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1、XX年醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練方案 應(yīng)急處置演練方案 為提高我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染爆發(fā)流行應(yīng)急處置能力，熟練掌握報告程序和控制措施，加強各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療平安，按照三級綜合醫(yī)院等級評審的要求，于2023年9月7日下午3時進行醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置模擬演練，具體方案如下： 二、演練目的 1、檢查應(yīng)對醫(yī)院感染爆發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)缺乏及時調(diào)整補充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。 2、通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染爆發(fā)事件的認(rèn)識，增強其對醫(yī)院感染爆發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。 3、進一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任

2、務(wù)，完善應(yīng)急機制。 三、演練時間和內(nèi)容 2023年9月7日下午3時在四樓會議室進行醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急演練活動（召開現(xiàn)場會）。內(nèi)容為“康復(fù)內(nèi)科發(fā)現(xiàn)mrsa（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）肺部感染患者4例，疑為醫(yī)院感染爆發(fā)。 四、演練部門組成及其職責(zé) 1、總指揮：副院長袁昌林 參加部門。醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、骨外科、檢驗科、藥劑科、總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科。 2、明確職責(zé)分工 院感科。調(diào)查核實科室上報的醫(yī)院感染爆發(fā)病例，逐級上報。負(fù)責(zé)請人民醫(yī)院老師開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施，對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護，提出進

3、一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作，撰寫醫(yī)院感染爆發(fā)評估報告。 醫(yī)務(wù)科。協(xié)助開展醫(yī)院感染爆發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。 護理部。協(xié)助開展醫(yī)院感染爆發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護理工作。 骨外科?？剖野l(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染爆發(fā)，立即上報醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科，并積極查找原因，控制傳染源，切斷傳播途徑，救治病人（醫(yī)生2名、護士4名以上）。 檢驗科。負(fù)責(zé)協(xié)助人民醫(yī)院老師現(xiàn)場標(biāo)本的采集及檢測，及時準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。 藥劑科、總務(wù)科、設(shè)備科。

4、負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械貯備等保障工作。 保衛(wèi)科。阻止污染物流失或高危傳染病的流動，確保醫(yī)務(wù)人員的救治工作平安。 五、處置程序 1、事件報告：報告要素：時間、地點、人數(shù)、病癥、原因、初步處置等。報告科室：感染管理科。處置原那么：快速、果斷、有效、周密。 2、初步調(diào)查。感染管理科接到報告后迅速到達骨外科。初步判斷是感染事件爆發(fā)后，上報院領(lǐng)導(dǎo)。 3、啟動預(yù)案。總指揮啟動應(yīng)急預(yù)案，院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、請人民醫(yī)院微生物室對本起事件進一步調(diào)查。 4、調(diào)查判斷。查找感染源；分析引起感染的因素；根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑。 5、采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染

5、范圍的擴大。 6、詳細記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。對醫(yī)院感染爆發(fā)事件處置情況進行科學(xué)、客觀、全面的評估。 7、將感染爆發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報縣衛(wèi)生局和感控中心。 8、報告流程 9、指揮、處理流程 六、演練前準(zhǔn)備 1、制定演練方案 感染管理科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的2023年9月7日醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練方案。 2、人員培訓(xùn) 感染管理科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括。醫(yī)院感染根底知識、無菌操作、個人防護、明確演練程序和本卷須知，掌握應(yīng)急處置知識。 3、物資準(zhǔn)備 準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械貯備等。 4、預(yù)演練 按照演練方案，

6、根據(jù)職責(zé)分工，各部門人員模擬實景進行預(yù)演，進一步磨合機制，完善方案。 七、具體演練步驟 1、演練人員準(zhǔn)時到位，聽候總指揮袁昌林指令。 2、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科9月7日下午3。30分，分別接到骨外科主任楊奎 ，報告9月2-7日相繼發(fā)生mrsa肺部感染患者4例，痰培養(yǎng)mrsa陽性。 3、院感科3。40分到達骨外科病房，從環(huán)境、物表、人員、操作程序等環(huán)節(jié)進行調(diào)查。 4、院感科初步判斷為一起醫(yī)院感染爆發(fā)事件，下午4時明靜上報分管領(lǐng)導(dǎo)袁昌林，啟動應(yīng)急預(yù)案。院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、人民醫(yī)院微生物室對本起事件進一步調(diào)查。隔離病人、專人護理，4：10分醫(yī)務(wù)科科長袁昌林調(diào)集院內(nèi)專家進行會診，對疑心患有同類感

