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1、單位工程核查評分匯總序號工程部分評價項目地基與基礎(chǔ)工程主體結(jié)構(gòu)工程屋面工程裝飾裝修工程安裝工程建筑節(jié)能工程備注1性能檢測2質(zhì)量記錄3允許偏差4觀感質(zhì)量合計單位工程（結(jié)構(gòu)工程）質(zhì)量評價結(jié)果項目名稱：建設(shè)單位勘察單位施工單位設(shè)計單位監(jiān)理單位工程概況工程評價評價結(jié)論建設(shè)單位意見項目負(fù)責(zé)人：（公章） 年 月 日施工單位意見項目負(fù)責(zé)人：（公章） 年 月 日監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日地基與基礎(chǔ)工程性能檢測項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1地基承載力60復(fù)合地基承載力樁基單樁承載力及樁身質(zhì)量檢驗2地下滲漏水檢驗203地基沉

2、降觀測20合計得分核查結(jié)果性能檢測項目分值40分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 地基與基礎(chǔ)工程性能檢測得分=×40= 評價人員： 年 月 日地基與基礎(chǔ)工程質(zhì)量記錄項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1材料合格證、進場驗收記錄及復(fù)試報告鋼筋、水泥、外加劑合格證、進場驗收記錄及復(fù)試報告，混凝土進場坍落度測試記錄30預(yù)制樁合格證及進場驗收記錄、樁強度試驗報告防水材料合格證、進場驗收記錄及復(fù)試報告2施工記錄地基處理、驗槽、纖探施工記錄30預(yù)制樁接頭施工記錄打（壓）樁及試樁施工記錄灌注樁成孔、鋼筋籠、混凝土灌注樁澆筑施工記錄防水層施工記

3、錄及隱蔽工程驗收記錄3施工實驗有關(guān)地基材料配合比試驗報告壓實系數(shù)、樁體及樁間土干密度試驗報告40鋼筋連接試驗報告混凝土試件強度評定報告預(yù)制樁齡期及試件強度試驗報告防水材料配合比試驗報告合計得分核查結(jié)果質(zhì)量記錄項目分值40分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 地基與基礎(chǔ)工程質(zhì)量記錄得分=×40= 評價人員： 年 月 日地基與基礎(chǔ)工程允許偏差項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1天然地基標(biāo)高及基槽尺寸偏差80復(fù)合地基樁位偏差打（壓）樁樁位偏差灌注樁樁位偏差2防水卷材、塑料板搭接寬度偏差20合計得分核查結(jié)果允許偏差項目分值10分。應(yīng)得分

4、合計：實得分合計： 地基與基礎(chǔ)工程允許偏差得分=×10= 評價人員： 年 月 日地基與基礎(chǔ)工程觀感質(zhì)量項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1地基、復(fù)合地基標(biāo)高、表面平整、邊坡80樁基樁頭、樁頂標(biāo)高、場地平整2地下防水表面質(zhì)量、細(xì)部處理（施工縫、變形縫、穿墻管、預(yù)埋件、孔口、坑池等）20合計得分核查結(jié)果觀感質(zhì)量項目分值10分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 地基與基礎(chǔ)工程觀感質(zhì)量得分=×10= 評價人員： 年 月 日混凝土結(jié)構(gòu)工程性能檢測項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注

5、100%70%1結(jié)構(gòu)實體混凝土強度402結(jié)構(gòu)實體鋼筋保護層厚度403結(jié)構(gòu)實體位置與尺寸偏差20合計得分核查結(jié)果性能檢測項目分值40分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 混凝土結(jié)構(gòu)工程性能檢測得分=×40= 評價人員： 年 月 日混凝土結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量記錄項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1材料合格證、進場驗收記錄及復(fù)試報告鋼筋、混凝士拌合物合格證、進場坍落度測試記錄、進場驗收記錄，鋼筋復(fù)試報告，鋼筋連接材料合格證及復(fù)試報告30預(yù)制構(gòu)件合格證、出廠檢驗報告及進場驗收記錄預(yù)應(yīng)力錨夾具、連接器合格證、出廠檢驗報告、進場驗收記錄及復(fù)試報告2

