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1、第十四章第十四章 止血藥止血藥涼血止血涼血止血化瘀止血化瘀止血溫經(jīng)止血溫經(jīng)止血止止血血藥藥收斂止血收斂止血血熱妄行之出血證血熱妄行之出血證,常伴口渴、煩躁、面赤常伴口渴、煩躁、面赤陽氣虛弱、無權(quán)統(tǒng)攝陽氣虛弱、無權(quán)統(tǒng)攝血液，血液循行于經(jīng)脈血液，血液循行于經(jīng)脈寒凝瘀阻、脈絡(luò)不通或寒凝瘀阻、脈絡(luò)不通或沖脈失固、下焦虛寒沖脈失固、下焦虛寒瘀血內(nèi)阻而血不瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)之出血證循經(jīng)之出血證地榆、地榆、大、小薊大、小薊仙鶴草、白仙鶴草、白及、棕櫚炭及、棕櫚炭三七、蒲黃、三七、蒲黃、血余炭血余炭炮姜、艾葉炮姜、艾葉止血的基本作用環(huán)節(jié)止血的基本作用環(huán)節(jié)收縮局部血管，降低毛細(xì)血管通透性。收縮局部血管，降低毛細(xì)

2、血管通透性。促進(jìn)凝血因子生成。促進(jìn)凝血因子生成。作用于血小板作用于血小板抗纖維蛋白溶解?？估w維蛋白溶解。三三 七七一、止血一、止血三七對不同動物、不同給藥途徑、不同制三七對不同動物、不同給藥途徑、不同制劑，均有明顯的止血作用。劑，均有明顯的止血作用。有效成分：三七氨酸有效成分：三七氨酸機(jī)理：機(jī)理：增加血小板數(shù)量、增強(qiáng)血小板功能。增加血小板數(shù)量、增強(qiáng)血小板功能。收縮局部血管，降低毛細(xì)血管的通透性收縮局部血管，降低毛細(xì)血管的通透性增加血液中凝血酶含量增加血液中凝血酶含量二、抗血栓二、抗血栓有效成分三七皂苷有效成分三七皂苷,主要是人參三醇苷主要是人參三醇苷Rg1機(jī)制：機(jī)制：抗血小板聚集抗血小板聚集增

3、強(qiáng)纖溶系統(tǒng)活性增強(qiáng)纖溶系統(tǒng)活性抗凝血酶抗凝血酶三、促進(jìn)造血三、促進(jìn)造血三七總皂苷對多能造血干細(xì)胞的增殖具三七總皂苷對多能造血干細(xì)胞的增殖具有明顯的促進(jìn)作用。有明顯的促進(jìn)作用。四、對心血管系統(tǒng)的作用四、對心血管系統(tǒng)的作用對心臟影響：對心臟影響：三七總皂苷具有降三七總皂苷具有降 低心肌收縮力、減低心肌收縮力、減 慢心率的作用。慢心率的作用。四、對心血管系統(tǒng)的作用四、對心血管系統(tǒng)的作用擴(kuò)張血管，降低血壓：擴(kuò)張血管，降低血壓：三七總皂苷對不同部位血管有一定選擇三七總皂苷對不同部位血管有一定選擇性，對小動脈及靜脈作用強(qiáng)，對大動脈性，對小動脈及靜脈作用強(qiáng)，對大動脈作用則弱，其擴(kuò)血管作用與阻滯作用則弱，其擴(kuò)

4、血管作用與阻滯Ca2+內(nèi)內(nèi)流有關(guān)。流有關(guān)。四、對心血管系統(tǒng)的作用四、對心血管系統(tǒng)的作用抗心肌缺血：抗心肌缺血：三七、三七總黃酮、三七絨根提取物均可對抗三七、三七總黃酮、三七絨根提取物均可對抗垂體后葉素所引起的家兔急性心肌缺血。垂體后葉素所引起的家兔急性心肌缺血。有效成分有效成分:三七黃酮三七黃酮機(jī)理機(jī)理:擴(kuò)張冠脈擴(kuò)張冠脈,增加冠脈流量增加冠脈流量,改善心肌血氧供應(yīng)改善心肌血氧供應(yīng);抑制心肌收縮力抑制心肌收縮力,減慢心率減慢心率,降低外周血管阻力降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量降低心肌耗氧量;抗脂質(zhì)過氧化抗脂質(zhì)過氧化,提高提高SOD活力活力,減少減少MDA生成生成;提高耐缺氧能力提高耐缺氧能力;

5、四、對心血管系統(tǒng)的作用四、對心血管系統(tǒng)的作用抗腦缺血：抗腦缺血：三七總皂苷對實驗性動物腦缺血再灌注三七總皂苷對實驗性動物腦缺血再灌注損傷及腦組織損傷均有明顯保護(hù)作用。損傷及腦組織損傷均有明顯保護(hù)作用。機(jī)制機(jī)制擴(kuò)張腦血管，增強(qiáng)腦血流量。擴(kuò)張腦血管，增強(qiáng)腦血流量。消除氧自由基，抑制脂質(zhì)過氧化。消除氧自由基，抑制脂質(zhì)過氧化。延緩缺血組織延緩缺血組織ATP的分解，改善能量代的分解，改善能量代謝謝.四、對心血管系統(tǒng)的作用四、對心血管系統(tǒng)的作用抗心律失常：抗心律失常：三七皂苷對多種實驗性心律失常有對抗三七皂苷對多種實驗性心律失常有對抗作用作用機(jī)制：機(jī)制：降低自律性降低自律性減慢傳導(dǎo)減慢傳導(dǎo)延長動作電位時程

6、和有效不應(yīng)期，消除延長動作電位時程和有效不應(yīng)期，消除折返激動折返激動阻滯慢鈣通道。阻滯慢鈣通道。四、對心血管系統(tǒng)的作用四、對心血管系統(tǒng)的作用抗動脈粥樣硬化：抗動脈粥樣硬化：三七總皂苷能顯著抑制實驗性動脈粥樣硬三七總皂苷能顯著抑制實驗性動脈粥樣硬化兔動脈內(nèi)膜斑塊的形成?；脛用}內(nèi)膜斑塊的形成。機(jī)制：機(jī)制：升高前列腺素升高前列腺素I2含量，降低血小板血栓素含量，降低血小板血栓素A2含量。含量。五、抗腫瘤五、抗腫瘤三七皂苷可通過直接殺傷腫瘤細(xì)胞、抑制三七皂苷可通過直接殺傷腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞生長或轉(zhuǎn)移、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡腫瘤細(xì)胞生長或轉(zhuǎn)移、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡和分化，增強(qiáng)和刺激機(jī)體免疫功能等多種和分化，增強(qiáng)和刺激機(jī)體免疫功能等多種方式起到抗腫瘤作用。方式起到抗腫瘤作用。其他作用其他作用保肝、抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等保肝、抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等