7、染的病例進行確診，研究治療方案，積極救治病人。 5、院專家組對本起事件進一步調(diào)查： （1）查找感染源。4例病人均接受相同操作，2例氣管插管，2例氣管切開，呼吸機輔助呼吸。痰培養(yǎng)均為mrsa陽性。血清學(xué)鑒定為同源性。 （2）危險因素調(diào)查：對感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染爆發(fā)的特點呈外源性感染引起，首先我們考慮：患者使用的醫(yī)療器械器具，環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴(yán)，物體外表清潔消毒不到位，醫(yī)務(wù)人員沒有做好手衛(wèi)生等因素造成感染爆發(fā)的可能性大。 經(jīng)專家組討論：初步判定為醫(yī)院感染爆發(fā)，院長袁昌林于4：30報告縣衛(wèi)生局及縣cdc。.針對以上分析：同時人民醫(yī)院微生物室于對使用中的器械、設(shè)備，環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進

8、行采樣，并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。 監(jiān)測采樣結(jié)果： 呼吸機管道采用一次性，操作時戴無菌手套，監(jiān)測培養(yǎng)無細菌生長，排除了由呼吸機管道污染、消毒不嚴(yán)格引起的感染。 吸痰管采用一次性，操作時使用無菌手套，監(jiān)測培養(yǎng)無細菌生長，排除此操作引起的感染。 骨外科空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)，排除由空氣傳播引起的感染。心電監(jiān)護儀外表采樣培養(yǎng)出mrsa，血清學(xué)證實與痰標(biāo)本是同源。 （3）分析感染源、感染途徑 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測結(jié)果證實感染源來自心電監(jiān)護儀外表，物表清潔消毒不嚴(yán)格，醫(yī)務(wù)人員沒有嚴(yán)格落實手衛(wèi)生造成交叉感染。（4）結(jié)論 本次為mrsa引起的醫(yī)院感染，環(huán)境的污染和接觸傳播是造成交叉感染的主要媒介。 6、采取

9、相應(yīng)控制措施 （1）加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和無菌操作； （2）加強物體外表的消毒； （3）嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。 7、總結(jié) 詳細記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施，對醫(yī)院感染爆發(fā)事件評估，撰寫評估報告。 8、上報衛(wèi)生局和疾控中心 感染辦整理調(diào)查資料，將感染爆發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報XX縣區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心。 9、總指揮陶寧對本次演練進行點評。 附：參與應(yīng)急演練人員名單 醫(yī)務(wù)科：劉強、卿方強、李麗 護理部：文燕、羅麗萍、陳學(xué)君、呂茂華、唐純芬院感科：張惠英、劉玲、吳承遠 專家組成員：劉強、岳萬中、文燕、羅莉萍、羅世忠、唐玉蘭 李永偉、喻益勇、賀洪軍、劉玲、張惠英檢驗科：候紅娟、趙春嵐藥

10、劑科：李永偉 總務(wù)科：熊丁、李琪 設(shè)備科：戢力保衛(wèi)科：李星、李志偉 icu：救治病人醫(yī)生（2名）：鄭加琳、王翔 救治病人護士（4名）：唐玉蘭、王永喻、羅曉蘭、喆敏 報告：主任羅世忠 患者拍攝：icu實地拍攝 感染管理科 2023年9月1日 第二篇：演練醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練方案一扎旗人民醫(yī)院 醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練方案 一、總那么 為提高對醫(yī)院感染爆發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療平安，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理方法、醫(yī)院感染爆發(fā)報告及處置管理標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)要求

11、，組織醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練。 二、目的 1、檢查應(yīng)對醫(yī)院感染爆發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)缺乏及時調(diào)整補充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。 2、通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染爆發(fā)事件的認(rèn)識，增強其對醫(yī)院感染爆發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。 3、進一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機制。 三、醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演習(xí)參與部門及職責(zé) 1、演練參與部門組長：院長 副組長：分管副院長 成員：醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、預(yù)防保健科、總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人 2、演練時各部門職責(zé)： 院感科：負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集

