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NH/04CZ48 D/0南通航運(yùn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院走讀生申請審批表姓 名班級性別年齡家庭詳細(xì)地 址學(xué)號原宿舍號 號樓 室走讀期間居 住 處聯(lián)系電話宅電：手機(jī)：申 請理 由本 人承 諾本人自愿申請走讀，并承諾提供的所有證明均為真實(shí)有效的，走讀期間認(rèn)真參加各項(xiàng)教學(xué)活動，嚴(yán)格遵守校紀(jì)和國家的法律法規(guī)，在外的一切行為責(zé)任均由本人自負(fù)。 簽 名： 年 月 日家 長意 見本人同意 走讀，經(jīng)常與班主任保持聯(lián)系，共同做好學(xué)生的思想教育和管理工作，并承諾提供的所有證明均為真實(shí)有效的，學(xué)生在校外的一切行為責(zé)任由家長和學(xué)生本人負(fù)責(zé)。 家長簽名（章）： 年 月 日班主任輔導(dǎo)員意 見 年 月 日系 部意 見 年 月 日學(xué)生處意 見 年 月 日備 注說明：此表必須認(rèn)真如實(shí)填寫，家長意見欄不得由他人代簽；相關(guān)證明材料附后。