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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上大理市第二人民醫(yī)院壓瘡患者監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)分析表(2014年4季度）2014年4季度全院共收治病人數(shù)3396人，通過100%新入院患者評(píng)估，壓瘡的高危風(fēng)險(xiǎn)例數(shù)共26例并上報(bào)難免壓瘡，收治院外壓瘡病人共4例，分別占總?cè)藬?shù)的0.7%，0.117%，四季度我院沒有發(fā)生院內(nèi)壓瘡事件?？剖遥鹤o(hù)理部 4 季度住院患者總?cè)藬?shù) 3396 人 壓瘡患者總?cè)藬?shù) 30 人外帶壓瘡患者 4 人 院內(nèi)壓瘡患者 0 人 壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者 26 人項(xiàng) 目外帶壓瘡患者院內(nèi)壓瘡患者外帶壓瘡級(jí)級(jí)級(jí)級(jí)家庭養(yǎng)老院其他醫(yī)院其他來源院內(nèi)壓瘡級(jí)級(jí)級(jí)級(jí)骶尾坐骨股骨粗隆跟骨足踝肩胛枕骨髖部肘部耳廓脊柱膝部多處總例數(shù)431發(fā)生率

2、%0.110.080.02發(fā)生年齡分布統(tǒng)計(jì)分析如圖1-1所示：2014年4季度壓瘡事件發(fā)生年齡為4091歲，其中4049歲3例，占所有壓瘡10%，5070歲6例，占所有壓瘡20%，70歲21例，占所有壓瘡70%。院外、難免壓瘡所占百分比如圖1-2所示：2014年4季度上報(bào)壓瘡事件共30例，其中院外壓瘡事件4例，占所有壓瘡13%，難免壓瘡26例，占所有壓瘡87%，無院內(nèi)壓瘡的發(fā)生。發(fā)生科室分布統(tǒng)計(jì)分析科室院內(nèi)壓瘡院外壓瘡難免壓瘡科室院內(nèi)壓瘡院外壓瘡難免壓瘡內(nèi)一科27外二科3內(nèi)二科11外三科12內(nèi)三科9ICU3中醫(yī)科1住院患者中難免壓瘡的現(xiàn)患率以內(nèi)一科、內(nèi)三科較多為9例，占所有壓瘡30%，其中內(nèi)一

3、科2例外帶壓瘡，其發(fā)生主要與病情危重、年齡70歲、極度消瘦、依從性差、營(yíng)養(yǎng)不良、骨折臥床病人等有密切關(guān)系。壓瘡的處理1、護(hù)理人員對(duì)新入院、轉(zhuǎn)入、大手術(shù)及壓瘡高?；颊撸谌朐簳r(shí)進(jìn)行了嚴(yán)格的皮膚檢查及壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)壓瘡者填寫壓瘡情況報(bào)告表(院外帶入壓瘡應(yīng)有家屬確認(rèn)簽名)及壓瘡防治監(jiān)控記錄表，壓瘡情況報(bào)告表在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部人員于24 小時(shí)內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)檢查情況，杜絕了壓瘡的漏報(bào)。 2、根據(jù)Braden 評(píng)分法對(duì)住院高危患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)有發(fā)生壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者積極采取各種預(yù)防措施，杜絕院內(nèi)非難免壓瘡的發(fā)生。 3、對(duì)院外帶入壓瘡給予積極的治療和護(hù)理

4、，主要措施有（1）定時(shí)檢查皮膚情況；（2）及時(shí)翻身，減少組織壓力。（3）保持床鋪干燥、平整無皺褶、無渣屑，污染后及時(shí)更換。（4）使用氣墊床。（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。（6）在骨隆突處和身體空隙處墊軟枕。（7）保持皮膚清潔干燥，使用隔絕潮濕和保護(hù)皮膚的護(hù)理產(chǎn)品。（8）用 0.5%碘伏聯(lián)合黃連素進(jìn)行瘡面治療。（9）床頭懸掛防壓瘡標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員積極采取措施，同時(shí)提高患者家屬防范意識(shí)。存在問題：1、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估個(gè)別評(píng)分有錯(cuò)誤。2、個(gè)別院外壓瘡未在24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。3、壓瘡防治措施有的未落實(shí)到位，如未懸掛標(biāo)識(shí)，患者營(yíng)養(yǎng)支持不到位。整改措施 1、進(jìn)一步深化學(xué)習(xí)壓瘡防范

5、相關(guān)制度，學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，正確評(píng)估高危患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，保證高危患者入院時(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)到100%。 2、發(fā)現(xiàn)壓瘡或高?；颊呒皶r(shí)通知護(hù)理部，并上報(bào)報(bào)告表和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警表，杜絕壓瘡的漏報(bào) 3、患者住院期間積極消除誘發(fā)因素，護(hù)士工作中做到“六勤”：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者的“三短”“六潔” 、，及時(shí)整理及更換床單元，保持整潔、干燥。5、對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)程度的高?；颊卟扇〔煌姆婪洞胧杭皶r(shí)有效翻身、保持皮膚清潔干燥、睡氣墊床、在骨隆突處和身體空隙處墊軟枕等。6、上報(bào)壓瘡高?；颊?，登記在護(hù)理記錄單上，及時(shí)評(píng)估參照以往

