《氣道異物梗阻的急救課件.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《氣道異物梗阻的急救課件.ppt（20頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)趨R文網(wǎng)上搜索。

1、氣道異物梗阻的現(xiàn)場(chǎng)急救氣道異物梗阻的現(xiàn)場(chǎng)急救說課人：葉金蘭說課人：葉金蘭 嵊州市人民醫(yī)院嵊州市人民醫(yī)院海海 姆姆 立立 克克 的的 擁?yè)?抱抱1ppt課件他們?cè)趺戳?？他們?cè)趺戳耍克麄儠?huì)怎樣？他們會(huì)怎樣？他們會(huì)得救嗎？他們會(huì)得救嗎？創(chuàng)設(shè)情境創(chuàng)設(shè)情境 導(dǎo)入新課導(dǎo)入新課 乘上啟下乘上啟下 5分鐘分鐘2ppt課件 兩歲半的女孩在幼兒園吃蘋果時(shí)，將兩歲半的女孩在幼兒園吃蘋果時(shí)，將3塊豆粒大塊豆粒大小的蘋果小的蘋果卡在氣管里，因窒息導(dǎo)致心臟驟停。卡在氣管里，因窒息導(dǎo)致心臟驟停。雖經(jīng)醫(yī)生實(shí)施心肺復(fù)蘇、氣管鏡取出異物，脫離雖經(jīng)醫(yī)生實(shí)施心肺復(fù)蘇、氣管鏡取出異物，脫離了危險(xiǎn)，但因腦缺氧時(shí)間長(zhǎng)，最終了危險(xiǎn)，但因腦缺

2、氧時(shí)間長(zhǎng)，最終雙目失明、反應(yīng)雙目失明、反應(yīng)遲鈍遲鈍。慘痛的教訓(xùn)慘痛的教訓(xùn)案例導(dǎo)入案例導(dǎo)入 理論聯(lián)系實(shí)際理論聯(lián)系實(shí)際 5分鐘分鐘3ppt課件 1歲歲3個(gè)月的男孩，喝下一口個(gè)月的男孩，喝下一口綠豆粥綠豆粥不到一分不到一分鐘，面色紫紺，呼吸急促，發(fā)出嗚嗚的聲音鐘，面色紫紺，呼吸急促，發(fā)出嗚嗚的聲音 約約20多分鐘到醫(yī)院，已無心跳和呼吸多分鐘到醫(yī)院，已無心跳和呼吸 綠豆將氣管全堵住，取出異物后仍綠豆將氣管全堵住，取出異物后仍昏迷不醒昏迷不醒不排除不排除腦死亡腦死亡慘痛的教訓(xùn)慘痛的教訓(xùn)痛心痛心4ppt課件氣氣道道異異物物梗梗阻阻是是及及其其兇兇險(xiǎn)險(xiǎn)的的急急癥癥，因因?yàn)闉楫惍愇镂镆灰坏┑┰煸斐沙珊艉粑?/p>

3、道窒息窒息，則，則幾分鐘幾分鐘就會(huì)奪走患者的生命。就會(huì)奪走患者的生命。設(shè)設(shè)法法將將異異物物驅(qū)驅(qū)出出呼呼吸吸道道，患患者者才才能能獲獲救救，所所以以現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)急急救救尤尤為為重要重要。5ppt課件熟熟悉悉氣氣道道異異物物梗梗阻阻的的定定義義及及原原因因，掌掌握握氣道異物梗阻的的急救方法氣道異物梗阻的的急救方法 知識(shí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)識(shí)識(shí)別別氣氣道道異異物物梗梗阻阻的的臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)，配配合合進(jìn)進(jìn)行急救行急救 技能目標(biāo)技能目標(biāo)培培養(yǎng)養(yǎng)“時(shí)時(shí)間間就就是是生生命命的的急急救救意意識(shí)識(shí)，強(qiáng)強(qiáng)化化關(guān)愛生命、珍惜生命、擁抱生命的理念關(guān)愛生命、珍惜生命、擁抱生命的理念情感目標(biāo)情感目標(biāo)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)目標(biāo)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)

4、6ppt課件Heimlich maneuver，又稱腹部沖擊法，它是一種運(yùn)用于，又稱腹部沖擊法，它是一種運(yùn)用于呼呼吸道異物窒息吸道異物窒息的的快速急救手法快速急救手法。1974年外科醫(yī)生亨利年外科醫(yī)生亨利海姆立海姆立克教授所發(fā)明?？私淌谒l(fā)明。原理原理：突然沖擊腹部的壓力：突然沖擊腹部的壓力膈肌抬高膈肌抬高肺部殘留空氣形肺部殘留空氣形成一股向上的氣流（這股氣流具有沖擊性、方向性）成一股向上的氣流（這股氣流具有沖擊性、方向性）它它會(huì)快速?zèng)_入氣管會(huì)快速?zèng)_入氣管從而將異物排出。從而將異物排出。什么是什么是“海姆立克急救法海姆立克急救法”7ppt課件氣道異物梗阻（氣道異物梗阻（foreign body