6、施工記錄預(yù)拌混凝土進場工作性能測試記錄30混凝土施工記錄裝配式結(jié)構(gòu)安裝施工記錄預(yù)應(yīng)力筋安裝、張拉及灌漿封錨施工記錄隱蔽工程驗收記錄3施工實驗混凝土配合比試驗報告、開盤鑒定報告40混凝土試件強度試驗報告及強度評定報告鋼筋連接試驗報告無粘結(jié)預(yù)應(yīng)力筋防水檢測記錄，預(yù)應(yīng)力筋斷絲檢測記錄裝配式構(gòu)件安裝連接檢驗報告合計得分核查結(jié)果質(zhì)量記錄項目分值30分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 混凝土結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量記錄得分=×30= 評價人員： 年 月 日混凝土結(jié)構(gòu)工程允許偏差項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1混凝土現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)軸線位置墻、柱、梁 8m

7、m40標(biāo)高層高±10mm，全高±30mm全高垂直度H300mH/30000+20mmH300mH/10000 且80mm40表面平整度8mm202裝配式結(jié)構(gòu)軸線位置柱、墻 8mm40梁、板 5mm標(biāo)高柱、梁、墻板、樓板底面± 5mm40構(gòu)件擱置長度梁、板± 10mm20合計得分核查結(jié)果允許偏差項目分值20分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 混凝土結(jié)構(gòu)工程允許偏差得分=×20= 評價人員： 年 月 日混凝土結(jié)構(gòu)工程觀感質(zhì)量項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1露筋152蜂窉103孔洞104夾

8、渣105疏松106裂縫157連接部位缺陷158外形缺陷109外表缺陷5合計得分核查結(jié)果觀感質(zhì)量項目分值10分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 混凝土結(jié)構(gòu)工程觀感質(zhì)量得分=×10= 評價人員： 年 月 日鋼結(jié)構(gòu)工程性能檢測項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1焊縫內(nèi)部質(zhì)量602高強度螺栓連接副緊固質(zhì)量3防腐涂裝204防火涂裝20合計得分核查結(jié)果性能檢測項目分值40分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 鋼結(jié)構(gòu)工程性能檢測得分=×40= 評價人員： 年 月 日鋼結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量記錄項目及評分工程名稱建設(shè)單位施工單位評價單位序號檢 查 項

9、 目應(yīng)得分判定結(jié)果實得分備注100%70%1材料合格證、進場驗收記錄及復(fù)試報告鋼材、焊材、緊固連接件出廠合格證，進場驗收記錄，復(fù)試報告30加工件出廠合格證（出廠檢驗報告）及進場驗收記錄防火及防腐涂裝材料出廠合格證、出廠檢驗報告、進場驗收記錄，耐火極限、涂層附著力試驗報告2施工記錄焊接施工記錄30預(yù)拼裝及構(gòu)件吊裝記錄網(wǎng)架結(jié)構(gòu)屋面施工記錄高強度螺栓連接副施工記錄焊縫外觀及焊縫尺寸檢查記錄隱蔽工程驗收記錄3施工實驗網(wǎng)架結(jié)構(gòu)節(jié)點承載力試驗記錄40高強度螺栓預(yù)拉力復(fù)驗報告及螺栓最小荷載試驗報告、高強度大六角頭螺栓連接副扭矩系數(shù)復(fù)試報告、摩擦面抗滑移系數(shù)檢驗報告焊接工藝評定報告金屬屋面系統(tǒng)抗風(fēng)能力試驗報告合計得分核查結(jié)果質(zhì)量記錄項目分值30分。應(yīng)得分合計：實得分合計： 鋼結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量記錄得分=&#