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風 險 事 件風險性評估評價積分風險發(fā)生后，準備程度準備積分風險發(fā)生的可能性風險發(fā)生的嚴重性預防控制措施高中低高中低好一般差321321123患者皮膚準備 43手術(shù)人員口、鼻、手攜帶病原微生物 41血糖控制61手衛(wèi)生62圍手術(shù)期抗菌藥物管理 62手術(shù)室環(huán)境保潔與維護52年齡(高齡75歲或新生兒等）41疾?。ò┌Y、血液病、營養(yǎng)不良、免疫功能低下）62污染或污穢的手術(shù)切口61無菌技術(shù)操作62手術(shù)器械及物品61手術(shù)時間 42手術(shù)部位異物植入6 1保溫 4 2泌尿道插管 41醫(yī)療廢物管理 51切口維護(無菌技術(shù)、更換敷料、保持清潔)62手術(shù)室醫(yī)院感染風險評估表降低手術(shù)室危險因素的措施任 務(wù)采取措施負責人員、部門1、降低醫(yī)院感染發(fā)生率加強醫(yī)院感染相關(guān)知識的教育手術(shù)切口感染預防與控制技術(shù)指南; 提高合理使用抗生素的水平； 重視醫(yī)院環(huán)境保護,對手術(shù)室空氣、紫外線燈、物體表面等都需要定期監(jiān)測；嚴格實施隔離措施； 切實遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程;院感科護理部醫(yī)務(wù)科手術(shù)室負責人綜合辦2、提高手衛(wèi)生依從性宣傳手衛(wèi)生相關(guān)知識、制度、措施;每月進行手衛(wèi)生依從性調(diào)查并反饋。每年進行一次手衛(wèi)生技能操作考核。院感科護理部醫(yī)務(wù)科手術(shù)室負責人醫(yī)院感染風險評估表感染科