6、評(píng)分結(jié)果，動(dòng)態(tài)觀察皮膚的變化，必要時(shí)申報(bào)難免壓瘡，完善壓瘡高危上報(bào)程序和壓瘡上報(bào)程序。7、護(hù)士長(zhǎng)每天深入病房，掌握病房高?；颊叩膭?dòng)態(tài)變化，及時(shí)給與指導(dǎo)意見，并有督查記錄。8、科內(nèi)培訓(xùn)壓瘡預(yù)防和治療的方法，正確使用壓瘡防護(hù)用具和材料，正確實(shí)施治療和護(hù)理。追蹤評(píng)價(jià)本季度無壓瘡發(fā)生護(hù)理部簽名：劉永芬 匯總?cè)掌冢?2014年 12 月 30日2014年4季度壓瘡上報(bào)統(tǒng)計(jì)（附件內(nèi)容）序號(hào)科室姓名年齡（歲）床號(hào)住院號(hào)診斷壓瘡類別壓瘡分級(jí)壓瘡定位申報(bào)時(shí)間轉(zhuǎn)歸時(shí)間01內(nèi)二科李時(shí)美7619床多器官功能衰竭、右肺CA并感染、COPD肺心病院外壓瘡級(jí)右側(cè)髖部2014-10-012014-10-1202內(nèi)二科李時(shí)美7

7、619床多器官功能衰竭、右肺CA并感染、COPD肺心病難免壓瘡2014-10-012014-10-1203內(nèi)三科高德武6237床腦出血難免壓瘡2014-10-252014-10-2604外三科蘇定所7913床骨質(zhì)疏松、腰背部疼痛原因待查難免壓瘡2014-10-202014-10-2405內(nèi)一科趙立通7422床恙蟲病、感染性休克、心肌損傷難免壓瘡2014-08-272014-09-0206內(nèi)一科懷騰云8127床惡病質(zhì)、肺心病、心衰難免壓瘡2014-08-282014-09-0507內(nèi)三科楊余香7938床腦梗塞、心房纖顫難免壓瘡2014-10-152014-10-2008ICU張八鳳891床護(hù)翠中

8、毒難免壓瘡2014-10-182014-10-1809內(nèi)一科董飛標(biāo)7016床冠心病、浮腫原因待查、陳舊性下璧心肌梗塞院外壓瘡級(jí)骶尾2014-10-062014-10-1610內(nèi)一科董飛標(biāo)7016床肺心病、心衰、冠心病、多器官功能衰竭難免壓瘡2014-10-142014-10-1611內(nèi)三科楊定崗5938床腦出血難免壓瘡2014-09-292014-10-2512內(nèi)三科趙榮春4537床腦出血難免壓瘡2014-10-052014-10-2813內(nèi)三科楊瓊?cè)A5738床昏迷待查難免壓瘡2014-10-212014-10-2514外二科段時(shí)早6135床肺Ca腦轉(zhuǎn)移并顱內(nèi)高壓癥院外壓瘡2014-08-16

9、2014-09-0415外二科楊同順792床膽總管結(jié)石并膽總管擴(kuò)張難免壓瘡2014-08-262014-08-2616內(nèi)一科姚永詮7231床腦出血、高心病難免壓瘡2014-11-012014-11-0317內(nèi)一科楊希榮7616床腦血管意外、高血壓難免壓瘡2014-10-202014-11-0318ICU字進(jìn)船402床產(chǎn)后大出血、宮縮乏力、失血性休克、子宮次全切術(shù)后難免壓瘡2014-10-312014-11-0319內(nèi)三科張明蘭4837床腦出血難免壓瘡2014-11-082014-11-0920內(nèi)一科楊秀英9125床肺心病、慢支炎并肺部感染、陳舊性右側(cè)股骨髁上骨折院外壓瘡級(jí)骶尾、肩胛2014-1

10、0-292014-11-0321內(nèi)一科楊秀英9125床肺心病、慢支炎并肺部感染、陳舊性右側(cè)股骨髁上骨折難免壓瘡2014-10-292014-11-0322ICU盧永康702床腹腔包塊切除術(shù)后難免壓瘡2014-11-192014-11-2123內(nèi)三科曾桂芬6718床腦梗塞難免壓瘡2014-11-112014-11-2524中醫(yī)科張?zhí)煜?66床腰椎間盤突出癥難免壓瘡2014-11-062014-11-2225外二科盧永康701床結(jié)腸癌術(shù)后難免壓瘡2014-11-192014-11-2726外三科程祖發(fā)846床左股骨粗隆間骨折AO分型型難免壓瘡2014-11-022014-11-2027內(nèi)三科程志長(zhǎng)5637床腦出血、高血壓難免壓瘡2014-11-122014-12-0728內(nèi)三科李喬安8538床腦出血、高血壓難免壓瘡2014-12-032014-12-2029內(nèi)一科穆瓊英7618床雙下肺炎并胸腔積液、高血壓病難免壓瘡2014-12-092014-12-2830外三科楊繼業(yè)7603床右股骨粗隆間骨折AO分型型院外壓瘡級(jí)骶尾2014-12-182014-12-31專心-專注-專業(yè)