5、 airway obstruction，F(xiàn)BAO）異物不慎被吸入喉、氣管、支氣管所產(chǎn)生的一系列呼吸道癥狀，好發(fā)于異物不慎被吸入喉、氣管、支氣管所產(chǎn)生的一系列呼吸道癥狀，好發(fā)于老年人及小兒老年人及小兒。原因：原因：老人：老人：吞咽反射和咳嗽反射減弱吞咽反射和咳嗽反射減弱；小兒：；小兒：咳嗽反射和保護(hù)性反射尚咳嗽反射和保護(hù)性反射尚不成熟不成熟，所以當(dāng)他們口中含有食品或物品時(shí)，突然說笑、哭鬧、跌，所以當(dāng)他們口中含有食品或物品時(shí)，突然說笑、哭鬧、跌倒、或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，口含物很容易被吸入氣管，引起窒息。倒、或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，口含物很容易被吸入氣管，引起窒息。氣道異物梗阻的定義及原因氣道異物梗阻的定義及原因8p

6、pt課件可造成氣道異物梗阻的物品與食品可造成氣道異物梗阻的物品與食品圖片展示圖片展示 加深記憶加深記憶 2分鐘分鐘9ppt課件l不全梗阻：不全梗阻：“v”字形手勢(shì)字形手勢(shì)，表情，表情十分痛苦，或刺激性的咳嗽、咳十分痛苦，或刺激性的咳嗽、咳嗽無力、喘息、進(jìn)行性呼吸困難，嗽無力、喘息、進(jìn)行性呼吸困難，面唇紫紺，吸氣時(shí)高調(diào)的喘鳴音。面唇紫紺，吸氣時(shí)高調(diào)的喘鳴音。l完全梗阻：不能說話、不能咳嗽、完全梗阻：不能說話、不能咳嗽、不能呼吸，繼而昏迷，甚至心跳不能呼吸，繼而昏迷，甚至心跳驟停。驟停。必須立即搶救必須立即搶救。識(shí)別氣道異物梗阻識(shí)別氣道異物梗阻你被東西你被東西卡了嗎？卡了嗎？臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)10p

7、pt課件氣道異物氣道異物急救急救胸部沖擊法胸部沖擊法兒童腹部沖擊法兒童腹部沖擊法自救腹部沖擊法自救腹部沖擊法成人仰臥位腹部沖擊法成人仰臥位腹部沖擊法成人立位腹部沖擊法成人立位腹部沖擊法海姆立克手法海姆立克手法急救法五急救法五急救法二急救法二急救法三急救法三急救法四急救法四急救法一急救法一急救法六急救法六嬰兒背部叩擊聯(lián)合胸部沖擊法嬰兒背部叩擊聯(lián)合胸部沖擊法11ppt課件4避免壓到胸廓和劍突避免壓到胸廓和劍突 2 一手握空心拳，另一只手一手握空心拳，另一只手抓住握拳手，雙手置于腹抓住握拳手，雙手置于腹部正中線，劍突與臍之間部正中線，劍突與臍之間搶救者位于患者身后，讓患者搶救者位于患者身后，讓患者身

8、體前傾，雙臂環(huán)繞其腰部身體前傾，雙臂環(huán)繞其腰部1將拇指?jìng)?cè)頂住病人腹部，快速將拇指?jìng)?cè)頂住病人腹部，快速向內(nèi)、向內(nèi)、向上向上擠壓沖擊病人的腹部擠壓沖擊病人的腹部56次，直次，直至異物排出至異物排出3立位腹部沖擊法立位腹部沖擊法深度探究深度探究 突出重點(diǎn)突出重點(diǎn) 20分鐘分鐘邊說邊演示邊說邊演示你說我演示你說我演示我說你演示我說你演示完整的演示完整的演示12ppt課件昏迷患者臥位腹部沖擊法臥位腹部沖擊法第一步第一步取患者于仰臥位，首先開放病人的呼吸道。取患者于仰臥位，首先開放病人的呼吸道。第二步第二步騎跨在病人的髖部；一手置于另一手上，將下面一手的掌跟放騎跨在病人的髖部；一手置于另一手上，將下面一手

