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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上常見病臨床表現(xiàn)和聯(lián)合用藥，處方手冊(cè)                1：感冒        感冒分為普通感冒和流行性感冒，90%是由病毒引起，少數(shù)由細(xì)菌引起，1：普通感冒的典型癥狀是：流鼻涕，鼻塞，打噴嚏，流眼淚，發(fā)燒，咳嗽，咽痛，聲音嘶啞，全身無力           A：感冒靈+美撲偽麻         

2、60;                                            B：感冒清+右美沙芬        C：速效傷風(fēng)膠囊+VC銀翹片+氨酚偽麻        D感冒靈+氨酚偽麻+右美沙芬如果出現(xiàn)高燒，體溫38.5以上：

3、60;       Sig:左氧氟沙星（頭孢或阿莫西林）+撲熱息痛（尼美舒利，布洛芬，阿司林）+嗎啉胍（病毒唑）+vitc+撲爾敏發(fā)燒伴咳嗽：+右美沙芬（咳必清，復(fù)方甘草，氨溴索）2：流行性感冒起病急，全身癥狀重，局部癥狀輕，有可能出現(xiàn)大范圍流行。，典型癥狀：高熱（體溫可達(dá)40度）畏冷，全身酸痛，無力，咳嗽。        A：撲熱息痛+右美沙芬        B：酚咖片+右美沙芬（復(fù)方甘草）Sig:左氧氟沙星+頭孢克肟（拉定，呋辛）+撲熱息痛（尼美舒利）+右美沙芬+阿昔洛韋（利巴韋林

4、）3：風(fēng)寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕，頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應(yīng)以辛溫解表為主。                                A：小柴胡顆粒+感冒軟膠囊                    B：通宣理肺丸+風(fēng)寒感冒顆粒      &#

5、160; C：感冒止咳膠囊+小柴胡顆粒        D：四季感冒膠囊+氨酚偽麻4：風(fēng)熱感冒：癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應(yīng)以辛涼解表為主                                A：雙黃連+感冒止咳膠囊（糖漿）        B：清熱解毒膠囊（片，

6、口服液）+板藍(lán)根+銀翹解毒（片，丸，膠囊）        C：感冒清+重感靈        D：感冒清熱顆粒+咽炎片+VC銀翹片5：胃腸型感冒：胃腸型感冒主要表現(xiàn)為食欲差、上腹部發(fā)脹、反酸、燒心，重者出現(xiàn)惡心、嘔吐，有時(shí)還伴有腹痛、水樣腹瀉等，大部份還伴隨有感冒的癥狀：鼻塞，流鼻涕，打噴嚏，咳嗽，發(fā)燒等普通感冒的癥狀。        A：撲熱息痛+藿香正氣        B：小柴胡顆粒+藿香正氣     

7、  C：藿香正氣+思密達(dá)（蒙脫石散）        Sig:藿香正氣膠囊+氟派酸（左氧氟沙星，頭孢拉定）+撲熱息痛              胃腸型感冒容易與急性胃腸炎混淆                                  

8、                                                                     

9、                                                                     &

10、#160;      胃腸型感冒主要表現(xiàn)為食欲差、上腹部發(fā)脹、反酸、燒心，重者出現(xiàn)惡心、嘔吐，有時(shí)還伴有腹痛、水樣腹瀉等，此時(shí)感冒常見的上呼吸道癥狀可能不明顯，所以很容易與急性胃腸炎混淆。鑒別這兩類疾病主要的是病史中有無進(jìn)食不當(dāng)?shù)那闆r。如果服用治療急性胃腸炎的藥物幾天癥狀都不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該想到消化道癥狀是胃腸型感冒的主要表現(xiàn)，應(yīng)該換藥。2：咽炎，扁桃體炎，喉炎典型的臨床表現(xiàn)：咽痛，咽干，咽癢，吞咽疼痛，吞咽困難，聲音嘶啞，咽部異物感（吞之不下，吐之不出）        檢查可見：咽充血，紅腫，扁桃體腫大，咽后壁濾泡增

