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1、謝謝傾聽 色素障礙性皮膚病 色素障礙性皮膚病是指皮膚色素減少、脫失或增加所致的皮膚病。謝謝傾聽白 癜 風謝謝傾聽 白白癜癜風風為為一一種種常常見見的的病病因因尚尚不不清清楚楚的的后后天天性性色色素素脫脫失失性性皮皮膚膚病病，發(fā)發(fā)病病率率約約為為1%1.5%，膚膚色色深深的的人人群群比比膚膚色色淺淺的的發(fā)發(fā)病病率率高高。本本病病主主要要影影響響美美容容，給給患患者者精精神神上上帶帶來來巨巨大大的的壓力。目前尚無特效的根治方法。壓力。目前尚無特效的根治方法。謝謝傾聽 病因遺傳：1520%有陽性家族史，是一種多基因遺傳病。黑素細胞自身破壞：在黑素合成過程中產(chǎn)生的一些對黑素細胞有毒的中間產(chǎn)物或代謝物如

2、單酚或多酞類化合物，這些物質(zhì)對黑素細胞有毒性作用。神經(jīng)介質(zhì)：神經(jīng)末梢所釋放的某些化學介質(zhì)（去甲腎上腺素、乙酰膽堿）對黑素細胞造成損害，并干擾酪氨酸酶的活性，臨床表現(xiàn)有的皮損呈節(jié)段性分布。生長因子缺乏:黑素細胞生長因子對黑素細胞生長起重要作用，缺乏某種生長因子可能導致發(fā)病。謝謝傾聽自身免疫:是目前多數(shù)學者公認的學說。1、常合并其他自身免疫病 2、免疫功能異常:體液免疫：血清中存在多種自身抗體，抗黑素細胞抗體陽性率達80%，滴度與病情呈平行關系。細胞免疫：研究發(fā)現(xiàn)有體內(nèi)T 淋巴細胞發(fā)揮特異性免疫效應所致的黑素細胞破壞或損傷。主要表現(xiàn)在外周血CD4+細胞下降，而皮膚浸潤都以CD8+細胞為主。3、臨床

3、上局部或皮損處使用皮質(zhì)類固醇激素治療有效。謝謝傾聽1.本病可發(fā)生于任何年齡。2.任何部位均可發(fā)生皮損。3.皮損為大小不等、形態(tài)不一、數(shù)目不定的乳白色斑。4.白斑內(nèi)有時可見數(shù)目不等之正常皮膚，稱色素島。5.皮損處毛發(fā)多隨之變白，亦可正常。6.白斑處皮膚光滑，無萎縮，無脫屑，無自覺癥狀。7.病程慢性，可終生存在，亦可自行緩解。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)謝謝傾聽謝謝傾聽謝謝傾聽謝謝傾聽臨床分型尋常型尋常型限局限局(白斑局限于某一部位白斑局限于某一部位)散發(fā)散發(fā)(散在多發(fā)性白斑，多對稱分布，總面積不超過體散在多發(fā)性白斑，多對稱分布，總面積不超過體表面積表面積50%)泛發(fā)泛發(fā)(白斑泛發(fā)全身，累及體表面積白斑泛發(fā)全

4、身，累及體表面積50%以上以上)肢端肢端(白斑主要分布于肢端、面部白斑主要分布于肢端、面部)節(jié)段型節(jié)段型為一片或數(shù)片白斑沿皮神經(jīng)走行分布。為一片或數(shù)片白斑沿皮神經(jīng)走行分布。謝謝傾聽根據(jù)病情活動與否可分為兩期：（1）進展期：白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴大。正常皮膚受刺激如燒傷、外傷后可繼發(fā)白癜風（同形反應）。（2）穩(wěn)定期：白斑停止發(fā)展，境界清楚，沒有新的白斑出現(xiàn)。謝謝傾聽同形反應謝謝傾聽治 療 白白癜癜風風的的治治療療，目目前前仍仍比比較較困困難難。要要爭爭取取早早期期治治療療，要要堅堅持持較較長長時時間間，一一個個療療程程至至少少3月月，最最好好采采用用綜綜合合療療法。法。謝謝傾聽

5、 全身治療8-甲甲氧氧補補骨骨酯酯素素：口口服服0.3-0.6mg/kg，或或3-甲甲基基補補骨骨酯酯素素，0.6-0.9mg/kg，口口服服1.5-2小小時時后后照照長長波波紫紫外外線線(UVA)或或曬曬太太陽陽(光光化化學學療療法法PUVA)。每周。每周2-3次，連續(xù)治療次，連續(xù)治療3月以上。月以上。皮皮質(zhì)質(zhì)類類固固醇醇激激素素：一一般般用用強強的的松松15-20mg/天天，見見效效后后再再逐逐漸漸減減量量至至停停藥藥。一一般般只只應應用用于于泛泛發(fā)型進行期患者。發(fā)型進行期患者。免免疫疫制制劑劑：如如轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移移因因子子、左左旋旋咪咪唑唑等等也也可可作作為輔助治療。為輔助治療。謝謝傾聽局部治療

