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1、CB07 材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單（承包2012材驗(yàn) 號(hào)）合同名稱(chēng)：深圳市龍崗河干流綜合治理二期工程1標(biāo) 合同編號(hào)：LGEQ-111105-001 承包人：山東黃河工程集團(tuán)有限公司 致：深圳市深水水務(wù)咨詢(xún)有限公司龍崗河干流綜合治理二期工程項(xiàng)目監(jiān)理部我方于 2012 年 12 月 20 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件數(shù)量如下表。擬用于下述部位：1、 三維土工格室護(hù)坡（ZHA0+573.686ZHA1+029.814） 2、 經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。附件： 序號(hào)材料/構(gòu)配件名稱(chēng)材料/構(gòu)配件來(lái)源、產(chǎn)地材料/構(gòu)配件規(guī)格用 途本批材料/構(gòu)配件數(shù)量承包人試驗(yàn)材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)日期試樣

2、來(lái)源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果1土工格室肥城三杰工程材料有限公司5600*4100*150mm護(hù)坡2800m22012-12-202土工布肥城三杰工程材料有限公司250g護(hù)坡2800m22012-12-203承包人：山東黃河工程集團(tuán)有限公司負(fù)責(zé)人：日期： 2012年 12 月 18 日致：山東黃河工程集團(tuán)有限公司上述工程材料符合/不符合合同要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用在所述工程部位。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：深圳市深水水務(wù)咨詢(xún)有限公司龍崗河干流綜合治理二期工程項(xiàng)目監(jiān)理部 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：（簽名） 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)，監(jiān)理機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)、審核后，返回承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。