11、生。如果扁桃體化膿可見雙側(cè)或單側(cè)扁桃體充血，紅腫，有膿性分泌物，高熱，畏冷，全身酸痛。        A：雙黃連+咽炎片        B清熱解毒口服液（片，膠囊）+VC銀翹片        C抗病毒口服液+咽炎片清咽片）        D：喉痛靈（喉疾靈）+黃連上清片+穿心蓮        E牛黃消炎靈膠囊+VC銀翹片        Sig &#

12、160;：A:羅紅霉素+咽炎片        B ：阿奇霉素+清咽片        C：頭孢呋辛酯+又黃連（咽炎片，清咽片，清熱散結(jié)片）        D：羅紅霉素（阿奇霉素，頭孢呋辛，頭孢克肟，頭孢拉定，阿莫西林，左氧氟沙星）+甲硝唑+布洛芬（尼美舒利，雙氯芬酸）+穿心蓮（咽炎片，喉疾靈）+vitc3：慢性支氣管炎        支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特

13、征。慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作，部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病。臨床上以長期頑固性咳嗽為特征。 早晚氣溫較低或飲食刺激時(shí)，頻頻發(fā)咳【治療】（1）慢支發(fā)作期以抗感染為重點(diǎn)，兼顧祛痰，止咳、平喘。常用抗菌藥有復(fù)方新諾明，青霉素，慶大霉素等， （2）法痰止咳有必嗽平，氨茶堿，舒喘靈0.102毫克，噴霧l2次，每4小時(shí)一次噴霧吸入。（3）病情頑固者可用腎上腺皮質(zhì)激素。(3)用川貝批把膏,川貝止咳露,痰咳凈等。        A：化痰平喘片+氨溴索

14、60;       B：化痰平喘片+咳特靈膠囊        C：肺寧膠囊+氨溴索        D：消炎止咳片+咳特靈Sig:    A:頭孢呋辛酯+氨溴索+咳特靈+布特他林（氨茶咸）        B：羅紅霉素+咳特靈+氨溴索        C加替沙星+頭孢類抗生素+氨溴索+特布他林        D：加替沙星+化痰平喘片4：急性支氣管炎急性支

15、氣管炎病的臨床表現(xiàn)：發(fā)病初期常有急性上呼吸道感染的表現(xiàn) 而后出現(xiàn)咳嗽 咳痰 常為刺激性嗆咳 小量粘液性痰 伴有胸骨后不適可鈍痛 隨病程發(fā)展 可出現(xiàn)咳嗽加劇 咳痰增多 呈粘液性可粘液膿性 有的可有痰中帶血 氣促等         治療主要是止咳祛痰 痰量較多或較黏時(shí) 可應(yīng)用祛痰劑 如鹽酸氨溴索(沐舒坦)或溴己新 對(duì)有家族史的患者 如查體發(fā)現(xiàn)哮鳴音 可吸入支氣管擴(kuò)張藥 如沙丁胺醇(喘樂寧)或特布他林等 伴支氣管痙攣時(shí)可用氨茶堿或 -受體激動(dòng)劑 全身不適及發(fā)熱為主要癥狀者應(yīng)臥床休息 注意保暖 多飲水 服用阿司匹林等退熱劑      

16、;   A：右美沙芬+消炎止咳片        B：右美沙芬+肺寧膠囊        C：氨溴索+咳特靈        D：消炎止咳片+川貝清肺糖漿        E：羅漢果止咳膏+消炎止咳片        F強(qiáng)力枇杷露+咳特靈Sig:           A:羅紅霉素+右美沙芬+川貝清肺糖漿        B阿奇霉素+右美沙芬（苯本哌林）+撲爾敏        C頭孢呋辛+加替沙星（左氧氟沙星）+化痰平喘片