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1、辨證施護(hù)在中醫(yī)臨床辨證施護(hù)在中醫(yī)臨床護(hù)理中的應(yīng)用護(hù)理中的應(yīng)用內(nèi)容內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理辯證施護(hù)辯證施護(hù) 中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理 是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證施護(hù)為特點(diǎn)的護(hù)理，以整體觀念和辨證施護(hù)為特點(diǎn)的護(hù)理，歷史悠久，博大精深，內(nèi)涵豐富，在生歷史悠久，博大精深，內(nèi)涵豐富，在生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、臨證護(hù)理、飲活起居護(hù)理、情志護(hù)理、臨證護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、預(yù)防、食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、預(yù)防、消毒隔離等方面有著豐富的內(nèi)容和寶貴消毒隔離等方面有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗(yàn)，基本上涵蓋了護(hù)理工作的各個(gè)的經(jīng)驗(yàn)，基本上涵蓋了護(hù)理工作的各個(gè)領(lǐng)域。領(lǐng)域。中醫(yī)護(hù)理

2、發(fā)展史中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史中醫(yī)護(hù)理的起源：夏中醫(yī)護(hù)理的起源：夏-春秋春秋 “頭有瘡則沐，身有瘍則浴頭有瘡則沐，身有瘍則浴”“飲食必時(shí)飲食必時(shí)”、“灑掃庭內(nèi)灑掃庭內(nèi)”、“土厚水深，居之不疾土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃男女同姓，其生不蕃”、喜怒憂思悲恐驚、喜怒憂思悲恐驚 初步形成：戰(zhàn)國(guó)初步形成：戰(zhàn)國(guó)-東漢東漢 黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)傷寒雜病論傷寒雜病論 張仲景張仲景 華佗華佗 中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代 孫思邈孫思邈千金方千金方首創(chuàng)蔥管導(dǎo)尿法、灌腸首創(chuàng)蔥管導(dǎo)尿法、灌腸等等充實(shí)階段：宋金元充實(shí)階段：宋金元 食療養(yǎng)生、

3、調(diào)護(hù)食療養(yǎng)生、調(diào)護(hù) 成熟階段：明清成熟階段：明清 李時(shí)珍李時(shí)珍本草綱目本草綱目 當(dāng)代護(hù)理學(xué)的蓬勃發(fā)展當(dāng)代護(hù)理學(xué)的蓬勃發(fā)展 1959中醫(yī)護(hù)病學(xué)中醫(yī)護(hù)病學(xué)第一本中醫(yī)護(hù)理專著第一本中醫(yī)護(hù)理專著中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)理論特色理論特色中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢(shì)中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢(shì)中醫(yī)養(yǎng)生保健優(yōu)勢(shì)中醫(yī)養(yǎng)生保健優(yōu)勢(shì)護(hù)理操作優(yōu)勢(shì)護(hù)理操作優(yōu)勢(shì)三分治療、七分護(hù)理三分治療、七分護(hù)理疾病的轉(zhuǎn)歸與治療以及護(hù)理得當(dāng)密切疾病的轉(zhuǎn)歸與治療以及護(hù)理得當(dāng)密切相關(guān)相關(guān)病人遵醫(yī)囑的自我護(hù)理病人遵醫(yī)囑的自我護(hù)理兒女和家屬的看護(hù)兒女和家屬的看護(hù)專業(yè)的護(hù)理人員的看護(hù)專業(yè)的護(hù)理人員的看護(hù) 中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)整體觀念整體觀念辨證施護(hù)辨證

