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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上高血壓常用護(hù)理診斷問題及措施護(hù)理診斷問題1.疼痛與高血壓腦血管痙攣有關(guān)。2.活動(dòng)無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)。3.有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)。4.執(zhí)行治療方案無效與缺乏相應(yīng)知識(shí)和治療的復(fù)雜性、長(zhǎng)期性有關(guān)。5.合作性問題潛在并發(fā)癥：心力衰竭、腦血管意外、腎功能衰竭。護(hù)理措施（一）促進(jìn)身心休息，提高機(jī)體活動(dòng)能力輕度高血壓可通過調(diào)整生活節(jié)奏、良好的休息和充足的睡眠而恢復(fù)正常。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。 故高血壓初期可不限制一般的體力活動(dòng)，避免重體力活動(dòng)，保證足夠的睡眠。血

2、壓較高、癥狀較多或有并發(fā)癥的患者應(yīng)臥床休息，避免體力和腦力的過度興奮。（二）、降壓藥物治療 根據(jù)病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?，對(duì)減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型，以方便病人服用。常用的降壓藥物有： 1 利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。 2 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。 3 腎上腺素能受體組滯劑：阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等；

3、阻滯劑如苯芐胺、+阻滯劑如柳氨芐心安。 4 酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。 5 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等.治療高血壓危象和高血壓腦病時(shí)需迅速降壓，可用靜脈注射或滴注給藥措施。 （三）并發(fā)癥的護(hù)理1.高血壓腦血管意外的處理半臥位：避免活動(dòng)、安定情緒、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、開放靜脈通路：血壓高時(shí)首選硝普鈉靜點(diǎn)治療。2.發(fā)生心力衰竭時(shí)處理吸氧，46lmin，急性肺水腫時(shí)乙醇濕化吸氧，68lmin.（四）用藥注意事項(xiàng)藥物一般從小劑量開始，可聯(lián)合數(shù)種藥物，以增強(qiáng)療效，減少醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)副作用，應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不得自行增減和撤換藥物，一般患者需長(zhǎng)期服藥；降壓不宜過快過低，因可減少組織血液供應(yīng)，尤其老年人，可因血壓過低而影響腦部供血；某些降壓藥物可造成體位性低血壓，應(yīng)指導(dǎo)患者在改變體位時(shí)要?jiǎng)幼骶徛?；?dāng)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、眩暈時(shí)，應(yīng)立即平臥，以增加回心血量，改善腦部血液供應(yīng)。專心-專注-專業(yè)