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1、中國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)？中國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)新指南推薦將我國高血壓診斷界值由收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg下調(diào)至收縮壓130mmHg和/或舒張壓80mmHg(1B)。也就是說，新的中國成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓130mmHg和/或舒張壓80mmHg(1B)。這一修改真正體現(xiàn)了心腦血管疾病防線前移，可以更早控制中青年血壓升高。血壓控制目標(biāo)針對不同高血壓患者的血壓控制目標(biāo)值，新版指南給出了新的推薦意見。血壓水平分級的調(diào)整推薦我國成人高血壓患者按血壓水平分為1級和2級。新版指南認為，將患者按130139/8089mmHg和140/90mmHg進行分級有助于簡化患者

2、心血管病危險分層且滿足制定啟動降壓治療決策的需要。1級收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8089mmHg;2級收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg(1B)。簡化的心血管危險分層新版指南推薦，高血壓患者心血管危險分層劃分為高危和非高危。高?；颊呤湛s壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg者;收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8089mmHg伴臨床合并癥、靶器官損害或3個心血管危險因素者。非高?；颊呤湛s壓130139mmHg和/或舒張壓8089mmHg且未達到上述高危標(biāo)準(zhǔn)者。高血壓的非藥物治療生活方式干預(yù)指南建議所有高血壓患者進行生活方式干預(yù)，包括飲食干預(yù)、運動干預(yù)、減壓干預(yù)、減重

3、干預(yù)、戒煙限酒和綜合生活方式干預(yù)。非藥物干預(yù)措施是高血壓治療的基石，所有高血壓患者均應(yīng)進行生活方式干預(yù)。生活方式干預(yù)可以預(yù)防或延緩高血壓的發(fā)生、降低血壓、降低心血管病風(fēng)險，應(yīng)貫穿高血壓治療的全過程，對于不同血壓程度和心血管病風(fēng)險的高血壓患者應(yīng)個體化聯(lián)合藥物治療。高血壓的藥物治療推薦心血管危險分層為高危的患者立即啟動降壓藥物治療，包括如下3種情況立即啟動降壓藥物治療收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg，推薦立即啟動降壓藥物治療(1B);收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8089mmHg伴臨床合并癥，推薦啟動降壓藥物治療(1B);收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8089mmHg伴

4、靶器官損害(GPS)或3個心血管危險因素，可以啟動降壓藥物治療(2C)。心血管危險分層為非高危即收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8089mmHg的患者，伴02個心血管危險因素，可進行36個月的生活方式干預(yù)，若收縮壓仍130mmHg和/或舒張壓80mmHg，可考慮啟動降壓藥物治療(2C)。新指南就高血壓領(lǐng)域有關(guān)診斷、評估和治療等44個臨床問題，給出了較為詳細的循證推薦，高血壓標(biāo)準(zhǔn)人體正常血壓值120/80mmHg，140/90mmHg為高血壓，其患病率與年齡成正比(見2005年修訂版的中國高血壓防治指南)。在兒童高血壓的定義中，新生兒血壓90/60mmHg，嬰幼兒血壓100/60mmHg，學(xué)齡前兒童血壓110/70mmHg。學(xué)齡兒童血壓110/80mmHg的標(biāo)準(zhǔn)中也提示高血壓的標(biāo)準(zhǔn)隨年齡增高而增高。