4、施護(hù) 整體觀念整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)的整體人體是一個(gè)有機(jī)的整體 以以五五臟臟為為中中心心，配配以以六六腑腑，通通過(guò)過(guò)經(jīng)經(jīng)絡(luò)絡(luò)系系統(tǒng)統(tǒng)“內(nèi)屬以臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)內(nèi)屬以臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”人與自然界的統(tǒng)一性人與自然界的統(tǒng)一性 四時(shí)氣候與人體四時(shí)氣候與人體 地區(qū)方域與人體地區(qū)方域與人體 晝夜晨昏與人體晝夜晨昏與人體辨證施護(hù)辨證施護(hù) 辨辨證證是是將將四四診診(望望、聞聞、問(wèn)問(wèn)、切切)所所收收集集的的有有關(guān)關(guān)資資料料、癥癥狀狀和和體體征征，通通過(guò)過(guò)分分析析辨辨清清病病因因、病病位位、病病性性以以及及邪邪正正之之間間的的關(guān)系，概括判斷為何病、何證。關(guān)系，概括判斷為何病、何證。施施護(hù)護(hù)是是在在辨辨證證的的基基礎(chǔ)

5、礎(chǔ)上上，確確立立相相應(yīng)應(yīng)的的施護(hù)原則和方法。施護(hù)原則和方法。辨證施護(hù)的一般方法辨證施護(hù)的一般方法運(yùn)用四診方法收集辨證資料運(yùn)用四診方法收集辨證資料運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí)運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí)運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì) 觀觀察察病病人人的的神神志志、形形態(tài)態(tài)、皮皮膚膚、五五官官、舌舌苔苔以以及及分分泌泌物物、排排泄泄物物的的異異常常變變化化，測(cè)測(cè)知內(nèi)臟病變的情況，了解疾病的本質(zhì)。知內(nèi)臟病變的情況，了解疾病的本質(zhì)。如如觀觀察察病病人人的的精精神神狀狀態(tài)態(tài)、

6、面面部部表表情情、目目光神態(tài)以判斷病情的輕重和預(yù)后的好壞。光神態(tài)以判斷病情的輕重和預(yù)后的好壞。運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí)運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí) 通通過(guò)過(guò)聽聽聲聲音音、嗅嗅氣氣味味兩兩個(gè)個(gè)方方面面辨辨別別病病證證的的寒寒熱熱虛虛實(shí)實(shí)，病位深淺。病位深淺。運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情詳詳細(xì)細(xì)詢?cè)儐?wèn)問(wèn)病病人人的的主主訴訴、現(xiàn)現(xiàn)病病史史、既既往往史史、治治療療情情況況、生生活活習(xí)習(xí)慣慣、飲飲食食愛(ài)愛(ài)好好、情情志志狀態(tài)等，為辨證施護(hù)提供可靠的依據(jù)。狀態(tài)等，為辨證施護(hù)提供可靠的依據(jù)。如如疼疼痛痛的的程程度度和和性性質(zhì)質(zhì)，只只能能由由問(wèn)問(wèn)診診得得到到資料。資料。運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)運(yùn)用切診探明疾病

7、的性質(zhì) 包括脈診、按診兩個(gè)方面，判斷包括脈診、按診兩個(gè)方面，判斷疾病的部位、性質(zhì)和邪正盛衰以及疾病的部位、性質(zhì)和邪正盛衰以及病變局部的部位、性質(zhì)、大小等。病變局部的部位、性質(zhì)、大小等。中醫(yī)護(hù)理的基本原則中醫(yī)護(hù)理的基本原則扶正祛邪扶正祛邪護(hù)病求本護(hù)病求本標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急三因制宜三因制宜預(yù)防為主預(yù)防為主運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)1 1、中醫(yī)護(hù)理評(píng)估、中醫(yī)護(hù)理評(píng)估2 2、中醫(yī)護(hù)理診斷、中醫(yī)護(hù)理診斷3 3、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃4 4、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià) 1、中醫(yī)護(hù)理評(píng)估中醫(yī)護(hù)理評(píng)估 “評(píng)估評(píng)估”是通過(guò)對(duì)護(hù)理對(duì)象和相關(guān)事是通過(guò)對(duì)護(hù)理對(duì)象和相關(guān)事物進(jìn)行全面的

