《中醫(yī)護(hù)理：咳嗽的中醫(yī)護(hù)理.docx》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《中醫(yī)護(hù)理：咳嗽的中醫(yī)護(hù)理.docx（6頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)趨R文網(wǎng)上搜索。

1、 中醫(yī)護(hù)理：咳嗽的中醫(yī)護(hù)理1、病因病機(jī)外感內(nèi)傷導(dǎo)致臟腑功能失常，肺失宣發(fā)肅降則肺氣上逆作咳；脾失運(yùn)化，水濕內(nèi)生，聚而成痰，隨上逆肺氣咯出，發(fā)為咳嗽。（1）外感六*之邪：風(fēng)寒、熱、燥之邪乘人體正虛侵虛襲肺系，導(dǎo)致肺失宣降，肺氣上逆，沖出喉間作聲，發(fā)為咳嗽。（2）內(nèi)傷咳嗽：七情失調(diào)傷肝，郁而化火，氣火上干犯肺；飲食不節(jié)、勞倦過度而傷脾，脾不健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，上漬于肺；或久病傷肺，肺陰虧虛，虛火上炎，肺失濡潤(rùn)，功能失調(diào)發(fā)為咳嗽。2、辨證論治（1）風(fēng)寒襲肺：證候：咳嗽聲重，痰白淡薄，伴有頭痛、鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱、無(wú)汗，骨節(jié)酸痛喉癢或咳時(shí)胸痛，舌苔薄白，脈浮或浮緊。治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。主方：杏蘇散

2、。（2）風(fēng)熱犯肺：證候：咳嗽氣粗，痰稠而黃，咳痰不爽，口渴咽痛，伴發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻流黃涕、汗出，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱，宣肺化痰。主方：桑菊飲。（3）燥熱傷肺：證候：咳嗽痰少或干咳無(wú)痰，痰粘難咯，咳甚則胸痛，鼻燥咽干，或有痰中帶血絲。初期可伴微寒身熱、鼻塞頭痛等癥，舌紅少津，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治法：疏散外邪，潤(rùn)肺止咳。主方：桑杏湯。（4）痰濕蘊(yùn)肺：證候：咳嗽痰多，痰白而粘，簡(jiǎn)單咯出，胸脘滿悶，有時(shí)嘔惡；或神疲納呆，舌苔白膩，脈濡滑。治法：健脾燥濕、化痰止咳。主方：二陳湯。（5）痰熱壅肺：證候：咳嗽氣促，痰黃粘稠難咯，或面赤口渴喜飲，喘促鼻煽，便秘溲赤，舌紅苔黃少津，脈滑數(shù)。治法：清熱解

3、毒，化痰止咳。主方：清金化痰湯。（6）肺氣虛損：證候：咳嗽氣短、咳聲卑微，咯痰清稀，自汗畏冷，面色無(wú)華，易感外邪，舌質(zhì)淡嫩，脈象虛弱。治法：補(bǔ)益肺氣，益氣固表。主方：玉屏風(fēng)散。（7）肺陰虧耗：證候：干咳無(wú)痰、痰少而粘，痰中帶血、咽癢聲啞，手足心熱、或午后潮熱、口干顴紅，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳。主方：百合固金湯。3、辨證施護(hù)（1）一般護(hù)理：觀看咳嗽的時(shí)間、性質(zhì)、咳聲大小，有無(wú)吐痰，咳嗽時(shí)呼吸狀況，以及伴隨的全身病癥。觀看咯痰多少，咯痰最多的時(shí)間，觀看痰液性狀、顏色、咯出難易，有無(wú)帶血等。痰液檢查準(zhǔn)時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)?？人曰颊咦钚枰蓛粜缕婵諝?，病室常常開窗通風(fēng)，室內(nèi)制止吸煙，防止