12、、病原學(xué)檢查等工作；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施，對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護，提出進一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作，撰寫醫(yī)院感染爆發(fā)評估報告。醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開展醫(yī)院感染爆發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。 護理部。協(xié)助開展醫(yī)院感染爆發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護理工作。 檢驗科微生物室。負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的采集及檢測，及時準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。 藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科。負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消

13、毒藥械貯備等保障工作。 四、演練前準(zhǔn)備 1、制定演練方案 醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的扎旗人民醫(yī)院醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練腳本。 2、演練培訓(xùn) 感染管理科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括。醫(yī)院感染根底知識、無菌操作、個人防護、明確演練程序和本卷須知，掌握應(yīng)急處置知識。 3、演練物資準(zhǔn)備 準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械貯備等。 4、預(yù)演練按照演練方案，根據(jù)職責(zé)分工，各部門人員模擬實景進行預(yù)演，進一步磨合機制，完善方案。附：演練腳本附件 扎旗人民醫(yī)院 醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練腳本 一、演練過程 1、時間：2023 年5月29日 2、地點：扎旗人民醫(yī)院

14、多功能廳 3、處置程序：事件報告： 報告要素：時間、地點、人數(shù)、病癥、原因、初步處置等。報告科室：icu。 處置原那么?？焖?、果斷、有效、周密。 初步調(diào)查。感染管理科接到報告后迅速到達icu。初步判斷是感染事件爆發(fā)后，上報院領(lǐng)導(dǎo)。 啟動預(yù)案?？傊笓]啟動應(yīng)急預(yù)案，院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)處、護理部、微生物室對本起事件進一步調(diào)查。 調(diào)查判斷。查找感染源；分析引起感染的因素；根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑。采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。 詳細記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。對醫(yī)院感染爆發(fā)事件處置情況進行科學(xué)、客觀、全面的評估。 將感染爆發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報旗

15、衛(wèi)生局。 二、具體演練步驟 14。00演練人員準(zhǔn)時到位，聽候總指揮指令。 14：10醫(yī)務(wù)處、護理部、感染管理科接到icu ，報告某月某日某日相繼發(fā)生5例肺部感染病例，男4例，女1例，平均年齡60歲，原發(fā)?。?例腦出血，1例肺心病，1例冠心病，1例腦挫傷。5例都出現(xiàn)下呼吸道感染病癥和體征，痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌陽性。14：20感染管理科到達icu病房，從環(huán)境、物表、人員、操作程序等環(huán)節(jié)進行調(diào)查。14：40感染管理科初步判斷為一起醫(yī)院感染爆發(fā)事件。上報分管領(lǐng)導(dǎo)。啟動應(yīng)急預(yù)案。院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、微生物室對本起事件進一步調(diào)查。隔離病人、專人護理，醫(yī)務(wù)科調(diào)集院內(nèi)專家進行會診，對疑心患有同類感染的病例

16、進行確診，研究治療方案，積極救治病人。 14：50院專家組對本起事件進一步調(diào)查： 1、查找感染源。5例病人均接受相同操作，2例氣管插管，3例氣管切開，呼吸機輔助呼吸。痰培養(yǎng)均為銅綠假單胞菌陽性。血清學(xué)鑒定為同源性。 2、危險因素調(diào)查：對感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染爆發(fā)的特點呈外源性感染引起，首先我們考慮：患者使用的醫(yī)療器械器具，環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴(yán)，物體外表清潔消毒不到位，醫(yī)務(wù)人員沒有做好手衛(wèi)生等是造成感染爆發(fā)的可能性大。針對以上分析：我們對使用中的器械、設(shè)備，環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進行采樣，并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。 監(jiān)測采樣結(jié)果： 呼吸機管道由消毒供應(yīng)中心集中處置，采用高溫清