8、了解，作出準(zhǔn)確的推斷，物進(jìn)行全面的了解，作出準(zhǔn)確的推斷，為護(hù)理活動(dòng)提供可靠的依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理為護(hù)理活動(dòng)提供可靠的依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理的評(píng)估方法須在掌握中醫(yī)基本理論的基的評(píng)估方法須在掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上，通過(guò)礎(chǔ)上，通過(guò)“四診四診”的手段，收集與病的手段，收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護(hù)提供依據(jù)。護(hù)提供依據(jù)。2、中醫(yī)護(hù)理診斷、中醫(yī)護(hù)理診斷 護(hù)理人員運(yùn)用評(píng)判性思維，分析和綜合護(hù)護(hù)理人員運(yùn)用評(píng)判性思維，分析和綜合護(hù)理評(píng)估獲得的資料，以確定健康問(wèn)題，作出理評(píng)估獲得的資料，以確定健康問(wèn)題，作出護(hù)理診斷，這一分析和綜合評(píng)估的過(guò)程叫做護(hù)理診斷，這一分析和綜合評(píng)估的過(guò)程

9、叫做護(hù)理診斷。護(hù)理診斷。（1）以中醫(yī)學(xué)的基本理論為指導(dǎo)；）以中醫(yī)學(xué)的基本理論為指導(dǎo)；（2）運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)描述病情）運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)描述病情（3）遵循中西醫(yī)結(jié)合的原則）遵循中西醫(yī)結(jié)合的原則3、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃 護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、準(zhǔn)備實(shí)施的措施和健康教育，達(dá)到的目標(biāo)、準(zhǔn)備實(shí)施的措施和健康教育，制定一份具有中醫(yī)特色的護(hù)理計(jì)劃。制定一份具有中醫(yī)特色的護(hù)理計(jì)劃。包括：生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、飲食包括：生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物應(yīng)用護(hù)理及特殊護(hù)理等護(hù)理、藥物應(yīng)用護(hù)理及特殊護(hù)理等。4、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià) 護(hù)理計(jì)

10、劃的實(shí)施就是辯證施護(hù)的過(guò)程，護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施就是辯證施護(hù)的過(guò)程，就是護(hù)理人員按照護(hù)理計(jì)劃制定的預(yù)期目標(biāo)就是護(hù)理人員按照護(hù)理計(jì)劃制定的預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)化的整體護(hù)理。和護(hù)理措施對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)化的整體護(hù)理。評(píng)價(jià)就是經(jīng)過(guò)一些了有計(jì)劃的護(hù)理后，病評(píng)價(jià)就是經(jīng)過(guò)一些了有計(jì)劃的護(hù)理后，病人的健康問(wèn)題是否得到解決。人的健康問(wèn)題是否得到解決。運(yùn)用好辨證施護(hù)方法的幾個(gè)條件運(yùn)用好辨證施護(hù)方法的幾個(gè)條件學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù)學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù)必必須須認(rèn)認(rèn)真真學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)中中醫(yī)醫(yī)基基礎(chǔ)礎(chǔ)理理論論，打打破破一一張張文文憑憑包包用用一一生生的的觀觀念念，學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)中中醫(yī)醫(yī)知知識(shí)識(shí)絕絕非非一一日日之之功

11、。功。臨床護(hù)理中要勤于思考，勤于觀察。臨床護(hù)理中要勤于思考，勤于觀察。要有整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式。要有整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式。建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。結(jié)結(jié) 語(yǔ)語(yǔ)運(yùn)用辨證施護(hù)，以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo)，運(yùn)用辨證施護(hù)，以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)特色。發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)特色。在實(shí)踐中完善，尊重中醫(yī)學(xué)自身的規(guī)在實(shí)踐中完善，尊重中醫(yī)學(xué)自身的規(guī)律，積極吸取并融匯現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成律，積極吸取并融匯現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果果,中西醫(yī)并重，不斷創(chuàng)新提高。中西醫(yī)并重，不斷創(chuàng)新提高。此課件下載可自行編輯修改，此課件供參考！此課件下載可自行編輯修改，此課件供參考！部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)與我聯(lián)系刪除！部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)與我聯(lián)系刪除！