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1、 妊娠合并缺鐵性貧血的臨床護(hù)理體會(huì) (江蘇省連云港市贛榆區(qū)青口鎮(zhèn)城南衛(wèi)生院江蘇連云港222100)【摘要】目的：分析妊娠合并缺鐵性貧血的臨床護(hù)理方法和效果。方法：選取我院在2013年1月1日到2014年12月31日收治的42例妊娠合并缺鐵性貧血患者，采用隨機(jī)抽樣的方法，將患者均分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和研究組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理總滿意度（95.24）顯著高于對(duì)照組（66.66）（P0.05）；研究組患者護(hù)理后的RBC、Hb、SF的改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠合并缺鐵性貧血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以提升患者的護(hù)理滿意度，且有助于改善其貧血

2、，效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】妊娠；護(hù)理；缺鐵性貧血【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752（2015）10-0252-03貧血是妊娠期女性的常見合并癥，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，大約有一半以上的孕婦會(huì)合并貧血1。究其原因，是因?yàn)樵袐D從孕中期開始，體內(nèi)對(duì)鐵的需求量增大，若孕婦自身沒有足夠的鐵儲(chǔ)存，極易發(fā)生貧血，其中以缺鐵性貧血最為常見2。在臨床治療中，除了具備良好的治療方案外，良好的臨床護(hù)理也發(fā)揮著舉足輕重的作用。我院在缺鐵性貧血孕婦常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果，現(xiàn)將護(hù)理情況作如下報(bào)道。1.資料與方法1.1一般資料選取我院在2013年1月1

3、日到2014年12月31日收治的42例妊娠合并缺鐵性貧血患者，在取得患者同意的前提下，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將患者均分為兩組，即對(duì)照組和研究組，每組各21例。對(duì)照組21例患者中，年齡2337歲，平均年齡為（26.865.97）歲；初產(chǎn)婦10例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。研究組21例患者中，年齡2238歲，平均年齡為（27.036.03）歲；初產(chǎn)婦12例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。對(duì)比兩組患者的一般資料，結(jié)果顯示均差異較?。≒0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1治療方法患者入院后，口服乳酸亞鐵片（廠家：南昌市飛弘藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020740；規(guī)格：0.1g/片），根據(jù)患者的貧血程度調(diào)整劑量，對(duì)于

4、中、重度貧血者，每次2片，每日1次；對(duì)于重度、極度貧血者，每次2片，每日2次，同時(shí)予以相應(yīng)的補(bǔ)鐵措施。1.2.2護(hù)理方法對(duì)照組：患者住院后，給予常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)飲食指導(dǎo)、健康教育（介紹妊娠合并缺鐵性貧血的相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)）、心理疏導(dǎo)（對(duì)存在心理負(fù)擔(dān)，比如存在恐懼、焦慮等不良情緒患者予以心理疏導(dǎo)）等。研究組：患者住院后，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）飲食護(hù)理：醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者的實(shí)際情況制定飲食方案，保障食物的多樣化，耐心向患者介紹攝入高維生素、高蛋白、富含鐵食物的作用，比如海帶、綠葉、紫菜等，禁止攝入生冷、辛辣等食物，同時(shí)有計(jì)劃、有目的地糾正患者以往的不良飲食習(xí)慣。（2）心理護(hù)

5、理。護(hù)理人員注意密切觀察患者的情緒變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、疏導(dǎo)存在不良情緒的患者，同時(shí)以耐心的態(tài)度、溫和的語(yǔ)氣與患者溝通，并且做一個(gè)傾聽者，了解患者內(nèi)心真實(shí)的想法，在此基礎(chǔ)上予以心理疏導(dǎo)，確保心理護(hù)理的針對(duì)性。（3）健康教育。在醫(yī)院中開展知識(shí)講座，向患者詳細(xì)介紹妊娠合并缺鐵性貧血的發(fā)生原因、危害、預(yù)防和治療措施等，并且認(rèn)真解答患者的提問，進(jìn)一步提升患者的治療、護(hù)理依從性。（4）病房護(hù)理。對(duì)病房的溫度、濕度、光線等進(jìn)行調(diào)節(jié)，為患者提供一個(gè)安靜、舒適的病房環(huán)境；同時(shí)根據(jù)患者的興趣愛好播放一些她們感興趣的音樂，使她們保持良好的心情。1.3觀察指標(biāo)1.3.1采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)