17、洗、枯燥后無菌巾包裹保存，監(jiān)測培養(yǎng)無細菌生長，排除了由呼吸機管道污染，消毒不嚴(yán)格引起的感染； 吸痰管采用一次性，操作時使用無菌手套，監(jiān)測培養(yǎng)無細菌生長，排除此操作引起的感染； icu空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)，排除由空氣傳播引起的感染； 心電監(jiān)護儀外表采樣培養(yǎng)出銅綠假單胞菌，血清學(xué)證實與痰標(biāo)本是同源。 3、分析感染源、感染途徑 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測結(jié)果證實感染源來自心電監(jiān)護儀外表，物表清潔消毒不嚴(yán)格，醫(yī)務(wù)人員沒有嚴(yán)格落實手衛(wèi)生造成交叉感染。 4、結(jié)論 本次為銅綠假單胞菌引起的醫(yī)院感染，環(huán)境的污染和接觸傳播是造成交叉感染的主要媒介。15：10采取相應(yīng)控制措施： 1、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和無菌操作； 2、加強物體外

18、表的消毒； 3、嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。15：20總結(jié)： 詳細記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施，對醫(yī)院感染爆發(fā)事件評估，撰寫評估報告。15：30上報衛(wèi)生局 感染管理科整理調(diào)查資料，將感染爆發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報衛(wèi)生局。15：40進行演練點評。人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急演練方案演練時間：2023年5月29日演練地點：人民醫(yī)院多功能廳演練事件：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露負(fù)責(zé)人：金曉 參演人員：急診科及院感科人員 演練目的。通過演練，使科室工作人員了解和掌握職業(yè)平安要求，防護用品的正確使用，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，銳器傷的預(yù)防措施，血液、體液暴露防護措施，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施，血液、體液職業(yè)

19、暴露處理流程等相關(guān)知識，增強醫(yī)務(wù)人員自我防護意識，提高防護能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，標(biāo)準(zhǔn)各項操作，糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為，防止或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)平安。 模擬現(xiàn)象：某科醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷及血液、體液職業(yè)暴露時的應(yīng)急處理模擬演練步驟（包括總結(jié)分析）： 第一步：對扎旗人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案進行培訓(xùn)第二步：銳器傷的現(xiàn)場處理 一、局部處理 1、在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水和肥皂液進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。 2、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用75%的酒精或0.5%的碘伏進行消毒。 3、局部傷口包扎。 二、追蹤暴露源。查看患者是否有血源性

20、感染性疾病。 三、報告 1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即報告科主任和護士長，科室應(yīng)進行登記備案。 2、填寫扎旗人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記報告表，經(jīng)科主任、護士長審核簽字后上報醫(yī)院感染管理科。 3、檢查暴露者（醫(yī)務(wù)人員）和暴露源（病人）有關(guān)病毒或其它血清標(biāo)志物。 4、根據(jù)相關(guān)科室的會診意見，采取相應(yīng)的處理措施。具體詳見“醫(yī)務(wù)人員血液、體液職業(yè)暴露處理流程。 四、隨訪和咨詢 第三步：發(fā)生血液、體液職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 一、局部處理。 1、用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。 2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)輕輕由近心端向遠心端擠壓，防止擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水

21、和流動水沖洗。 3、受傷部位的傷口沖洗后，用0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 二、追蹤暴露源。查看患者是否有血源性感染性疾病。 三、報告 1、報告科主任、護士長，科室進行登記備案。 2、填寫扎旗人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記報告表，經(jīng)科主任審核簽字后上報醫(yī)院感染管理部。 3、檢查暴露者和暴露源有關(guān)病毒或其它血清標(biāo)志物。 4、根據(jù)相關(guān)科室會診意見，采取相應(yīng)的處理措施。 四、隨訪和咨詢。 第四步：對演練情況進行總結(jié)演練負(fù)責(zé)人簽字：金曉目錄 1、醫(yī)院感染爆發(fā)的報告流程 2、醫(yī)院感染爆發(fā)的處置預(yù)案 3、醫(yī)院感染爆發(fā)報告表 第三篇：醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練方案一XX

22、縣區(qū)人民醫(yī)院 醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練方案 一、總那么 為提高對醫(yī)院感染爆發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療平安，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理方法、醫(yī)院感染爆發(fā)報告及處置管理標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)要求，組織醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練。 二、目的 1、檢查應(yīng)對醫(yī)院感染爆發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)缺乏及時調(diào)整補充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。 2、通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染爆發(fā)事件的認(rèn)識，增強其對醫(yī)院感染爆發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。 3、進一

