《醫(yī)學(xué)ppt課件持續(xù)膀胱沖洗法.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)學(xué)ppt課件持續(xù)膀胱沖洗法.ppt（14頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)趨R文網(wǎng)上搜索。

1、講課的目的了解持續(xù)膀胱沖洗的概念了解持續(xù)膀胱沖洗的概念掌握持續(xù)膀胱沖洗的目的和適應(yīng)癥掌握持續(xù)膀胱沖洗的目的和適應(yīng)癥掌握持續(xù)膀胱沖洗的操作要點(diǎn)掌握持續(xù)膀胱沖洗的操作要點(diǎn)熟悉掌握持續(xù)膀胱沖洗的注意事項(xiàng)熟悉掌握持續(xù)膀胱沖洗的注意事項(xiàng)主要內(nèi)容TextTextText1、持續(xù)膀胱沖洗的概念、持續(xù)膀胱沖洗的概念2、持續(xù)膀胱沖洗的目的、持續(xù)膀胱沖洗的目的3、持續(xù)膀胱沖洗的適應(yīng)癥、持續(xù)膀胱沖洗的適應(yīng)癥4、持續(xù)膀胱沖洗的操作要點(diǎn)、持續(xù)膀胱沖洗的操作要點(diǎn)5、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng)、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng)一、持續(xù)膀胱沖洗的概念welcome to use these PowerPoint templates,New C

2、ontent design,10 years experience 持續(xù)膀胱沖洗是利用三通的導(dǎo)尿管，將持續(xù)膀胱沖洗是利用三通的導(dǎo)尿管，將溶液灌入到膀胱內(nèi)，在利用虹吸原理將灌溶液灌入到膀胱內(nèi)，在利用虹吸原理將灌入膀胱內(nèi)的液體引出來的方法。入膀胱內(nèi)的液體引出來的方法。二、持續(xù)膀胱沖洗的目的清潔膀胱，清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘清潔膀胱，清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物，防止血液凝固阻塞液、細(xì)菌等異物，防止血液凝固阻塞尿管，預(yù)防感染，減少并發(fā)癥，促進(jìn)尿管，預(yù)防感染，減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)?；颊呖祻?fù)。三、持續(xù)膀胱沖洗的適應(yīng)癥 持續(xù)膀胱沖洗是泌尿外科常用的治療持續(xù)膀胱沖洗是泌尿外科常用的治療手段，主要用

3、于膀胱、前列腺手術(shù)后的手段，主要用于膀胱、前列腺手術(shù)后的患者。患者。四、持續(xù)膀胱沖洗的操作要點(diǎn)1、進(jìn)行核對(duì)，做好核對(duì)。、進(jìn)行核對(duì)，做好核對(duì)。2、洗手，戴口罩。、洗手，戴口罩。3、將膀胱沖洗液懸掛在輸液架上，將沖洗管與沖洗液連接，、將膀胱沖洗液懸掛在輸液架上，將沖洗管與沖洗液連接，Y型管一型管一頭連接沖洗管、另外兩頭分別連接導(dǎo)尿管和尿袋。連接前對(duì)各個(gè)連接頭連接沖洗管、另外兩頭分別連接導(dǎo)尿管和尿袋。連接前對(duì)各個(gè)連接部進(jìn)行消毒。部進(jìn)行消毒。4、打開沖洗管，夾閉尿袋，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)沖洗速度。、打開沖洗管，夾閉尿袋，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)沖洗速度。5 5、夾閉沖洗管，打開尿袋，排除沖洗液。如此反復(fù)進(jìn)行。夾閉沖洗管，

4、打開尿袋，排除沖洗液。如此反復(fù)進(jìn)行。6 6、在持續(xù)沖洗過程中，觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色。在持續(xù)沖洗過程中，觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色。評(píng)估沖洗液的入量和出量，評(píng)估有無憋漲感。評(píng)估沖洗液的入量和出量，評(píng)估有無憋漲感。7 7、沖洗完畢，取下沖洗管，消毒導(dǎo)尿管口接尿袋，妥善固定，沖洗完畢，取下沖洗管，消毒導(dǎo)尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，利于引流尿液。位置低于膀胱，利于引流尿液。8 8、協(xié)助患者去舒適臥位。協(xié)助患者去舒適臥位。五、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng) 1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)源性感染。、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)源性感染。五、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng)2312 2、膀胱沖洗的速度和時(shí)

