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1、十四病區(qū)消化內(nèi)科護(hù)士績效考核細(xì)則1、表揚(yáng)：醫(yī)院、護(hù)理部表揚(yáng)50100元次 科室民主測評20元次2、投訴：情況屬實(shí)100元次 醫(yī)院、護(hù)理部：100元次3、勞動紀(jì)律A、無故遲到早退：超過15分鐘扣50元B、脫崗打瞌睡：100元次C、上班玩手機(jī)打游戲：100元次4、以下內(nèi)容扣一分10元一、病房管理，每項不符扣2分，重復(fù)出錯扣5分病房管理病房病床、床頭柜、小方凳、陪護(hù)椅按點(diǎn)放置；床頭柜物品整齊、無雜物；窗臺無任何物品擺放；病床下無便盆、集尿器、洗漱用物、及各種雜物；水瓶無外放，按點(diǎn)放置（床頭柜里面）；患者多于鞋物，按點(diǎn)放置（床下鞋架）；病區(qū)無長明等燈治療室治療室物品按點(diǎn)放置；桌面、地面、墻面清潔干燥；

2、治療室、配藥室無雜物；物品及時補(bǔ)充，無缺物現(xiàn)象；處置室物品定點(diǎn)擺放，擺放整齊；處置室墻面、桌面、地面無污漬；值班室每班按排班表打掃，當(dāng)天打掃人員負(fù)責(zé)值班室清潔、整齊、無長明燈；護(hù)士站無私人物品；物品擺放整齊；每天使用有效氯擦拭桌面；抽屜物品整齊擺放，按種類擺放二、危重（一級）病人護(hù)理，每項不符扣1分，重復(fù)出錯扣5分危重（一級）（二級）病人護(hù)理三班病人護(hù)理質(zhì)量1.床頭卡、等級護(hù)理、飲食、跌倒墜床壓瘡標(biāo)識、各種管路標(biāo)識、腕帶均在位。2.心電監(jiān)護(hù)、滴泵、推泵、吸氧使用均有記錄。3.心電監(jiān)護(hù)根據(jù)病人病情調(diào)節(jié)數(shù)值范圍、報警屬于打開狀態(tài)、指脈氧定時跟換、袖帶定時松解、心電圖導(dǎo)聯(lián)鏈接一個方向（領(lǐng)口接入）、一

3、次性心電電極每日更換（掉落隨時更換）、及時處理監(jiān)護(hù)儀報警、各個線路整齊擺放、4.泵滴（推）藥物有標(biāo)簽、維持藥物每日跟換輸液器、連接管。5.病人床單元整潔無污漬、床欄拉起保護(hù)、各種輔助墊子均清潔無破損、病人處于舒適體位、體位與記錄相符、氣墊床氣泵放于指定位置（床架上）。6.各種管路通暢、均有標(biāo)識、固定到位、引流袋更換有時間記錄、量杯測量引流量、管路局部清潔干燥、敷料干燥無分泌物、敷料更換有日期簽名。7.留置針局部無腫脹、敷料清潔干燥、固定正確（按規(guī)范）、有穿刺日期8、病人的三短六潔三、消毒隔離，每項不符扣1分，重復(fù)出錯扣5分消毒隔離各班次1. 各項消毒登記齊全、無漏登、作假、字跡清楚2. 衣帽整

4、齊、戴口罩、符合操作要求3. 各種消毒液均有開啟日期、失效日期、簽名4. 各類無菌物品開啟均有開啟日期、簽名5. 冰箱按期除霜、物品擺放整齊、均有登記、無私人物品、病人用藥均有床號姓名、溫度有記錄、溫度在2-8之間、冰箱使用應(yīng)急預(yù)案人人了解6. 兩前三后人人知曉、洗手步驟均熟練7. 床頭柜每天有效氯擦拭、一柜一巾、使用后消毒晾干8. 霧化面罩、吸氧面罩用后均進(jìn)行消毒、一次性吸氧管每周跟換、每天擦拭、無污漬9. 濕化瓶每周更換、滅菌注射用水每日更換、有記錄、濕化瓶有消毒日期10. 體測計、血壓計、聽診器、手電筒按要求消毒、消毒液濃度正確11. 護(hù)理車每天擦拭消毒、無污漬、物品擺放整齊、及時補(bǔ)充、

5、污物袋有黃色垃圾袋外套、無雜物12. 止血帶一人一用一消毒、無不合格止血帶13. 垃圾分類正確、無混放14. 治療車每天擦拭、無污漬、治療車下垃圾及時處理、垃圾袋及時更換、銳器盒按要求處理15. 多功能護(hù)理車每天擦拭、垃圾及時處理、垃圾袋及時跟換、物品按要求擺放、及時補(bǔ)充16. 儀器車每天擦拭、儀器擺放整齊、均安要求整理擺放、無雜物17.口服藥車每天擦拭、無雜物、無污漬四、急救物品、藥品管理，每項不符扣1分，重復(fù)出錯扣5分急救物品藥品管理各班次1. 搶救車定點(diǎn)放置2. 搶救車清潔、整齊，消毒符合要求3. 藥品、物品分類清楚4. 物品齊全與基數(shù)相符5. 藥品、物品無過期6. 每班交接、有清點(diǎn)登記

6、有記錄7. 各班護(hù)士熟知搶救車物品、藥品擺放、劑量、用法、不良反應(yīng)8. 五定一及時人人知曉五、健康宣教，每項不符扣1分，重復(fù)出錯扣5分健康宣教各班次1. 患者知曉飲食、護(hù)理、跌倒墜床標(biāo)識2. 患者對自身疾病有所了解、知曉預(yù)防保養(yǎng)措施3. 患者知曉健康的飲食習(xí)慣4. 針對疾病患者清楚疾病并發(fā)癥、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理文書書寫，每項不符扣2分，重復(fù)出錯扣5分護(hù)理文書書寫體溫單1. 眉欄缺項、字跡不清、眉欄填寫錯誤2. 未刻入院時間、體溫、脈搏大小點(diǎn)不一、連線有超出、漏刻3. 入院新病人未填寫血壓、體重、身高4. 皮試未記錄5. 出入量未記錄、記錄錯誤6. 大便、尿量，未記錄、記錄錯誤7. 病人出院未刻時間8. 手術(shù)病人、專科病人未刻時間護(hù)理記錄單1. 眉欄未填寫、填寫錯誤2. 頁碼未填寫、填寫錯誤3. 有監(jiān)護(hù)儀病人未能及時記錄數(shù)值、數(shù)值作假4. 字跡潦草、護(hù)士未能及時簽名5. 出入量未按要求記錄、記錄不準(zhǔn)確6. 病人重點(diǎn)記錄不清5 / 5