23、步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機制。 三、醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演習(xí)參與部門及職責(zé) 1、演練參與部門 組長：院長 副組長：分管副院長 成員：醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、預(yù)防保健科、總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人 2、演練時各部門職責(zé)： 院感科：負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以 及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施，對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護，提出進一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作，撰寫醫(yī)院感染爆發(fā)評估報告。 醫(yī)務(wù)科。協(xié)助開展醫(yī)院感染爆發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治，包括診

24、斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。 護理部。協(xié)助開展醫(yī)院感染爆發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護理工作。 檢驗科微生物室。負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的采集及檢測，及時準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。 藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、 四、演練前準(zhǔn)備 1、制定演練方案醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的XX縣區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練腳本。 2、演練培訓(xùn)感染管理科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：醫(yī)院感染根底知識、無菌操作、個人防護、明確演練程序和本卷須知，掌握應(yīng)急處置知識。 3、演練物資準(zhǔn)備準(zhǔn)備演練所需要的藥

25、品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械貯備等。 4、預(yù)演練按照演練方案，根據(jù)職責(zé)分工，各部門人員模擬實景進行預(yù)演，進一步磨合機制，完善方案。 病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械貯備等保障工作。 附：演練腳本 附件 XX縣區(qū)人民醫(yī)院 醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急處置演練腳本 1、時間：x202x年x月x日x時 2、地點：xxxx科室 3、參演人員：xxxx科室醫(yī)務(wù)人員及領(lǐng)導(dǎo)小組成員 4、處置程序： （1）事件報告：報告要素：時間、地點、人數(shù)、病癥、原因、初步處置等。報告科室：感染管理科。處置原那么：快速、果斷、有效、周密。 （2）初步調(diào)查。感染管理科接到報告后迅速到達科室。初步判斷是感染事件爆發(fā)后，上報醫(yī)院

26、分管副院長，副院長向總指揮院長報告。 （3）啟動預(yù)案。總指揮啟動應(yīng)急預(yù)案，院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、微生物室對本起事件進一步調(diào)查。 （4）調(diào)查判斷。查找感染源；分析引起感染的因素；根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑。 （5）采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。 （6）詳細記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。對醫(yī)院感染爆發(fā)事件處置情況進行科學(xué)、客觀、全面的評估 （7）將感染爆發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報衛(wèi)生局。 XX縣區(qū)人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急演練方案 演練時間：年月日 演練地點： 演練事件：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露 負(fù)責(zé)人： 參演人員：某科及院感科人員 演練目的。通

27、過演練，使科室工作人員了解和掌握職業(yè)平安要求，防護用品的正確使用，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，銳器傷的預(yù)防措施，血液、體液暴露防護措施，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施，血液、體液職業(yè)暴露處理流程等相關(guān)知識，增強醫(yī)務(wù)人員自我防護意識，提高防護能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，標(biāo)準(zhǔn)各項操作，糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為，防止或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)平安。 模擬現(xiàn)象：某科醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷及血液、體液職業(yè)暴露時的應(yīng)急處理 模擬演練步驟（包括總結(jié)分析）： 第一步：對XX縣區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案進行培訓(xùn) 第二步：銳器傷的現(xiàn)場處理 一、局部處理 1、在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流

28、動水和肥皂液進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。 2、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用75%的酒精或0.5%的碘伏進行消毒。 3、局部傷口包扎。 二、追蹤暴露源。查看患者是否有血源性感染性疾病。 三、報告 1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即報告科主任和護士長，科室應(yīng)進行登記備案。 2、填寫XX縣區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記報告表，經(jīng)科主任、護士長審核簽字后上報醫(yī)院感染管理科。 3、檢查暴露者（醫(yī)務(wù)人員）和暴露源（病人）有關(guān)病毒或其它血清標(biāo)志物。 4、根據(jù)相關(guān)科室的會診意見，采取相應(yīng)的處理措施。具體詳見“醫(yī)務(wù)人員血液、體液職業(yè)暴露處理流程。 四、隨訪和咨詢 第三步：發(fā)生血液、體液職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 一、局部處理。 1、用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。 2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)輕輕由近心端向遠心端擠壓，防止擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水沖洗。 3、受傷部位的傷口沖洗后，用0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。