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風(fēng) 險 事 件風(fēng)險性評估評價積分風(fēng)險發(fā)生后，準(zhǔn)備程度準(zhǔn)備積分風(fēng)險優(yōu)先級風(fēng)險發(fā)生的可能性風(fēng)險發(fā)生的嚴(yán)重性預(yù)防控制措施高中低高中低好一般差321321123患者皮膚準(zhǔn)備 51 手術(shù)人員口、鼻、手?jǐn)y帶病原微生物 33 血糖控制 5 2 手衛(wèi)生52 圍手術(shù)期抗菌藥物管理 52手術(shù)室環(huán)境保潔與維護52年齡（高齡75歲或新生兒等）42污染或污穢的手術(shù)切口42無菌技術(shù)操作31手術(shù)器械及物品42手術(shù)時間 42手術(shù)部位異物植入4 1保溫 4 2泌尿道插管 41醫(yī)療廢物管理 51 使用呼吸機51 氣管切開、氣管插管51切口維護（無菌技術(shù)、更換敷料、保持清潔）42 手術(shù)室醫(yī)院感染風(fēng)險評估表降低危險因素的措施任 務(wù)采取措施負(fù)責(zé)人員、部門1、降低醫(yī)院感染發(fā)生率1、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室管理相關(guān)制度，加強醫(yī)院感染相關(guān)知識的教育；2、加強手術(shù)室環(huán)境保潔與日常維護；3、提高合理使用抗生素的水平；4、重視醫(yī)院環(huán)境保護，對手術(shù)室空氣、紫外線強度、物體表面等都應(yīng)定期監(jiān)測；5、嚴(yán)格實施隔離措施；6、切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；院感科護理部醫(yī)務(wù)科手術(shù)室負(fù)責(zé)人2、提高手衛(wèi)生依從性1、成立手衛(wèi)生管理小組，成員由手術(shù)室負(fù)責(zé)人、護士長和院感質(zhì)控人員組成；2、宣傳手衛(wèi)生相關(guān)知識、制度、措施；3、每月進行手衛(wèi)生依從性調(diào)查并反饋。院感科護理部醫(yī)務(wù)科手術(shù)室負(fù)責(zé)人醫(yī)院感染風(fēng)險評估表感染管理科