妝品生產和供水從業(yè)人員的預防性健康檢查。專心-專注-專業(yè)
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