2018年四川臨床助理醫(yī)師技能考試病例分析試題(十一)(共2頁(yè)).doc
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上【病例題】2018年四川臨床助理醫(yī)師技能考試病例分析試題(十一)2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間在6月17-23日,考生要好好備考,爭(zhēng)取一次性通過(guò)考試!小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能的重要考點(diǎn),希望對(duì)備考的小伙伴會(huì)有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過(guò)考試!更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家!病例27女性,39歲,煩燥不安、畏熱、消瘦2月余患者于2月前因工作緊張,煩燥性急,常因小事與人爭(zhēng)吵,難以自控。著衣不多,仍感燥熱多汗,在外就診服用安神藥物,收效不十分明顯。發(fā)病以來(lái)飯量有所增加,體重卻較前下降。睡眠不好,常需服用安眠藥。成形大便每日增為2次,小便無(wú)改變,近2月來(lái)月經(jīng)較
2、前量少。既往體健,無(wú)結(jié)核或肝炎病史,家族中無(wú)精神病或高血壓患者。查體:T37.2,P92次/分,R20次/分,Bp 130/70mmHg。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可,神情稍激動(dòng),眼球略突出,眼裂增寬,瞬目減少。兩葉甲狀腺可及、輕度腫大、均勻,未捫及結(jié)節(jié),無(wú)震顫和雜音,淺表淋巴結(jié)不大,心肺(-),腹軟,肝脾未及。病例28 男性,40歲,右髖外傷后疼痛,不能活動(dòng)四小時(shí)四小時(shí)前患者乘公共汽車(chē),左下肢搭于右下肢上,突然急剎車(chē),右膝頂撞于前座椅背上,即感右髖部劇痛,不能活動(dòng)。遂來(lái)院診治?;颊呱眢w素健。無(wú)特殊疾病,無(wú)特殊嗜好。檢查:全身情況良好,心肺腹未見(jiàn)異常。骨科情況:仰臥位,右下肢短縮,右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各項(xiàng)活
3、動(dòng)均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均可,右下肢感覺(jué)正常。病例29男性,42歲,右腰部外傷,肉眼血尿6小時(shí)患者于6小時(shí)之前因蓋房,不慎從房上跌落,右腰部撞在地上一根木頭上,當(dāng)即右腰腹疼痛劇烈,伴惡心,神志一度不清。傷后排尿一次,為全程肉眼血尿,伴有血塊。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)輸液病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入我院。平素體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:T37.3, P 100次/分,BP 96/60mmHg。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等,神清合作,痛苦病容。鞏膜皮膚無(wú)黃染,頭顱心肺未見(jiàn)異常。腹部稍膨隆,上腹部壓痛、反跳痛,未捫及包塊,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音弱。右腰部大片皮下瘀斑,局部腫脹,右腰部觸痛明顯,膀胱區(qū)叩診實(shí)音,尿道口有血跡?;?yàn):WBC 10.2×109/L, HGB 98g/L, 尿常規(guī):RBC滿視野,WBC 0-2個(gè)/高倍。B超:右腎影增大,結(jié)構(gòu)不清,腎內(nèi)回聲失常,包膜不完整,腎周呈現(xiàn)大片環(huán)狀低回聲。胸片正常專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)
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