因病缺勤病因追查與登記記錄表.doc
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1、填寫說明:1、本資料為收集數(shù)據(jù)為主,依據(jù)因病缺勤登記、追蹤制度需要而制定;所填寫數(shù)據(jù)要與晨檢制度中的病假登記數(shù)據(jù)相一致。2、各校需要把20112012學(xué)年度、2012-2013學(xué)年度,20132014學(xué)年度的三個學(xué)年目前五個學(xué)期所有情況填寫,學(xué)校必須有紙質(zhì)材料存檔。具體數(shù)據(jù)需向創(chuàng)強辦遞交電子版文檔。3、“學(xué)生因病缺勤人員登記表”是班級適用;“學(xué)生因病缺勤及病因排查登記表”是學(xué)校統(tǒng)計。表格可重復(fù)累加頁數(shù)。4、具體情況,如有不明,請咨詢創(chuàng)強辦陸都(660619)學(xué)生因病缺勤人員登記表學(xué)校名稱: 年級 班班主任:日期姓名性別年齡家庭地址家長聯(lián)系電話病名或主要癥狀、體征缺勤天數(shù)是否內(nèi)宿班主任簽字檢查醫(yī)
2、生備注注:1、班主任必須在每天上午上課前對全班學(xué)生晨檢,若有生病學(xué)生,在每天上午9點前填此表交學(xué)校衛(wèi)生室(保健室);若無生病學(xué)生,可直接在晨檢匯總登記表的癥狀項目欄填0,簽名確認(rèn)。2、傳染病流行期間按有關(guān)文件規(guī)定做好每日晨(午)檢監(jiān)測(如:“甲流”防控期間體溫監(jiān)測、手足口病監(jiān)測等)并登記。第頁學(xué)生因病缺勤人員登記本 學(xué)校名稱_年級_班_年_月_日至_年_月_日學(xué)生因病缺勤及病因排查登記表學(xué)校名稱: 登記日期姓名性別年齡班級家長聯(lián)系電話排查原因*主要癥狀、體征發(fā)病日期就診醫(yī)院排查結(jié)果*處理意見登記人備注1、排查原因*選項:因病缺勤;傳染病早期癥狀(常見傳染病早期癥狀:發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、皮膚黃疸等);疑似傳染病病人。2、排查結(jié)果*:填寫病名3、傳染病流行期間按有關(guān)文件規(guī)定做好每日病情追蹤并登記。第頁學(xué)生因病缺勤及病因排查登記本學(xué)校名稱_年_月_日至_年_月_日
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