《急診科常見心電圖識(shí)別ppt課件.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《急診科常見心電圖識(shí)別ppt課件.ppt（27頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)趨R文網(wǎng)上搜索。

1、為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益常見急診心電圖Loemipsumdolorsamemantanamcasecteturadipiscingelittamamdalamqouesampe.LOGO為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益CONTENTS心電圖的歷史操作簡(jiǎn)易識(shí)別急診常見心電圖為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益ONE 歷史1903年威廉.埃因霍文

2、應(yīng)用弦線電流計(jì)，第一次將體表心電圖記錄在感光片上，從此人們將這臺(tái)重約300公斤、需要五個(gè)人遠(yuǎn)距離共同操作的一起稱為心電圖機(jī)。如今發(fā)展到：臨床心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心電監(jiān)護(hù)及心電分析、遠(yuǎn)程心電圖、高頻心電圖機(jī)等。為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益便捷1、顯示各種心律失常；心肌受損、供血和壞死。2.反應(yīng)某些電解質(zhì)紊亂。3.某些藥物對(duì)心肌的影響床旁無創(chuàng)意義為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益18-22，防止寒戰(zhàn)。避免接觸電源。1檢查心電圖機(jī)使

3、用正常，準(zhǔn)備好濕棉球2 兩手腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上3cm，及兩內(nèi)踝上7cm處，心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1-V6相應(yīng)部位用酒精棉球擦拭，安放電極3環(huán)境用物皮膚準(zhǔn)準(zhǔn)準(zhǔn)準(zhǔn)備備為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益1212導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)肢體導(dǎo)聯(lián)由右上肢到右下肢、順時(shí)針分別連接：紅黃綠黑胸前導(dǎo)聯(lián)V1：紅色-胸骨右緣第四肋間V2：黃色-胸骨左緣第四肋間V3：綠色-V2與V4連線中點(diǎn)V4：茶色-左鎖骨中線第五肋間相交處V5：黑色-左腋前線第五肋間與V4平行V6：紫色-左腋中線第五肋間與V4平行為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)

4、單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益1818導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)加做正后壁右室v6：左腋中線與v4同一水平v7：左腋后線與v4同一水平v8：脊柱旁與v4同一水平胸前導(dǎo)聯(lián)V3R：綠色-V2與V4連線中點(diǎn)V4R：茶色-右鎖骨中線第五肋間相交處V5R：黑色-右腋前線第五肋間與V4平行為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益簡(jiǎn)簡(jiǎn)易易易易識(shí)圖識(shí)圖P波 P-R間期 QRS波群 ST段 T波 Q-T間期 U波 心電圖記錄紙是由縱線和橫線組成的消方格。每一小格為1毫米（mm），橫向代表時(shí)間，每格為0.04s，縱向代表電壓，每格為0.

5、10毫伏。為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益簡(jiǎn)簡(jiǎn)易易易易識(shí)圖識(shí)圖心率心律看r-r或p-p間距35大格：正常心率（60100）心率過快小于3大格：心率過慢大于5大格寬窄快慢齊不齊為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益TWO識(shí)別危重心危重心電圖為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益急性冠脈急性冠脈急性冠脈急性冠脈綜綜合征合征合征合征基本基本圖形：形：缺血性缺血性T

6、波改波改變、損傷性性ST段抬高、壞死性段抬高、壞死性Q波改波改變。為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益急性冠脈急性冠脈急性冠脈急性冠脈綜綜合征合征合征合征基本基本圖形：形：缺血性缺血性T波改波改變、損傷性性ST段抬高、壞死性段抬高、壞死性Q波改波改變。前前間壁：壁：V1、V2、V3前壁：前壁：V 2、V3、V4、（、（V5）廣泛前壁：廣泛前壁：I、aVL、V1V6側(cè)壁：壁：I、aVL、V5、V6下壁：下壁：II、III、aVF 后壁：后壁：V7、V8、V9右室：右室：V3R、V4R、V5R為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，

7、建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益非非非非stst抬高心梗抬高心梗抬高心梗抬高心梗有高危因素（老年人、冠心病、高血壓、高血脂等）的患者不能用其他原因解釋的胸悶/胸痛/心悸/上腹痛/甚至左肩背痛均應(yīng)查ECG以鑒別急性心梗。臨床診斷急性心梗主要依靠三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：1）上述癥狀持續(xù)，特別是持續(xù)劇烈胸痛的2）ECG有心梗表現(xiàn)且動(dòng)態(tài)變化3）心肌壞死標(biāo)志物升高為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益竇竇性心性心性心性心動(dòng)過緩動(dòng)過緩為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)

8、經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益過過快快快快 竇竇性心性心性心性心動(dòng)過動(dòng)過速速速速為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益嚴(yán)重快速心律失常為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益過過快快快快 房房房房顫顫房顫伴快速心室率：危害1、房室收縮不同步，心臟負(fù)荷量大，易出現(xiàn)心衰2、易形成血栓。150次為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益過過快

9、快快快 室性心動(dòng)過速連續(xù)出現(xiàn)三個(gè)或三個(gè)以上的寬大畸形的QRS波群其有惡化為室撲、室顫的趨勢(shì)為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益過過快快快快 室上性心動(dòng)過速若心室率絕對(duì)整齊，心室率160均應(yīng)考慮室上速可能，若無法找到明顯竇性P波為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益迅速至死迅速至死迅速至死迅速至死 為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益嚴(yán)重緩慢心律失常不管任何原因

10、引起的心室率（即QRS波的頻率）明顯減慢或RR間期延長(zhǎng)，且有泵血不足的癥狀（暈厥、心絞痛等），均屬危重，有條件要緊急安裝臨時(shí)起搏器。為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益過緩過緩 病態(tài)竇房結(jié)綜合征竇緩50次特別是有癥狀的均須考慮病竇的可能為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益過緩過緩 二度II型（PP一直恒定，但部分P波后無QRS波群）三度房室傳導(dǎo)阻滯（P波一直規(guī)律出現(xiàn)，QRS波也一直規(guī)律出現(xiàn)，二者無任何關(guān)系）為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立

11、和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益電解質(zhì)紊亂為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益高高高高鉀鉀血癥血癥血癥血癥一例高血鉀患者，心電圖表現(xiàn)為一例高血鉀患者，心電圖表現(xiàn)為T T波高尖波高尖為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益低低低低鉀鉀血癥血癥血癥血癥T波寬平，T波倒置，Q-T延長(zhǎng)，ST段下降，出現(xiàn)U波為了規(guī)范事業(yè)單位聘用關(guān)系，建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的事業(yè)單位工作人員聘用制度，保障用人單位和職工的合法權(quán)益THANKS