9、的掌跟放在在胸廓下臍上的腹部胸廓下臍上的腹部，用身體重量，快速?zèng)_擊病人的腹部，直，用身體重量，快速?zèng)_擊病人的腹部，直至異物排出至異物排出。第三步第三步檢查口腔，取出呼吸道異物，檢查呼吸心跳，如無，應(yīng)立即行檢查口腔，取出呼吸道異物，檢查呼吸心跳，如無，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。心肺復(fù)蘇術(shù)。13ppt課件自救法自救法一手握拳頭，另一只手抓住該手，一手握拳頭，另一只手抓住該手，快速?zèng)_擊腹部；或用圓角或椅背快速?zèng)_擊腹部；或用圓角或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下，快速擠壓腹部。在這種情況下，任何任何鈍角物件鈍角物件都可以用來擠壓腹都可以用來擠壓腹部，使阻塞物排出。部，使阻塞物排出。自己是受害者，孤立無緣自己是

10、受害者，孤立無緣自救腹部沖擊法自救腹部沖擊法14ppt課件若患者為即將臨盆之孕婦或非常肥胖的患者若患者為即將臨盆之孕婦或非常肥胖的患者施救對(duì)象施救對(duì)象最好最好銷售員銷售員方法方法胸部按壓法胸部按壓法雙手無法環(huán)抱腹部做擠壓，則雙手無法環(huán)抱腹部做擠壓，則在胸骨下半段中在胸骨下半段中央央垂直向內(nèi)做胸部按壓，直到氣道阻塞解除。垂直向內(nèi)做胸部按壓，直到氣道阻塞解除。體驗(yàn)感受體驗(yàn)感受 突破難點(diǎn)突破難點(diǎn) 情景模擬情景模擬 10分鐘分鐘鼓勵(lì)參與鼓勵(lì)參與勇于嘗試勇于嘗試不斷糾正不斷糾正突破難點(diǎn)突破難點(diǎn)15ppt課件兒童腹部沖擊法兒童腹部沖擊法如果是如果是兒童（兒童（18歲）歲）發(fā)生氣管異物哽塞，其海姆立克發(fā)生氣

11、管異物哽塞，其海姆立克法要領(lǐng)和成人相同法要領(lǐng)和成人相同 16ppt課件兒童腹部沖擊法兒童腹部沖擊法17ppt課件步驟三步驟三先先將將嬰嬰兒兒趴趴在在大大人人前前臂臂，依依靠靠在在操操作作者者的的大大腿腿上上，頭頭部部稍稍向向下下前前傾傾，在在其其背背部部?jī)蓛杉缂珉坞喂枪情g間拍拍背背5次次，依依患患者者年年紀(jì)紀(jì)決決定定力力量量的的大小。大小。步驟二步驟二一手置于嬰兒頸背部一手置于嬰兒頸背部步驟一步驟一一手置于嬰兒頸胸部一手置于嬰兒頸胸部嬰兒背部扣擊聯(lián)合胸部沖擊法嬰兒背部扣擊聯(lián)合胸部沖擊法步驟四步驟四再將嬰兒翻正，在嬰再將嬰兒翻正，在嬰兒兒胸骨下半段胸骨下半段，用食，用食指及中指壓胸指及中指壓胸5

12、次次，重覆上述動(dòng)作直到異重覆上述動(dòng)作直到異物吐出。物吐出。適用于適用于1歲以下嬰兒歲以下嬰兒實(shí)物道具演示實(shí)物道具演示18ppt課件思考思考案例：案例：患者，女，患者，女，15歲，進(jìn)食時(shí)突然用手呈歲，進(jìn)食時(shí)突然用手呈“V”字型抓捏自己的頸部，表現(xiàn)出窒息的痛字型抓捏自己的頸部，表現(xiàn)出窒息的痛苦表情，伴有劇烈的咳嗽、氣急、呼吸困難、苦表情，伴有劇烈的咳嗽、氣急、呼吸困難、面唇紫紺，同時(shí)伴有雞鳴樣的喘息，患者意識(shí)面唇紫紺，同時(shí)伴有雞鳴樣的喘息，患者意識(shí)尚清楚。尚清楚。問題一問題一患者發(fā)生了什么情況？患者發(fā)生了什么情況？問題二問題二應(yīng)立即采取何種搶救措施？應(yīng)立即采取何種搶救措施？思考題思考題海姆立克的擁抱海姆立克的擁抱異物卡喉急救法異物卡喉急救法小組討論小組討論 啟發(fā)拓展啟發(fā)拓展 課后思考課后思考 3分鐘分鐘視頻回顧視頻回顧 總結(jié)強(qiáng)調(diào)總結(jié)強(qiáng)調(diào) 5分鐘分鐘19ppt課件 衷心感謝您的聆聽衷心感謝您的聆聽20ppt課件