4、煙塵及特別氣味的刺激。外出時(shí)戴口罩，避開外邪侵襲。留意保暖，戒煙酒。預(yù)備好有刻度的痰俱，準(zhǔn)時(shí)清理痰液和消毒痰具?？忍禑o(wú)力咯痰困難者要幫助排痰，定時(shí)翻身拍背，體位引流排痰。必要時(shí)吸痰。痰液粘稠難咯出者，可用超聲霧化稀化痰液，便于排出?？人杂刑嫡卟荒苁褂寐樽碇箍葎?，可予以化痰止咳劑，消炎化痰劑，痰出炎消咳自止。針刺止咳：針肺俞、列缺、天突、豐隆穴?；蚨樦夤?、肺、神門穴；外感咳嗽加腎上腺穴；內(nèi)傷咳嗽加脾、腎等穴。（2）風(fēng)寒咳嗽：參照風(fēng)寒感冒證護(hù)理。一般護(hù)理內(nèi)容。咳嗽較重時(shí)，可臨時(shí)服咳嗽合劑10ml，或復(fù)方甘草合劑，或通宣理肺丸。忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁，以免滋潤(rùn)過早，邪不外達(dá)。忌食生冷瓜果，

5、及肥甘滋膩之品。（3）風(fēng)熱咳嗽：參照風(fēng)熱感冒證護(hù)理。一般護(hù)理內(nèi)容?？人詴r(shí)可服止咳楷杷露1020ml，或服用桔紅丸。平?？墒忱?、枇杷等水果。忌辛辣、肥甘、厚味，戒煙慎酒。痰粘難出，除翻身拍背排痰等，可用魚腥草或黃芩注射液配液霧化吸入，消炎止咳稀化痰液，便于排出。（4）燥熱傷肺：一般護(hù)理內(nèi)容。參照風(fēng)熱咳嗽護(hù)理。鼻干咽癢干咳，可服用止咳枇杷露、養(yǎng)陰清肺膏，亦可梨膏加川貝粉調(diào)服。平常可食用川貝燉梨、百合銀耳羹。干咳痰中帶血時(shí)，親密觀看出血量，出血多時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（5）痰濕蘊(yùn)肺證：一般護(hù)理內(nèi)容。病室溫度不宜太高。留意保暖，防止受涼。留意飲食調(diào)護(hù)，食飲有節(jié)，配食健脾利濕化痰食品，如薏米、赤豆、山藥，忌食糯米

6、等粘甜食品，及肥厚油膩之品，以防礙脾助濕生痰。（6）痰熱壅肺證：一般護(hù)理內(nèi)容。參照風(fēng)熱咳嗽證護(hù)理內(nèi)容。肺熱咳嗽可服用桔紅丸、枇杷露。肺熱咳嗽可配食枇杷葉粥、鮮蘆根粥等。（7）肺氣虛證：一般護(hù)理。咳痰無(wú)力時(shí)，要幫助排痰。肺氣虛易感外邪，慎起居，防感冒，勿汗出當(dāng)風(fēng)。留意休息，勿過勞，以免勞倦更傷正氣。（8）肺陰虛證：一般護(hù)理內(nèi)容。參照燥熱咳嗽護(hù)理?？捎桊B(yǎng)陰清肺膏10g，每日二次服。干咳痰難咯出時(shí)，可予霧化吸入稀化痰液，潮濕咽喉。觀看有無(wú)痰中帶血，血量多少，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生予以止血治療。可配補(bǔ)養(yǎng)肺陰之食品，如玉竹粥、沙參粥、糯米阿膠粥等。4、養(yǎng)生指導(dǎo)（1）外感咳嗽愈后要重視熬煉身體，增加抗御外邪的力量。（2）內(nèi)傷咳嗽久病體虛，要重視合理調(diào)養(yǎng)，慎起居避風(fēng)寒，調(diào)飲食戒煙酒，宜進(jìn)補(bǔ)益食品。也需依據(jù)體力適當(dāng)漫步、作呼吸操、太極拳、氣功等輕量的體質(zhì)熬煉，以漸漸增加正氣。