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1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會2024年工作總結(jié) 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度 1.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會設(shè)主任1名；副主任12名；委員假設(shè)干名。由醫(yī)院院長任主任；由分管院長任副主任；部門、科室負責人或?qū)W科帶頭人任委員。 2.委員會成員因工作調(diào)動、變更，要求在15日內(nèi)下發(fā)人員調(diào)整通知。 3.醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室為醫(yī)療質(zhì)量管理委員會常設(shè)機構(gòu)，負責管理醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的日常工作，定期向醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任報告有關(guān)工作。 4.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次會議，管理委員會成員應(yīng)按管理委員會的通知按時參加會議。會議形成決議、決定時應(yīng)有2/3以上的委員參加方為有效。特殊情況下可臨時召集開會或以書面形式?jīng)Q定有關(guān)事宜

2、。 5.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任或副主任負責主持，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會辦公室負責召集并提供資料，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會秘書負責記錄內(nèi)容，辦公室成員負責起草會議決議、決定。 6.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的決議、決定由院長辦公會討論決定后生效。 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責 1.全面負責醫(yī)療和醫(yī)技工作的質(zhì)量管理。 2.負責制定全院醫(yī)療和醫(yī)技質(zhì)量管理的年度方案、總結(jié)。 3.審定醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量控制指標、評價改良意見。 4.對全院醫(yī)療和醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導性的改良要求。 5.收集全院醫(yī)療醫(yī)技工作中的有關(guān)信息資料并加以記錄歸類。 6.負責召集醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議，提供會議討論資料；

3、起草會議決議和會議討論的有關(guān)材、料意見。 7.決定新技術(shù)新方法準入管理制度和規(guī)定。 8.討論、決定全院醫(yī)療和醫(yī)技工作中的過失的院內(nèi)處理意見。 9.提出全院醫(yī)技人員質(zhì)量教育、培訓的要求，并檢查其落實情況。 10.質(zhì)量管理委員會秘書負責委員會會議記錄。 內(nèi)容總結(jié)1醫(yī)療質(zhì)量管理委員會2024年工作總結(jié) 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度 1.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會設(shè)主任1名26.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的決議、決定由院長辦公會討論決定后生效34.對全院醫(yī)療和醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導性的改良要求46.負責召集醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議，提供會議討論資料5起草會議決議和會議討論的有關(guān)材、料意見68.討論、決定全院醫(yī)療和醫(yī)技工作中的過失的院內(nèi)處理意見