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1、手術(shù)室物品的管理手術(shù)室物品的管理l第一節(jié)第一節(jié) 敷料管理敷料管理l第二節(jié)第二節(jié) 器械管理器械管理l第三節(jié)第三節(jié) 一次性耗材的管理一次性耗材的管理l第四節(jié)第四節(jié) 藥品管理藥品管理第一節(jié)第一節(jié) 敷料管理敷料管理l1 常用的布類和敷料 手術(shù)敷料包括：紗布和棉花類敷料布類敷料 紗布類敷料紗布類敷料l（一）大紗布：用于拭擦手術(shù)中滲血、膿液及分泌物，術(shù)后覆蓋縫合切口，進入腹腔用溫濕紗布，以垂直角度在積液處輕壓蘸除積液，不可橫擦，以免損傷組織。（二）小紗布：用于消毒皮膚或穿刺針眼（三）大紗墊：用于胸、腹大手術(shù)，可保護切口、深部拭血及保護術(shù)中顯露的臟器，防止損傷和干燥。（四）傷口敷料：醫(yī)用敷貼：透氣、柔軟、粘

2、貼力強、易固定，使用方便，不粘連傷口。布類敷料布類敷料l布類用品宜質(zhì)地細厚，全棉布料，顏色以綠、藍為主。l治療巾l大單（剖腹單、陰式）l中單l孔巾l全包圍手術(shù)衣l包巾2、輔料包的組成和包裝、輔料包的組成和包裝l規(guī)格：體積大小一般不會超過50cm30cm30cm。l用途：1.鋪置器械桌 2.遮蓋手術(shù)野第二節(jié)第二節(jié) 器械管理器械管理l一、普通手術(shù)器械管理l二、貴重、精細手術(shù)器械管理l三、外來手術(shù)器械管理一、普通手術(shù)器械管理一、普通手術(shù)器械管理l1.手術(shù)器械一律由手術(shù)室負責清洗、保管及統(tǒng)一提供使用。l2.手術(shù)室負責常規(guī)手術(shù)器械訂購，購置?？铺厥馄餍祽?yīng)先由?？铺岢鲆庖?，經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后在購買。l3

3、.手術(shù)器械包按手術(shù)所需，進行器械組合，包內(nèi)設(shè)器械物品基數(shù)卡，便于清點，避免丟失。l4.擇期手術(shù)器械，術(shù)前一日由器械護士根據(jù)手術(shù)通知單進行準備，特殊專用器械需在通知單上注明器械的名稱、規(guī)格、型號及配件，必要時術(shù)者親自到手術(shù)室挑選。手術(shù)室應(yīng)備有一定種類、數(shù)量的急診手術(shù)器械包，以滿足急診手術(shù)之需。l5.嚴禁將手術(shù)器械拿出手術(shù)室或私自挪于他用或更換。本院醫(yī)生、進修、實習(xí)醫(yī)生不許私自攜帶手術(shù)器械在手術(shù)室使用。l6.手術(shù)器械使用后，手術(shù)室進行預(yù)洗，清點器械數(shù)量，然后送交供應(yīng)室。l7.手術(shù)器械原則上不許外借，確需外借時須經(jīng)有關(guān)部門審批并征得手術(shù)室護士長的同意，原則上僅借一天，急診手術(shù)器械外借僅限于醫(yī)務(wù)處組織

4、的對外醫(yī)療搶救。二、貴重、精細手術(shù)器械管理二、貴重、精細手術(shù)器械管理l1.專項建賬立冊，按類分法，專人管理，每季度清點器械一次。l2.建立“使用登記本”，做好每次使用登記。l3.使用時不可將精細器械夾持粗厚物品或挪于他用，不可投擲或碰撞。l4.不宜與普通手術(shù)器械混放，以免壓壞器械，最好采用特制的盒、架，或者單獨包裝、單獨滅菌，嚴禁用火焰法對器械進行滅菌處理，以免損壞器械。l5.使用完畢應(yīng)盡快進行清洗，清洗時應(yīng)單獨進行手工清洗或放入超聲洗滌器清洗。l6.器械一旦損壞或丟失，應(yīng)及時報告護士長及專科主人，及時補充以免影響手術(shù)進展。l7.每月對器械進行集中保養(yǎng)，保證性能良好，防止生銹。三、外來手術(shù)器械

5、管理三、外來手術(shù)器械管理l1.嚴格控制在手術(shù)室臨時使用廠家手術(shù)器械，確需使用時須由使用科室向醫(yī)務(wù)處提出申請，并征得手術(shù)室同意后，方可使用。l2.廠家手術(shù)器械時相對固定，相同用途的手術(shù)器械限1-2家，便于使用和管理。l3.使用廠家手術(shù)器械前，廠家應(yīng)對手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護士進行專業(yè)培訓(xùn)，一掌握器械的基本性能和操作方法。l4.廠家人員原則上不允許進入手術(shù)室，如為技術(shù)人員必須現(xiàn)場指導(dǎo)使用時，應(yīng)事先完成手術(shù)室安排的培訓(xùn)計劃，初步了解手術(shù)環(huán)境和無菌要求后方可申請，并征得手術(shù)室護士長同意后進入，每次僅限一人。l5.廠家手術(shù)器械須在手術(shù)前一天送到供應(yīng)室，與打包護士共同清點，按時滅菌，如不能按時送到的取消當次手術(shù)。l6.手術(shù)室不負責保管廠家手術(shù)器械手術(shù)結(jié)束后及時取走。