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1、東昌府人民醫(yī)院成功開展全腹腔鏡胃癌根治的NOSES手術近日，東昌府人民醫(yī)院普外科姚明軍主任團隊成功完成一例全腹腔鏡下根治性遠端胃癌切除+膽囊切除的NOSES手術（經自然腔道取標本），手術創(chuàng)傷小，明顯縮短了患者術后恢復時間，減輕了患者的痛苦。 75歲的張大娘，因胃竇癌、膽囊結石入院接受治療，入院后完善輔助監(jiān)測，排除手術禁忌，普外科團隊詳細分析病情，決定行全腹腔鏡下根治性遠端胃癌切除+膽囊切除術（經自然腔道取標本）。在麻醉科及婦科的配合下，順利取出標本。 同時，普外科應用ERAS（術后加速康復）理念貫穿病人治療的全程，患者術后早期開始腸內營養(yǎng)，因為腹壁無切口，疼痛輕、創(chuàng)傷小、恢復快，第2天即下床活

2、動。此項技術成功減輕了病人心理壓力、增強了自信，獲得病人及家屬的贊譽。近年來，腹腔鏡手術在胃、結直腸的手術中廣泛開展，微創(chuàng)的理念得到廣泛的接受和好評，而經自然腔道取標本手術（NaturalOrificeSpecimenExtractionSurgery,NOSES）則是微創(chuàng)界的新寵。NOSES是指使用腹腔鏡器械或機器人等設備完成腹腔內的手術操作，經自然腔道（肛門或陰道）取標本的腹壁無輔助切口的手術；該手術與傳統(tǒng)腹腔鏡微創(chuàng)手術的最大區(qū)別在于避免了經取標本的輔助切口，術后腹壁僅存留幾處微小的戳卡疤痕，并有效避免了腹壁輔助切口可能造成的術后疼痛、切口感染、裂開、切口疝等的并發(fā)癥，被譽為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。 東昌府人民醫(yī)院普外科自2018年4月起，在姚明軍主任的帶領下，成功開展了數(shù)例經自然腔道取標本的腹腔鏡下結直腸癌根治術（NOSES）。NOSES手術目前已經應用于直腸及婦科手術，但在胃癌手術中的應用卻比較罕見，東昌府人民醫(yī)院普外科不斷探索創(chuàng)新，極大的促進了微創(chuàng)手術理念的推廣，走在了同級醫(yī)院NOSES手術的前列，得到了同行及上級專家的好評，獲得了患者的認可。