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精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上檢驗(yàn)報(bào)告單書規(guī)范制度1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)生開(kāi)立電子申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目，必須規(guī)范填寫 ( 包括病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、 臨床診斷、科別、標(biāo)本種類、送檢日期、送檢醫(yī)生，對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容 含糊不清或缺項(xiàng)的，本科人員應(yīng)退回修改，并在標(biāo)本拒收記錄本上登記。送檢醫(yī)生需據(jù)全名。2、急診檢驗(yàn)，應(yīng)在申請(qǐng)單左上角標(biāo)明“急”字（并注明時(shí)間具體到分鐘）。3、檢驗(yàn)報(bào)告檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容，應(yīng)包括檢驗(yàn)項(xiàng)目中文名稱、報(bào) 告單位、標(biāo)本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標(biāo)本采 集和接受日期時(shí)間、報(bào)告日期時(shí)間、備注、檢驗(yàn)者和審核者的雙簽名 ( 夜班除外 )。報(bào)告單必須規(guī)范，嚴(yán)禁涂改，嚴(yán)禁使用熱敏打印或打印不清楚的報(bào)告。4、定量檢測(cè)結(jié)果采用國(guó)際計(jì)量單位，定性檢測(cè)結(jié)果采用“陽(yáng) 性”、“陰性”表示，特殊項(xiàng)目用符號(hào)“+”、“-”、“+/-” 等表示。5、檢驗(yàn)者及審核應(yīng)簽全名，重要異常的報(bào)告或特殊標(biāo)本的報(bào)告須經(jīng)專業(yè)主管復(fù)檢并簽名；實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員操作檢驗(yàn)的報(bào)告 由帶教者簽名。電腦打印的各種報(bào)告單檢驗(yàn)人員、審核人員應(yīng)簽 全名。6、同一標(biāo)本檢驗(yàn)兩次以上者，應(yīng)注明復(fù)檢次數(shù)。 檢驗(yàn)報(bào)告單須經(jīng)審核、核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)出。急診檢查時(shí)應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)師，并在報(bào)告單注明通知時(shí)間及被通知人；重要報(bào)告應(yīng)及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系。危急值按醫(yī)院危急值報(bào)告程序報(bào)告并登記。專心-專注-專業(yè)