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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2010最新護(hù)士資格三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題答案一、填空題（每空1分，共20分）1、無(wú)菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù)。2、患者仰臥的時(shí)間過(guò)久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是骶尾部。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人4060滴/分鐘，兒童2040滴/分鐘。4、鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線(xiàn)；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣24肋間。徒手打開(kāi)氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來(lái)醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmH

2、g，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。請(qǐng)換算王老師的血壓相當(dāng)于23.94/13.3kPa；如測(cè)量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高2040mmHg。7、常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(kāi)炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。9、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí)，白天應(yīng)每4小時(shí)更換一次。10、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過(guò)操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、選擇題（每空1分，共20分）1、在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用 DA 、2小時(shí) B 、4小時(shí)C 、12小時(shí) D 、24小時(shí)E、 36小時(shí)2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃

3、度是 BA 、40% B、 37% C、 33%D 、27% E 、25%3、靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容 DA、液體的名稱(chēng) B濃度和劑量C生產(chǎn)日期和有效期 D、開(kāi)瓶時(shí)間E、液體的質(zhì)量4、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本BA、  抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能5、輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 DA、  呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難6、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為 CA、  絡(luò)合碘

4、B、2%碘酊C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨E、2%過(guò)氧化氫7、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是BA1-4碳酸氫鈉溶液B1-3過(guò)氧化氫溶液C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液E、0.02呋喃西林溶液8、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是BA、檢查瓶口有無(wú)裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀E、嗅察溶液有無(wú)異味9、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是AA、用藥史和過(guò)敏史B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況10、在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用DA、2小時(shí)B、4小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小

5、時(shí)11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為BA、<5秒B、<15秒C、<1分鐘D、<30秒E、1-2分鐘12、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是BA、袖帶過(guò)寬B、袖帶過(guò)窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過(guò)緊E、水銀不足13、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：BA、胸外心臟按壓 B、開(kāi)放氣道C、人工呼吸 D、止血E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者14、患者張某，在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：BA、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位B、  過(guò)敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血

6、容量15、下列那些不是使用輸液泵的目的：EA、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補(bǔ)充電解質(zhì)16、下列注射進(jìn)針角度錯(cuò)誤的是：CA、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40°角17、影響血壓的主要因素為BA、心輸出量和大動(dòng)脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性D、外周阻力和心率E、大動(dòng)脈彈性和心率18、插胃管時(shí)

7、，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)BA、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑患者做吞咽動(dòng)作D、讓患者休息一會(huì)再插E、讓患者堅(jiān)持一下19、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要BA、15S B、30S C、50S D、1min E、5min20、發(fā)生褥瘡的最主要原因是AA、局部組織受壓過(guò)久 B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號(hào)內(nèi)，“是”劃“”、“非”劃“×”）1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）2、一般左上肢血壓高于右上肢。（）3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（×）4、從

8、無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（×）5、青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（×）6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重所致。（）8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（）9、吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過(guò)大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（）10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（）11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（）12、采集血培

9、養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（）13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（×）14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線(xiàn)，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（） 11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（）12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（）13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（×）14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線(xiàn)，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（）

10、15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（×）17、胰島素注入人體后1小時(shí)開(kāi)始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注射胰島素。（×）18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液（×）19、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。（）20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（×）四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)1、簡(jiǎn)述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌

11、繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2、急性左心衰的病人給氧時(shí)應(yīng)注意什么？答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因?yàn)榫凭山档头闻輧?nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時(shí)面罩給氧。3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？答：血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說(shuō)的血壓是動(dòng)脈血壓。影響因素有：（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動(dòng)脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。4、試述保留灌腸的注意事項(xiàng)？答：保留灌腸時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（1）在保留灌腸前，對(duì)灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時(shí)的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便充分吸收。（3）肛門(mén)、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)