《動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透護理中使用優(yōu)質(zhì)護理的效果.docx》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透護理中使用優(yōu)質(zhì)護理的效果.docx（6頁珍藏版）》請在匯文網(wǎng)上搜索。

1、 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透護理中使用優(yōu)質(zhì)護理的效果 【摘要】目的：探討動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透護理中使用優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法：選取該院2021年3月到2021年10月收治的動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透患者150例進行研究，隨機分為兩組，對照組75例，給予常規(guī)護理，觀察組75例，給予優(yōu)質(zhì)護理。比較兩種護理手段對動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透患者的價值。結(jié)果：觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率（6.00%）低于對照組（13.33%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用，可將感染、出血等并發(fā)癥的概率控制在最小范圍內(nèi)，值得推行運用。關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；動靜脈內(nèi)瘺術(shù)；血透護理；應(yīng)用效果動靜脈內(nèi)瘺術(shù)以其易穿刺、

2、感染風(fēng)險小、持久性等優(yōu)勢廣受臨床認可1。然而，若血透過程中護理不到位，出血、腫脹等并發(fā)癥的幾率就會大大升高，因此，給予患者科學(xué)恰當(dāng)?shù)淖o理手段是很有必要的。本研究針對目前的現(xiàn)狀，比較和分析給予動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透患者優(yōu)質(zhì)護理的運用成果，詳細見以下報道：1.資料與方法1.1一般資料選擇該院于2021年3月到2021年10月收治的動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透患者150例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。觀察組共75例患者，男40例，女30例；年齡4270歲，平均（52.355.11）歲；對照組共75例患者，男43例，女27例；年齡4575歲 ，平均 (55.195.39) 歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，

3、其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。1.2護理方法對照組給予常規(guī)護理：密切觀察生命體征、簡單的健康宣教、心理干預(yù)等；觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理：（1）血透前：以簡單通俗的語言告訴患者血透的相關(guān)知識以及需注意的事項，先讓患者對此有個大體了解；在和患者的簡單交談中及時洞察到其負性情緒的波動，多為其列舉一些康復(fù)例子，盡可能讓其以平和的心態(tài)與醫(yī)護人員好好配合。（2）血透中：以高度的無菌意識對穿刺消毒，在幫助患者調(diào)換到血透最佳的體位姿勢上（透析側(cè)肢高于心臟30的位置）之后，就開始進行血液透析。若患者有惡心、嘔吐等癥狀的話，要立即采取有效的處理并終止血透，待其心情和生命體征都較為穩(wěn)定時在進行血透。（3）血透后：術(shù)后

4、3h用濕紗布或毛巾熱敷其造瘺口，3次/d；對患者的生命體征各指標（血壓、脈搏）以及血流量進行實時查看；固定好瘺管，確保其順暢。1.3觀察指標以物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能、社會功能四個指標為基準，查看兩組患者的生活質(zhì)量評分。分值的大小和生活質(zhì)量的高低是正相關(guān)的關(guān)聯(lián)。從局部腫脹、感染、血栓、穿刺處出血四方面查看兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。1.4統(tǒng)計學(xué)分析運用 SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以 表示，組間相比采用t檢驗：計數(shù)資料用率（%）表示，組間相比采用X2檢驗，P0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2. 結(jié)果2.1生活質(zhì)量評分觀察組（n=75），物質(zhì)生活（86.695.71），心理功能（8

5、6.383.42），軀體功能（87.702.41），社會功能（87.052.70）；對照組（n=75），物質(zhì)生活（69.296.10），心理功能（65.285.02），軀體功能（66.194.26），社會功能（67.444.30）；（t=12.615，P=0.000；t=17.932，P=0.000；t=15.094，P=0.000；t=12.316，P=0.000）P0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2并發(fā)癥發(fā)生率觀察組（n=75）局部腫脹1例，感染2例，血栓0例，穿刺處出血1例，總發(fā)生率為5.33%；對照組（n=75）局部腫脹5例，感染4例，血栓2例，穿刺處出血3例，總發(fā)生率為18.67%（

6、X2=4.260，P=0.015），P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.討論血液透析在終末期腎病的醫(yī)治中有著極為廣泛的應(yīng)用，此法雖能使患者的血液得到較好的凈化、生命得以延長，但始終無法完全治愈該病，患者只能通過長期的血透來延緩病情的進一步惡化2。長時間的血透不僅會使患者的身心飽受折磨，而且還會使血管堵塞、局部腫脹等各種不良現(xiàn)象的概率提升。優(yōu)質(zhì)護理以人性化理念為指引，旨在讓患者感受到貼心、舒適的護理服務(wù)，護理人員的責(zé)任感、積極性都是常規(guī)護理不能比擬的。健康教育會讓患者對其接下來的醫(yī)治過程和疾病的相關(guān)知識有個大概的認知；心理干預(yù)則可讓患者內(nèi)心的各種抑郁、苦悶、消極等負性情緒得到進一步的釋放，并使其依

7、從配合度得以提升；術(shù)后通過對瘺口的濕熱敷、生命體征的實時查看、以及瘺管的加固，可將各種并發(fā)癥的幾率控制在最小范圍內(nèi)3。本研究也顯示，觀察組的生活質(zhì)量和并發(fā)癥率均明顯優(yōu)于對照組，這一結(jié)果可說明優(yōu)質(zhì)護理在動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血透患者臨床護理中的重要性?？偠灾瑑?yōu)質(zhì)護理既能讓患者的生活質(zhì)量得以提升，還能最大限度地降低血栓、局部腫脹等并發(fā)癥的幾率，是一種科學(xué)的護理手段，值得推行運用。參考文獻1. 吳小青，蘇小平，雷文娟，等.優(yōu)質(zhì)護理在動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后患者血液透析中的應(yīng)用效果分析 J. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（010）：1433-1434.2. 江滔. 球囊擴張治療血透患者動靜脈內(nèi)瘺狹窄的效果及圍手術(shù)期護理干預(yù)對其 QOL 評分的影響分析J . 健康之路，2018，24，（007） : 131-132.3. 陳小華. 護理干預(yù)對糖尿病腎病血透患者動靜脈內(nèi)瘺使用的影響 J. 世界最新醫(yī)學(xué) 信息文摘（電子版），2018，10（17）: 16-17. -全文完-