《《手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度》等現(xiàn)場督查質(zhì)控反饋表(共3頁).doc》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度》等現(xiàn)場督查質(zhì)控反饋表(共3頁).doc（3頁珍藏版）》請在匯文網(wǎng)上搜索。

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上東 臺 市 人 民 醫(yī) 院手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度等現(xiàn)場督查質(zhì)控反饋表患者：性別：年齡：歲住院號：床號：手術(shù)級別級手術(shù)醫(yī)師：第一助手：麻醉師：巡回護(hù)士：術(shù)前主要診斷手術(shù)類型：急診 擇期手術(shù)名稱手術(shù)麻醉：主要督查內(nèi)容及結(jié)果術(shù)前準(zhǔn)備情況全胸片或胸部已完成未完成 、心電圖已完成未完成 、血型已完成未完成 、其它必備化驗檢查已完成未完成、 未全部完成術(shù)前小結(jié)已完成未完成、 有缺陷術(shù)前討論已完成未完成 有缺陷 不需要手術(shù)知情同意書已完成未完成、 有缺陷輸血知情同意書已完成未完成 有缺陷 不需要手術(shù)部位標(biāo)識已完成未完成 有缺陷 不需要首發(fā)時間30分鐘是否 超時約 分鐘預(yù)防性

2、使用抗菌藥是否 有缺陷 不需要麻醉知情同意書已完成未完成 有缺陷 不需要上級醫(yī)師審簽病歷已完成未完成 有缺陷安全核查麻醉實施前已完成未完成、 有缺陷手術(shù)開始前已完成未完成、 有缺陷患者離開手術(shù)室前已完成未完成、 有缺陷風(fēng)險評估麻醉實施前已完成未完成、 有缺陷手術(shù)開始前已完成未完成、 有缺陷患者離開手術(shù)室前已完成未完成、 有缺陷在崗情況麻醉醫(yī)師在崗不在崗、 部分時間不在崗巡回護(hù)士在崗不在崗、 部分時間不在崗上述督查主要存在問題病歷檢查主要存在問題督查日期：督查人：注：請相關(guān)人員及手術(shù)科室全科醫(yī)師對存在問題進(jìn)行原因分析并提出改進(jìn)措施（填在反頁），1周內(nèi)由手術(shù)組醫(yī)師攜帶病歷和本表至醫(yī)務(wù)科復(fù)查，否則該病歷視同重度缺陷病歷。原因分析及整改措施1、 原因分析：2、整改措施：參加人員簽名（手術(shù)科室全科醫(yī)師均應(yīng)參加整改，避免其他人發(fā)生類似缺陷）：科主任簽名：年月日整改后復(fù)查結(jié)果已整改、部分整改、未整改管理建議： 醫(yī)務(wù)科：年月日專心-專注-專業(yè)