6、估，總分100分，根據(jù)患者的得分情況，分為非常滿意（85分）、滿意（6084分）、不滿意（60分），護(hù)理總滿意包括非常滿意和滿意。1.3.2檢測(cè)兩組患者護(hù)理前后的紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）、血清鐵蛋白（SF）的變化情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示，分組對(duì)比采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比（）表示，分組對(duì)比采用x2檢驗(yàn)；對(duì)比以P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者的護(hù)理滿意度情況比較經(jīng)護(hù)理后，對(duì)照組21例患者中，護(hù)理總滿意度為66.66（14/21）；研究組21例患者中，護(hù)理總滿意度為95.24（20/2

7、1）；研究組患者的護(hù)理總滿意度顯著高于對(duì)照組（P0.05），具體情況見表1所示。3.討論妊娠合并缺鐵性貧血是臨床中常見的疾病，若患者未得到及時(shí)、有效的治療和護(hù)理，對(duì)孕婦和胎兒均造成不良影響。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理在減輕患者焦慮、促進(jìn)患者康復(fù)等方面均發(fā)揮著不可取代的作用3。此外，隨著人們生活水平的不斷提升，患者對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作提出了更高的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，主張以患者為中心，不斷改進(jìn)、提升護(hù)理服務(wù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、貼心、滿意的護(hù)理服務(wù)4。在本文研究中，研究組患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。其中，在飲食護(hù)理方面，由醫(yī)院專門的營(yíng)養(yǎng)師制定合理的飲食方案，飲食方面具有良好的針對(duì)性，在確保飲食營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上

8、，還能幫助患者糾正不良飲食習(xí)慣，讓患者養(yǎng)成健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣。在心理護(hù)理方面，護(hù)理人員密切關(guān)注患者的情緒變化，及時(shí)給予良好的心理護(hù)理，積極、主動(dòng)地加強(qiáng)與患者的溝通，讓患者將不良情緒宣泄出來，使其保持積極、樂觀的良好心態(tài)。在健康教育方面，在醫(yī)院中開展知識(shí)講座，將患者集中在一起，可以讓患者之間加強(qiáng)交流，在統(tǒng)一開展的模式下，解答患者的提問，其他人在聆聽解答的過程中可以加深認(rèn)識(shí)，大大提升了健康教育的實(shí)施效率。在病房管理方面，溫度調(diào)節(jié)為2225，濕度為5060，同時(shí)對(duì)病房光線進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，力求為患者提供一個(gè)良好的病房環(huán)境；同時(shí)播放一些輕緩、愉快的音樂。據(jù)研究顯示，傾聽音樂，有利于放松人體肌肉，控制交感

9、神經(jīng)活動(dòng)，對(duì)大腦邊緣系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生一定影響，便于排解心理壓力5。另外，還有研究發(fā)現(xiàn)，輕柔音樂可以達(dá)到抗焦慮、抗抑郁的目的6。在本文研究中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組患者的護(hù)理總滿意度（95.24）顯著高于對(duì)照組（66.66）（P0.05），且體內(nèi)的RBC、Hb、SF的改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P0.05），取得了良好的效果。綜上所述，在妊娠合并缺鐵性貧血患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以顯著提升患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)有助于改善患者的貧血，值得推廣?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1項(xiàng)紅梅.80例缺鐵性貧血孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理體會(huì)J.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16（04）:83-85.2徐喜珍.產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠合并缺鐵性貧血的作用J.中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2012,21（16）:363.3張捧文.妊娠合并缺鐵性貧血的干預(yù)及護(hù)理體會(huì)J.求醫(yī)問藥(下半月),2012,10（12）:688-689.4程堅(jiān)林.妊娠合并缺鐵性貧血孕產(chǎn)婦的護(hù)理J.護(hù)理研究,2014,28（36）:4576-4578.5王曉梅.妊娠合并缺鐵性貧血患者的護(hù)理J.中外健康文摘，2012，9（46）:393-394.6劉文顯.妊娠合并缺鐵性貧血的護(hù)理J.中外健康文摘，2011，8（9）:333-334. -全文完-