5、間：第一個(gè)膀胱沖洗的速度和時(shí)間：第一個(gè)24h內(nèi)內(nèi)因創(chuàng)面滲血多沖洗速度因創(chuàng)面滲血多沖洗速度80100滴滴/分分 ，以，以防止血凝集及阻塞引流管，保證沖洗通暢，防止血凝集及阻塞引流管，保證沖洗通暢，以后可以根據(jù)尿色而定，色深則快色淺則以后可以根據(jù)尿色而定，色深則快色淺則慢，適當(dāng)調(diào)整沖洗速度，滴速在慢，適當(dāng)調(diào)整沖洗速度，滴速在5080滴滴/分，術(shù)后分，術(shù)后4872h肉眼血尿消失，可停止膀肉眼血尿消失，可停止膀胱沖洗，一般沖洗時(shí)間為胱沖洗，一般沖洗時(shí)間為35d。五、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng)3 3、膀胱沖洗液及沖洗液的溫度的選擇：、膀胱沖洗液及沖洗液的溫度的選擇：臨床上常用生理鹽水作膀胱沖洗液。天氣臨床上常

6、用生理鹽水作膀胱沖洗液。天氣寒冷時(shí)，大量明顯低于體溫的生理鹽水持寒冷時(shí)，大量明顯低于體溫的生理鹽水持續(xù)經(jīng)膀胱、尿道途徑不但會(huì)使患者出現(xiàn)全續(xù)經(jīng)膀胱、尿道途徑不但會(huì)使患者出現(xiàn)全身發(fā)抖，體溫下降，心率減慢等表現(xiàn)，而身發(fā)抖，體溫下降，心率減慢等表現(xiàn)，而且易誘發(fā)心血管疾病發(fā)作。寒冷氣候時(shí)，且易誘發(fā)心血管疾病發(fā)作。寒冷氣候時(shí)，沖洗液應(yīng)加溫沖洗液應(yīng)加溫35度左右，以防低溫使膀胱度左右，以防低溫使膀胱產(chǎn)生刺激，引起膀胱痙攣。產(chǎn)生刺激，引起膀胱痙攣。五、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng) 4 4、沖洗時(shí)，沖洗液瓶?jī)?nèi)液面距床面、沖洗時(shí)，沖洗液瓶?jī)?nèi)液面距床面 6060厘米，以便厘米，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入。產(chǎn)生一定的壓

7、力，利于液體流入。5 5、沖洗過程應(yīng)注意觀察記錄尿、形狀、出入量及患、沖洗過程應(yīng)注意觀察記錄尿、形狀、出入量及患者自覺癥狀。者自覺癥狀。五、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng) 6 6、沖洗時(shí)若患者感覺不適，應(yīng)當(dāng)減、沖洗時(shí)若患者感覺不適，應(yīng)當(dāng)減緩沖洗速度及量，必要時(shí)停止沖洗，緩沖洗速度及量，必要時(shí)停止沖洗，密切觀察，若患者感到劇痛或引流液密切觀察，若患者感到劇痛或引流液有鮮血時(shí)，應(yīng)當(dāng)停止沖洗。前列腺切有鮮血時(shí)，應(yīng)當(dāng)停止沖洗。前列腺切除術(shù)后隨著時(shí)間的延長(zhǎng)血尿顏色逐漸除術(shù)后隨著時(shí)間的延長(zhǎng)血尿顏色逐漸變淺，反著則說明有活動(dòng)性出血，應(yīng)變淺，反著則說明有活動(dòng)性出血，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。及時(shí)通知醫(yī)生處理。五、持續(xù)膀胱沖洗注意事項(xiàng)7 7、沖洗過程中應(yīng)注意觀察引流管是、沖洗過程中應(yīng)注意觀察引流管是否固定通暢。否固定通暢。六六 、健康教育、健康教育根據(jù)患者的病情解釋持續(xù)膀胱沖洗的目根據(jù)患者的病情解釋持續(xù)膀胱沖洗的目的和護(hù)理方法，鼓勵(lì)患者主動(dòng)配合護(hù)理；的和護(hù)理方法，鼓勵(lì)患者主動(dòng)配合護(hù)理；矚患者保持尿管通暢，勿折疊，扭曲；矚患者保持尿管通暢，勿折疊，扭曲；翻身轉(zhuǎn)移尿袋時(shí)尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合處；翻身轉(zhuǎn)移尿袋時(shí)尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合處；說明攝取足夠的水分的重要性，指導(dǎo)患說明攝取足夠的水分的重要性，指導(dǎo)患者每天飲水量者每天飲水量2000ml以上。以上。謝謝觀賞！王燕芬