6、0.1%8-MOP溶溶液液外外用用，也也可可結(jié)結(jié)合合照照紫紫外外線或日曬。線或日曬。皮皮質(zhì)質(zhì)類類固固醇醇激激素素外外用用：常常用用的的制制劑劑有有：0.1%去去炎炎松松霜霜(或或醑醑劑劑)、0.05%鹵鹵美美他他松等。松等。0.05%氮氮芥芥酒酒精精外外用用，有有一一定定效效果果，但但有有時有局部刺激副作用時有局部刺激副作用。謝謝傾聽自體表皮移植 一一般般用用負負壓壓或或液液氮氮冷冷凍凍起起皰皰法法，在在皮皮損損和和正正常常皮皮膚膚部部位位同同時時起起皰皰，然然后后將將正正常常皮皮膚膚皰皰頂頂移移植植于于皮皮損損部部。適適用用于于局局限限型型、節(jié)節(jié)段段型型的的靜靜止止期期病病人人。自自體體黑黑

7、素素細細胞胞及及異異體體黑黑素素細細胞胞移移植植也也正正在在實實驗驗研研究中。究中。謝謝傾聽 黃黃 褐褐 斑斑 謝謝傾聽 黃褐斑是發(fā)生于面部的一種色素沉著性皮膚病。【病因】1.一般認為是雌激素刺激黑素細胞，使黑色素沉積于表皮細胞而致。2.日光暴曬、慢性肝病、甲狀腺及垂體功能低下、腫瘤、化妝品等亦可發(fā)病。謝謝傾聽【臨床表現(xiàn)】1.本病男女均可發(fā)生，以青年女性尤以妊娠期婦女最為常見。2.臨床表現(xiàn)為大小不等、形狀不規(guī)則的片狀黃褐色斑，邊緣多較清楚，除色素改變外，皮損表面正常。多對稱分布于兩側(cè)面頰呈蝴蝶形，亦可發(fā)生于前額、顴部、鼻背、口唇、頦部。3.春夏季加重，秋冬季減輕。4.無自覺癥狀及全身不適。謝謝

8、傾聽謝謝傾聽謝謝傾聽謝謝傾聽【預防與治療】1.預防 避免日曬，外出應遮陽及用遮光劑如：5%二氧化鈦軟膏、氧化鋅軟膏，5%奎寧軟膏等。2.全身治療 可用維生素C 12g加入25%葡萄糖4060ml中靜脈注射，1次/d,連用34周?？诜S生素E100mg/次,3/d。頑固性病例可用谷光甘肽400mg/次，聯(lián)合維生素C 1g/次靜脈注射，每周2次。謝謝傾聽3.局部治療 可酌情應用脫色劑，如3%10%過氧化氫溶液、3%氫醌霜。4.物理治療 激光及光子嫩膚謝謝傾聽 雀雀 斑斑 謝謝傾聽雀斑是常發(fā)生于日曬部位皮膚上的黃褐色色素斑點。【病因】本病系常染色體顯性遺傳。【臨床表現(xiàn)】1.本病以女性多見，常自兒童期

9、出現(xiàn)皮疹，隨年齡增長而逐漸增多，青春期最為明顯，老年期皮疹又可逐漸減少。2.皮損為針尖至芝麻大小淡褐色、黃褐色或褐色斑點 謝謝傾聽謝謝傾聽謝謝傾聽【治療與預防】1.預防 患者應盡可能避免日曬及紫外線照射。夏季外出可用遮光劑如：5%二氧化鈦霜、5%奎寧軟膏等。2.局部治療（1）外用藥治療 可用10%20%過氧化氫溶液、5%10%白降汞軟膏、1%升汞酒精、及3%氫醌霜等。謝謝傾聽（2）液氮冷凍 治療雀斑效果確切。數(shù)目少，散在皮損可用棉簽蘸液氮逐個冷凍；皮損多，面積大可分期分批治療；密集成片可用噴霧法冷凍。治療時應掌握好深淺度，部分患者治療后可形成瘢痕和色素紊亂。（3）激光治療 是目前最為安全有效的治療手段，常用調(diào)Q的短脈沖激光治療雀斑。（4）光子嫩膚 也可獲得較好的效果。